名醫(yī)簡(jiǎn)介：
葉天士（1666年-1745年），清代著名醫(yī)家，名桂，號(hào)香巖，別號(hào)南陽(yáng)先生，江蘇蘇州人。葉氏為世醫(yī)出身，少承家學(xué)，其祖父與父親均為醫(yī)術(shù)精湛之醫(yī)家，他最擅長(zhǎng)治療時(shí)疫與痧痘，在溫病的病因病機(jī)方面造詣?lì)H深，是中醫(yī)溫病學(xué)的奠基人之一，除此之外，還精通兒科、婦科、內(nèi)科、外科、五官科，是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上有卓越貢獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)大師。主要著作有《溫?zé)嵴摗贰ⅰ杜R證指南醫(yī)案》、《未刻本葉氏醫(yī)案》、《葉案存真》等。
醫(yī)案摘錄
某，外受風(fēng)溫郁遏，內(nèi)因肝膽陽(yáng)升莫制，斯皆肺失清肅，咳痰不解，經(jīng)月來(lái)猶覺氣壅不降，進(jìn)食頗少，大便不爽。津液久已乏上供，腑中之氣亦不宣暢。議養(yǎng)胃陰以杜陽(yáng)逆，不得泛泛治咳。
治療：麥冬，沙參，玉竹，生白芍，扁豆，茯苓。
---摘錄自《臨證指南醫(yī)案》
按語(yǔ)
此醫(yī)案為風(fēng)溫之邪侵襲于肺，而使肺熱郁遏不出，熱而生痰，過熱而傷陰；胃陰不足，饑不欲食，致使津液不足，腑中之氣宣泄不暢；脾胃不足，運(yùn)化失常而生痰，故治療咳痰要固本。綜上，治則為清肺熱，養(yǎng)胃陰，健脾胃。
所得所思
葉天士醫(yī)學(xué)造詣深邃，精通古方，名方沙參麥冬湯便出自此醫(yī)案中。本則醫(yī)案中邪氣尚未入血分，故以辛涼輕劑，清解表邪為主，瀉衛(wèi)而透營(yíng)。麥冬擅治火逆，清泄肺熱；生白芍?jǐn)筷幹购?，平抑肝?yáng)；沙參除寒熱，補(bǔ)中氣，滋補(bǔ)胃陰，清肺化痰；玉竹可清燥潤(rùn)肺，止咳化痰，滋養(yǎng)胃陰；扁豆性溫和甘淡，健脾養(yǎng)胃；茯苓利水滲濕，健脾。所選之藥中沙參、玉竹、扁豆補(bǔ)中氣，滋養(yǎng)胃陰，健脾養(yǎng)胃，清肺潤(rùn)燥，止咳化痰，以達(dá)標(biāo)本兼治之功效，足以見葉天士醫(yī)家重視養(yǎng)脾胃的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。
編輯：張馨心
校稿：車艷嬌
審稿：于睿智 盛野
