對(duì)于糖尿病的并發(fā)癥，你了解多少？腎病、視網(wǎng)膜病變和心血管病變，這些是很常見(jiàn)、很危重的并發(fā)癥，但有三種急性并發(fā)癥更更為重要，而且一旦出現(xiàn)就會(huì)危及性命，絕對(duì)不容輕視。
糖尿病的急性并發(fā)癥有三種，它們分別是高血糖高滲狀態(tài)、糖尿病乳酸性酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒，跟其他的并發(fā)癥不同的是，這些急癥來(lái)得快，而且一旦發(fā)生，很難進(jìn)行自救。那么究竟如何早期察覺(jué)它呢？
糖尿病急癥1：酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒的主要癥狀表現(xiàn)是多飲、多尿、煩渴、全身乏力、體重下降、視力模糊、呼吸沉重，還會(huì)出現(xiàn)不明原因腹痛、惡心嘔吐等消化道癥狀。另外，這類(lèi)患者身上還會(huì)有一股濃濃的爛蘋(píng)果味。
臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血糖明顯升高，尿糖和尿酮體呈陽(yáng)性。
糖尿病急癥2：高血糖高滲狀態(tài)
高血糖高滲狀態(tài)是以嚴(yán)重高血糖、脫水、高血漿滲透壓為主要特點(diǎn)的一類(lèi)急癥并發(fā)癥，同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的昏迷和意識(shí)障礙。
意識(shí)障礙的具體表現(xiàn)為表情淡漠、出現(xiàn)幻覺(jué)、失語(yǔ)、意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、嗜睡和昏迷等。還會(huì)伴有上肢震顫，局限性地癲癇、一過(guò)性偏癱等嚴(yán)重反應(yīng)。
這種并發(fā)癥一旦出現(xiàn)就很危急，死亡率高達(dá)40%。但由于它的早期癥狀不明顯，所以極易被忽視。
專(zhuān)家建議，長(zhǎng)期高血糖的患者，平時(shí)要注意血糖監(jiān)測(cè)，尤其是血壓低而且尿量多的患者，均應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)征兆。
糖尿病急癥3：乳酸性酸中毒
乳酸是葡萄糖在代謝途徑上的一個(gè)產(chǎn)物，當(dāng)糖友患有慢性心肺功能不全和肝、腎功能不全等缺氧疾病時(shí)，葡萄糖就會(huì)產(chǎn)生大量的乳酸，而雙胍類(lèi)降糖藥則會(huì)加重乳酸的堆積，從而出現(xiàn)一系列不適癥狀。
主要癥狀表現(xiàn)跟酮癥酸中毒的癥狀有些類(lèi)似，如疲乏無(wú)力、惡心、嘔吐、呼吸深大、嗜睡等。
臨床檢查可發(fā)現(xiàn)血乳酸水平升高，尿酮體不升高。
這種急性并發(fā)癥死亡率很高，所以患者應(yīng)把握好雙胍藥的使用適應(yīng)癥，有肝、腎功能不全或心肺疾病的患者，忌用雙胍類(lèi)降糖藥。
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