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保健熱點(diǎn)丨怎么體重就是減不下來呢?你可能忽略了最重要的原因!



許如燕
上海國際醫(yī)學(xué)中心營養(yǎng)科中級營養(yǎng)師,擅長體重管理、慢病管理。


今天我們跟大家分享一些tips,讓減肥變得不用那么痛苦。

1、介紹幾個衡量體重標(biāo)準(zhǔn)的判斷方法
測量體重的第一種方法是BMI, 體質(zhì)指數(shù)。BMI=身高/體重2。這是國際上判斷體重的一種最常用的方法,但是由于中國人的體型小于西方其他國家的體型。

中國肥胖工作組以及中國營養(yǎng)學(xué)會修訂了適合中國國情的肥胖判斷標(biāo)準(zhǔn),提出BMI在18.5~22.9時,屬于正常范圍內(nèi),說明身體比較健康。

BMI用來判斷體重時,還是有局限性的。由于BMI沒有把一個人的脂肪和肌肉的比例計算在內(nèi),所以一個BMI指數(shù)超重的人,實(shí)際上可能并非肥胖。

例如,一個練健身的人,肌肉比例大、體重重,他的BMI指數(shù)會超過30。如果他身體的脂肪比例很低,那就不需要減重。

此外,用BMI判斷老年人的肥胖程度時,準(zhǔn)確率可能會降低,主要是因?yàn)槔夏耆思∪饬魇?、骨密度降低。因此,通常會出現(xiàn)BMI在正常范圍內(nèi)但體重仍超標(biāo)的現(xiàn)象。

2、腰/臀比例
判斷體重的第二種方法:

腰圍的測量方法:在肚臍上1cm的位置測量
臀圍的測量方法:經(jīng)臀部最隆起的部位測得身體水平周圍
正常比例男性<0.9,女性<0.8。

腰臀比值越大,腰腹和內(nèi)臟就有可能堆積更多的脂肪,我們稱之為向心性肥胖。因此,腰臀比可預(yù)測心血管疾病、糖尿病和乳腺癌的風(fēng)險。

脂肪在身體內(nèi)的分布,尤其是腹部脂肪堆積的程度,與很多肥胖帶來的疾病息息相關(guān)。

BMI并不太高的人,其腹部脂肪過度增加(腰圍大于臨界值)可能是獨(dú)立的危險性預(yù)測因素。

所以,同時使用腰圍和BMI可以更好地估計人體肥胖程度。


3、體脂率
不管是BMI和腰臀比判斷體重都有局限性,更準(zhǔn)確的判斷方法和標(biāo)準(zhǔn):體脂率 。

脂肪率(Body fat ratio, BFR)是指身體成分中,脂肪組織所占的比率。從醫(yī)學(xué)角度看,脂肪率是判斷是否肥胖的最科學(xué)的依據(jù)。測量脂肪率比單純的體重數(shù)據(jù)更能反映我們身體的脂肪水平。



正常成年男子脂肪占體重的15%左右,女子占22%左右。
如男子>25%,女子>35% → 肥胖。

脂肪率通常需要通過專門的設(shè)備測量,推薦大家可以到比較大的醫(yī)院的營養(yǎng)科、健身房進(jìn)行測量。

如果是肌肉量充足體脂肪也超標(biāo)的肥胖型,那么通過適當(dāng)控制飲食+有氧減脂運(yùn)動,以保證肌肉量循序漸進(jìn)減脂。

如果是肌肉量少、體脂肪高的肥胖類型,應(yīng)該有氧減脂+力量運(yùn)動增肌,同時要做到減少高脂肪、拒絕高糖食物、增加高蛋白食物。

如果以上兩種肥胖類型還伴隨內(nèi)臟脂肪高的話,那么減脂減重勢在必行。除了能夠帶來視覺上的美感之外,還會減少因長期內(nèi)臟脂肪堆積而發(fā)生代謝性疾病的隱患。


減脂的過程是需要適當(dāng)控制飲食,但是如果盲目的節(jié)食反而會影響減脂的效果。正常情況下人每天最少要1000卡路里的熱量來維持基本的生理功能,也需要一定量的維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì),否則低能量和極低能量飲食容易消耗身體的肌肉。

