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隨著年齡的增長，老年人的身上會出現(xiàn)各種各樣的問題，其中關(guān)節(jié)疼痛就是最主要的一個問題。相信患有風(fēng)濕、類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎的人來說，無論明天是陰天還是下雨或是降溫，關(guān)節(jié)就會隱隱作痛，如同天氣預(yù)報。輕者關(guān)節(jié)酸軟，疼痛，僵硬，重者全身大大小小的關(guān)節(jié)還會出現(xiàn)腫脹，劇痛，甚至關(guān)節(jié)變形，喪失勞動能力和生活自理。在治療方面，風(fēng)濕，類風(fēng)濕方面，西醫(yī)首先會讓你先吃消炎藥、止疼藥，封閉針，各種各樣的激素藥，藥物本身副作用有時都超過了治療的作用，讓原有的病情雪上加霜。一通操作后如果還沒治好，還會采用滑膜切除術(shù)或關(guān)節(jié)置換手術(shù)，讓患者苦不堪言。但西醫(yī)心知肚明，它們的方法，無論吃藥還是手術(shù)，最多也只能緩解癥狀，沒辦法把病治好。我們常說，凡事皆有因果，只處理了“果”不解決“因”，病又怎么能治好？這就好比馬桶堵住了，不想著疏通，卻禁止所有人上廁所。聽起來有點滑稽，但事實就是這樣。中醫(yī)認為，風(fēng)濕、類風(fēng)濕，多是在正氣不足、陽氣衰弱的基礎(chǔ)上，風(fēng)、寒、濕邪侵入人體引發(fā)的弊癥。中醫(yī)在治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕，有這么一個非常好的方子，這個方子來源于醫(yī)圣張仲景《金匱要略》中的，桂枝芍藥知母湯。全方由：桂枝12克、白芍9克、甘草6克、麻黃12克、生姜15克 、白術(shù)15克、知母12克、防風(fēng)12克、制附子10克，等九味藥組成。水煎服，一天兩次，飯后服用。《金匱要略》原文是這樣寫的，諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。諸肢節(jié)疼痛，既是多個關(guān)節(jié)的意思，即四肢關(guān)節(jié)，全都疼痛。身體尪羸，身體不是那么勻稱，有的地方有些畸形，我們今天說的關(guān)節(jié)變形畸形。腳腫如脫，腳腫得厲害，疼得厲害，不僅腫，也疼。如脫，就是行走都困難的意思，如同脫離了人體，不是自己的腳。那么這個方子怎么治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕的呢？
首先第一步就是要散寒；中醫(yī)認為，寒是導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛最大的一個病邪，因為“寒主凝滯”，“寒主收引”，受寒后，絡(luò)脈淤滯，氣血運行不暢，不通則痛。所以這里用制附子、桂枝、生姜、麻黃，四味藥來祛除關(guān)節(jié)縫里的祛除寒邪。附子味辛甘，性大熱，上助心陽、下補腎陽、中溫脾陽，其藥性善于走動，通行十二經(jīng)脈，全身上下各處無處不到，內(nèi)可溫補五臟六腑，外可達皮膚毛發(fā)，能把陽氣帶到關(guān)節(jié)縫里，把關(guān)節(jié)骨頭縫里的寒通通搜刮出來，是一切寒邪陰邪的克星。桂枝辛溫，辛能散寒、溫能通絡(luò)，桂枝是桂樹枝頭新長出來的那一小段嫩嫩的樹枝，所以陽氣很旺，我們看樹木在冬天硬邦邦的，一掰就斷，但等到春暖花開就不同，你會發(fā)現(xiàn)樹木都有了韌性，因為有了陽氣，人的關(guān)節(jié)也一樣，有了陽氣就不會僵硬。