當(dāng)肝臟內(nèi)積聚的脂質(zhì)超過肝濕重的25%時(shí),即稱為重度脂肪肝,患者會(huì)出現(xiàn)腹脹,右上腹不適,隱隱脹痛,惡心,消化不良等表現(xiàn),若不及時(shí)治療,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化、肝硬化等。 由于飲食不當(dāng)是誘發(fā)脂肪肝的重要因素,因此治療重度脂肪肝不僅要去除病因,配伍適宜的藥物,還應(yīng)該重視飲食治療。要針對病因調(diào)整合理的飲食結(jié)構(gòu),有所選擇與量化,以及時(shí)補(bǔ)充機(jī)體所需,以高且適量蛋白、多元化維生素、低脂低糖低膽固醇飲食為原則,合理掌握并調(diào)控。
1、吃多少要算著來 對體重正常者,在輕度活動(dòng)情況下,每日每千克體重供給30kcal;超重者每日每公斤體重供給17~25kcal,使體重逐漸減輕,利于肝功能的恢復(fù)。
2、宜吃含有甲硫氨基酸豐富的食物 如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。
3、高蛋白飲食 每天每公斤體重可給1.2~1.5克,高蛋白可保護(hù)肝細(xì)胞,并能促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占適當(dāng)比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、魚、蝦、脫脂奶等。
4、補(bǔ)充微量元素硒 硒與維生素E合用,有調(diào)節(jié)血脂代謝,阻止脂肪肝形成及提高機(jī)體氧化能力的作用,對高血脂癥也有一定的防治作用。
5、增加膳食纖維的攝入量 膳食纖維可減緩葡萄糖吸收速度,并加快膽固醇的排泄,所以可讓血液中的血糖和膽固醇控制在最理想的水平,從而減少脂肪在肝臟的蓄積,對脂肪肝患者十分有益。
6、喝水要得法 對于肥胖性脂肪肝病人來說,每日攝入適量的水有助于腎臟功能的正常發(fā)揮及減輕體重、促進(jìn)肝內(nèi)脂肪代謝。我們建議每日飲水量在2000m1左右。但也不要一次飲得過多,以免給消化道和腎臟造成負(fù)擔(dān)。飲用水的最佳選擇是白開水、礦泉水以及清淡的綠茶、菊花茶等,切不可以各種飲料、牛奶、咖啡代替。
7、限制食鹽 每天吃鹽要控制在6克以下。
8、限制脂肪和碳水化合物攝入 按標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每公斤體重每天可給脂肪0.5~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物,如魚類等;碳水化合物每天每公斤體重可給2~4克,食用糖的攝入不宜過多。
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