瘦體重(肌肉)一旦減少就會導(dǎo)致運(yùn)動能力減弱、免疫力下降。這是最得不償失的。肌肉減少還會引起基礎(chǔ)代謝率降低,這樣進(jìn)食同樣多的食物后,身體需要的能量減少了,剩余的能量更多,從而引起體重增加。

體重反彈時長起來的成分基本上是脂肪,反彈后再通過低能量節(jié)食法減重消耗了瘦體重,再反彈積累體脂肪…這樣反反復(fù)復(fù)的減肥方法會使身體的肌肉逐漸減少、脂肪囤。 所以飲食控制一定要科學(xué),遵從健康第一的原則,做到既美觀又健康才是我們減脂的目的。
很多朋友會選擇素食法減脂,長期的全素食人士往往蛋白質(zhì)攝入不足不能維持瘦體重,出現(xiàn)肌肉萎縮,還容易缺乏鐵、鈣質(zhì)、維生素B12 。

這里提醒的是素食法節(jié)食的人推薦攝入充足的蛋奶制品和豆制品,以滿足蛋白質(zhì)的需求量。

是不是很多人都試過減肥藥?P57, Ally、減肥咖啡等等,這些減肥藥的作用原理是利用藥物壓抑大腦中樞的原理,控制食欲;或者增加身體水分流失等,達(dá)至減輕體重效果 。

這些減肥藥在抑制食欲的同時還會抑制中樞神經(jīng)的其他功能,引起乏力、疲勞等一系列副作用,或者有輕瀉或利尿的藥物,減少身體的水分,可導(dǎo)致身體的水分及電解質(zhì)平衡失調(diào)停藥后容易反彈。


了解自己的體型、設(shè)定一個切實(shí)可行的目標(biāo)
半年內(nèi)減去目前體重的5~10%; 或者是每月減重2-4斤;或者把體脂肪降到低3%;腰圍減少幾公分、內(nèi)臟脂肪面積減少。

有代謝性疾病的朋友的目標(biāo)還包括改善高血糖、高血壓、高血脂、脂肪肝。而且如果體重和體脂肪有減少,那么高血糖、血壓、血脂和脂肪肝必然會有改善。


制定出切實(shí)可行的目標(biāo)之后,其次要樹立正確的減肥觀念

1、均衡飲食
必需采用控制熱量的均衡飲食,任何推崇不節(jié)食不反彈的減肥廣告都是抓住大家希望不控制飲食而達(dá)到減肥目標(biāo)的心思,然而實(shí)際上,不管是針灸、推拿等等方法最終還是要在飲食上下功夫。

2、配合運(yùn)動
飲食配合運(yùn)動必不可少。如果一個人的目標(biāo)是1周減體脂0.5公斤,那么1斤的肥肉產(chǎn)生的能量大約是4500卡路里,平均每天600大卡,也就是說她每天要控制能量600大卡,通過運(yùn)動的方式消耗部分能量,再通過飲食少攝入高能量的食物,消耗的能量+減少攝入的食物能量=600卡路里,那么堅持一周便能減脂1斤。

如果不控制飲食,純粹通過運(yùn)動每天消耗600卡路里以上能量,是非常困難的和難以堅持的。不通過控制飲食和運(yùn)動減肥的更是不可能的。


有些減肥茶、減肥咖啡之類的食物通過排除人體較多的水喝電解質(zhì)來達(dá)到體重下降的目的,這樣實(shí)際上體內(nèi)的脂肪含量并沒法發(fā)生變化,反而會引起細(xì)胞缺水。

3、持之以恒
必需有強(qiáng)烈的減肥意愿、動機(jī)及付之行動,并有自信心、毅力及持之以恒。

有利于減脂的飲食tips

1、我們先看一個例子
同一個人做實(shí)驗(yàn),第一天吃了早飯后,給他看高熱卡的食物和低熱卡的圖片,結(jié)果腦部沒有任何變化。第二天不吃早飯饑腸轆轆,同樣看一樣的圖片,腦部對低熱卡的食物完全么有反應(yīng),對高熱卡的食物反應(yīng)劇烈。所以,在減肥的過程中不要減少正餐的次數(shù), 至少保證一日三餐,不要讓自己過分饑餓,強(qiáng)烈的饑餓感會激發(fā)自己獲取高能量食物的欲望,成為第一大減肥殺手。