桂枝的枝猶如人體的四肢，這種枝類的藥善于走四肢，可引陽氣到達四肢末端，把手指關(guān)節(jié)寒邪祛除，寒邪一除通則不痛。生姜性溫，溫的藥它能夠散寒，肚子冷痛，貼片生姜立馬就好，風(fēng)寒感冒，全身發(fā)冷，煮一碗生姜水，趁熱喝，你會發(fā)現(xiàn)火辣火辣的，全身冒汗，因為生姜能溫通血脈。麻黃辛溫發(fā)散，能夠發(fā)汗，風(fēng)寒感冒，渾身怕冷，用麻黃。麻黃可以令人出汗，在出汗的過程中，把身體里的寒邪通過汗水，一起散發(fā)出去。《傷寒論》把風(fēng)濕、傷寒等疾病向愈的現(xiàn)象叫做汗解，就是說身體微微出汗后，病情就會緩解變好，因為皮膚毛孔就是排泄的通道，汗能夠出來，就說明邪有出路。以上四味藥，不管體內(nèi)之寒，還是衛(wèi)表之寒，或是深入關(guān)節(jié)骨縫之寒，都能搜刮出來。春暖花開，冰雪消融，通則不痛。第二步就是除濕，濕邪為著弊，有句話叫“千寒易除一濕難去”，濕邪一旦深入骨髓，就會安營扎寨，如果在加上寒邪狼狽為奸，就會很難清除?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》云；“諸濕腫滿，皆屬于脾”，所以祛濕的關(guān)鍵在于健脾，這里用了一味白術(shù)作為健脾祛濕。
白術(shù)味苦甘溫，甘溫補脾，苦可燥濕，氣香芳烈，溫運脾胃，有健脾胃、運精微、溫中陽、升清氣、燥濕的功效。
很多濕的產(chǎn)生其實都是脾胃的問題，脾胃好，濕氣少，而白術(shù)就有健脾益氣，燥濕利水之功。脾主四肢，脾所生化的氣血可以濡養(yǎng)四肢，只有肌肉豐滿壯實，四肢才能輕勁靈活有力，才有資本去抵抗外邪，所以用健脾來治風(fēng)濕是治本。知母甘寒質(zhì)潤，利水散腫兼滋陰，一方面可以防止上面的溫藥過燥，燥熱內(nèi)生，寒化熱，第二知母滋陰生津，關(guān)節(jié)就像軸承一樣，用久了容易生銹不靈活，一動就會咯咯響，這時候滋陰生津就像是給關(guān)節(jié)添加潤滑油。第三步就是用祛散風(fēng)邪，在眾多風(fēng)藥里面有一味藥叫防風(fēng)。防風(fēng)，顧名思義，就是可以預(yù)防和治療風(fēng)邪引起的各種病癥，被稱為“風(fēng)家圣藥”。防風(fēng)溫而不燥，味甘而不峻，以辛為用，升浮發(fā)散，善走全身，最能發(fā)表祛風(fēng)，勝濕止痛，善治諸般風(fēng)疾。風(fēng)藥的妙處還在于風(fēng)能勝濕，像我們平時洗完衣服后，會把衣服拿到通風(fēng)有陽光的地方曬，這樣一來衣服就會很快干了。白芍苦酸微寒，具有養(yǎng)血柔肝、止痛斂陰等功效。炙甘草補中益氣、和中緩急，二藥合用，酸甘化陰而養(yǎng)血，柔筋緩急而舒筋。考慮到久病多瘀，久病必虛，杰哥思索再三后，加入西洋參、三七，西洋參補氣養(yǎng)陰，三七活血化瘀，從根本上解決氣虛血瘀等問題。中醫(yī)不傳之秘在量。尤其是過去的一些老中醫(yī)“傳藥而不傳量，拿附子來說小量可溫補脾腎，中量能祛寒止痛、大量則回陽救逆，同樣的一味藥，用量的不同，功效也有區(qū)別，而量之大小，必須在辨病、辨證的基礎(chǔ)上，因時、因地、因人，符合病情與機體的情況為宜。溫馨提示：本號意在傳播中醫(yī)文化，文中提到的中藥方子，僅供學(xué)習(xí)交流。
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