生地黃
這一年,黃河中下游瘟疫流行,無數(shù)百姓失去了生命。縣太爺來到神農(nóng)山藥王廟祈求神佑,偶然收到了一株根狀的草藥。送藥人將此藥稱之為地皇,意為皇天賜藥,并告訴縣太爺神農(nóng)山北草洼有許多這種藥,縣太爺就命人上山采挖并分發(fā)給百姓。
瘟疫過后,百姓將這藥引種到自家農(nóng)田里。因其顏色發(fā)黃,百姓便把地皇改成了地黃。值得一提的是,不管是否與傳說有關(guān),此后一提到地黃,人們都會(huì)以懷慶府所產(chǎn)為最。明朝名醫(yī)劉文泰在《本草品匯精要》中說:生地黃今懷慶者為勝,藥物學(xué)家李時(shí)珍亦在《本草綱目》中記載:今人惟以懷慶地黃為上。
《紅樓夢》第二十八回中,給黛玉治療失眠的藥名為天王補(bǔ)心丹,全方是一滋陰安神之劑。黛玉內(nèi)傷七情,心煩不寐,虛火上炎,需壯水制火、滋陰清熱、養(yǎng)心安神,故宜用之。這天王補(bǔ)心丹的主要藥便是生地黃、玄參。生地黃能下足少陰腎經(jīng)而滋水,水盛可伏火,使心神不為虛火所擾。玄參養(yǎng)陰生津,瀉火解毒。輔以丹參、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)心,人參、茯苓益心氣,柏子仁、遠(yuǎn)志安心神,佐以天冬、麥冬滋陰清火,五味子、酸棗仁斂心,桔梗載藥上行,朱砂入心安神。
生地黃為玄參科植物地黃的干燥塊根,屬清熱藥下分類的清熱涼血藥。
【藥性】
甘,寒;歸心、肝、腎經(jīng)
【功效】
清熱涼血,養(yǎng)陰生津
【應(yīng)用】
1.熱入營血,溫毒發(fā)斑
本品甘寒,入營血分,善清熱涼血,常用治溫?zé)岵崛霠I血,溫毒發(fā)斑。治溫?zé)岵崛霠I分,壯熱煩渴、神昏舌絳者,多配伍玄參、連翹、黃連等藥,如清營湯;若熱入血分,身熱發(fā)斑,甚則神昏譫語,常與水牛角、赤芍、牡丹皮等,如犀角地黃湯;若血熱毒盛,發(fā)斑發(fā)疹,色紫暗,常與大青葉、水牛角等藥。
2.血熱出血
本品善清解營血分之熱而有涼血止血之功。用治血熱妄行之吐血、衄血,常與側(cè)柏葉、荷葉,艾葉等,如四生丸;若治血熱便血、尿血,常與地榆、槐花、小薊等同用;若治血熱崩漏或產(chǎn)后出血,可與茜草、苧麻根等。
3.熱病傷陰,舌絳煩渴,內(nèi)熱消渴
本品甘寒質(zhì)潤,功能清熱養(yǎng)陰生津,治熱病傷陰,煩渴多飲,舌絳者,常配伍麥冬、沙參、玉竹等藥,如益胃湯。治陰虛內(nèi)熱之消渴,可配伍山藥、黃芪、葛根等藥,如滋膵飲。
4.陰虛發(fā)熱,骨蒸勞熱
本品甘寒養(yǎng)陰清熱,入腎經(jīng),能滋腎陰而降虛火,養(yǎng)陰津而泄伏熱。治陰虛內(nèi)熱,骨蒸潮熱,可與知母、麥冬、地骨皮等同用;若溫病后期,余熱未盡,陰津已傷,邪伏陰分,夜熱早涼、舌紅脈數(shù)者,可與青蒿、鱉甲、知母等藥配伍,如青蒿鱉甲湯。
5.津傷便秘
本品甘寒質(zhì)潤,善于滋陰潤燥以通便,治療陰虛津傷,腸燥便秘者,常與玄參、麥冬等同用,如增液湯。
【用法用量】
煎服,10~15g。
【使用注意】
脾虛濕滯,腹?jié)M便溏者不宜使用。
【鑒別用藥】
鮮地黃、生地黃與熟地黃三藥均能養(yǎng)陰生津,治療陰虛津虧諸證,不同之處在于:
1.鮮地黃甘苦大寒,滋陰之力雖弱,但滋膩性較小,長于清熱涼血,生津止渴,多用治血熱陰虧屬熱邪較盛者。
2.生地黃甘寒質(zhì)潤,清熱涼血之力稍遜于鮮地黃,但養(yǎng)陰生津之力強(qiáng)于鮮地黃,滋膩 性亦較小,長于治療熱入營血、熱病傷陰、陰虛發(fā)熱諸證,滋陰力不及熟地黃。
3.熟地黃甘微溫,滋膩性大,入肝腎而功專補(bǔ)血滋陰,填精益髓,長于血虛證及肝腎虧虛證。
【文末】
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