2、另外一個實(shí)驗(yàn)
兩個尺寸不同的爆米花,一場電影結(jié)束,小份和大份相比哪個會剩的多?答案是大份和小份的都沒有剩下。這說明:給得越多就會不自覺的吃得越多。所以,從今天開始用小容器,把盤子或碗變小一些,把你的食物分成小份;點(diǎn)餐的時候點(diǎn)小一份的食物或者把上來的一大份食物先分成兩份,告訴自己吃一半剩一半打包,否則上來的時候覺得分量挺大的吃不完,后來發(fā)現(xiàn)越吃越多最后還是吃完了。


3、算算餐盤中食物的卡里路
一杯清咖啡的能量是20卡路里,然而一杯摩卡咖啡的能量300卡路里;一盤田園雞胸肉色拉200卡路里,一盤加色拉醬的田園雞胸肉色拉300卡路里;一片吐司面包100卡路里,一個甜甜圈200卡路里;一瓶礦泉水0卡路里,一瓶可樂250卡路里,一瓶美年達(dá)300卡路里。


所以,認(rèn)清高能量的食物以及他們低能量的替代品就能讓你的減脂事半功倍。比如,咖啡中不加糖、吃色拉時把濃濃的色拉醬換成黑醋汁、口渴的時候把可樂換成礦泉水....飲食中的一些小小改變,能讓你的腰圍大有不同。

運(yùn)動
合適的心率和運(yùn)動的時間,是通過運(yùn)動減脂的必應(yīng)條件。

最有效減脂心率={(220-年齡)-靜態(tài)心率}×(50%-60%)+靜態(tài)心率。

心率在這個區(qū)間時,才能保證熱量消耗主要來自脂肪,一旦超過這個區(qū)間,雖然運(yùn)動強(qiáng)度增強(qiáng),所燃燒的脂肪比例反倒會減少,碳水化合物則會上升。

碳水化合物的燃燒速率加快時,血糖的下降速率也會加快,導(dǎo)致有饑餓感。這時候運(yùn)動不但難以降低食欲,反會導(dǎo)致人吃得更多。


以減脂為目的的有氧運(yùn)動,不僅要使心率維持在一定范圍內(nèi)(大約130-150這個區(qū)間),同時也要保證有氧的時間不低于30分鐘, 45分鐘至1小時的減脂效果最佳。

因?yàn)樵谟醒醯那?0-30分鐘,提供運(yùn)動能量主要物質(zhì)是體內(nèi)貯存的糖原,特別是肌糖原和肝糖原。有氧20-30分鐘以后,糖原大部分被耗盡,這時身體才開始利用脂肪作為主要能量來源。

也就是說當(dāng)你快走或跑步一小時,你的脂肪有效燃燒實(shí)際只有30-40分鐘。這就是為什么要持續(xù)一定時間的有氧運(yùn)動才可以達(dá)到減脂的目的。有的朋友會說那我干脆多跑一會好了,但是當(dāng)你有氧超過一小時,身體會調(diào)動蛋白質(zhì)作為能量供給,從而導(dǎo)致肌肉流失,基礎(chǔ)代謝下降,導(dǎo)致減脂效果直線下。


結(jié)尾
1
減肥是一種積極的生活態(tài)度,是善待自己的表現(xiàn),把自己的形象塑造得更加理想,是視覺感官上的享受。但是不能跟風(fēng),看到別人減肥就跟著減肥,看到別人瘦就想變成別人的樣子。首先要了解自己和自己的體型,制定切實(shí)可行的目標(biāo)。

2
減肥是一種享受,不是自虐。我們不要斷食,美餐需要大家來品嘗,在咀嚼食物的過程中緩解精神壓力,刺激大腦皮層,讓心情變得更好,但是我們要把握好“七分飽”的準(zhǔn)則、選擇健康的食物。我們不以犧牲健康為前提,所以饑餓、以及那些讓我們腹瀉、嘔吐、渾身無力眼發(fā)花的減肥藥請趕緊走開。

3
減肥不是減少體重, 盡管體重是我們衡量減肥成效的直觀標(biāo)準(zhǔn)之一,但是也不要單純地以減少體重為目的。如果能通過合理飲食和持續(xù)的運(yùn)動,讓那些看上去泡泡的肥肉變成緊致的肌肉,即使體重可能不減反增,而你看上去卻瘦了很多。



作者:許如燕醫(yī)師原創(chuàng),授權(quán)營養(yǎng)師之家發(fā)布,轉(zhuǎn)載使用請注明來源。


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