小道按
每個(gè)人最初決定學(xué)習(xí)中醫(yī)的那個(gè)出發(fā)點(diǎn)是什么？對(duì)于每個(gè)學(xué)習(xí)中醫(yī)的人來(lái)說(shuō)，是很重要的，簡(jiǎn)言之就是初發(fā)心。是因?yàn)榉謹(jǐn)?shù)不夠而被調(diào)劑到該專(zhuān)業(yè)？還是為了找一份糊口的工作？或是為了幫助他人？不同的出發(fā)點(diǎn)所產(chǎn)生的能量是不同的。當(dāng)然，學(xué)習(xí)中醫(yī)的動(dòng)力也會(huì)隨著對(duì)中醫(yī)的理解而逐漸改變。
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一、學(xué)醫(yī)之路最初啟于感性
劉力紅先生在他的著作《思考中醫(yī)》里講到：“許多名醫(yī)走上學(xué)醫(yī)的道路，并不需要一個(gè)理性的過(guò)程，他們是直接從感性開(kāi)始的，感性這個(gè)東西很奇怪，力量很大，一旦感性的動(dòng)力確定下來(lái)，其他的問(wèn)題都好解決?！焙痛蠖鄶?shù)人為自己或是親人的健康而走上學(xué)醫(yī)之路相似，胡老的學(xué)醫(yī)之路亦是出于這種簡(jiǎn)單樸實(shí)的情感。
采訪(fǎng)人：您對(duì)中醫(yī)應(yīng)該有一種別人沒(méi)有的情感才可以堅(jiān)持下來(lái)吧。您一直在體制外，卻堅(jiān)守學(xué)習(xí)、研究、實(shí)踐中醫(yī)，還有那么多中醫(yī)學(xué)院的研究生、博士來(lái)您這里學(xué)習(xí)跟診，發(fā)表論文近七十篇，有專(zhuān)著《黃帝內(nèi)經(jīng)理法秘要》問(wèn)世，還獲得省部級(jí)科研成果獎(jiǎng)二項(xiàng)，能跟我們介紹一下您是如何堅(jiān)持的嗎？或者說(shuō)您是抱著一個(gè)什么樣的信念？
胡不群：好像也沒(méi)什么，只是覺(jué)得人這一生應(yīng)該做點(diǎn)有意義的事情，無(wú)論做什么事，既選定了就要把它做好。我學(xué)中醫(yī)的動(dòng)機(jī)是痛父親早逝，家學(xué)失傳。我父親是特別優(yōu)秀的中醫(yī)，如果把醫(yī)生的醫(yī)術(shù)水平分為十個(gè)層次的話(huà)，我認(rèn)為父親應(yīng)該是最高層次，而我目前的水平則是在第三個(gè)層次。我心里很清楚，父親的那種高度，是很難達(dá)到的。這些年來(lái)，我參加過(guò)各種各樣的學(xué)術(shù)會(huì)議，接觸過(guò)各種各樣的老中醫(yī)，也拜讀過(guò)他們的著作，但在我心中，還是沒(méi)有人能夠和父親相比。之所以如此推崇我父親的醫(yī)術(shù)，一則是情感因素，二則是他老人家對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度，自認(rèn)為現(xiàn)在是沒(méi)有人能夠做得到的。
采訪(fǎng)人：您能介紹一下,您記憶中對(duì)您父親的醫(yī)術(shù)的認(rèn)識(shí)嗎？
胡不群：我們生產(chǎn)隊(duì)有個(gè)老人家，他當(dāng)時(shí)在武漢住院。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，最后醫(yī)生告知他的家屬已無(wú)計(jì)可施了，建議患者出院準(zhǔn)備后事。回家后，老人家奄奄一息，家人開(kāi)始準(zhǔn)備喪事，壽衣壽鞋都已穿好。這時(shí)有人建議請(qǐng)我父親來(lái)看看。我父親看了老人的脈，那個(gè)老人的弟弟問(wèn)：“還有沒(méi)有救？”我父親說(shuō)：“你們不要忙于準(zhǔn)備后事，我先開(kāi)一劑藥，你們現(xiàn)在趕緊去配回來(lái)，今天喂給他。你們用棉花沾著藥水?dāng)D進(jìn)嘴里，一點(diǎn)點(diǎn)地喂。不能用勺子，會(huì)把它嗆死。明天早上八點(diǎn)鐘，如果他鼻子出血，你們就來(lái)喊我。如果早上八點(diǎn)鼻子還不出血，你們就準(zhǔn)備后事?！?/span>第二天早上，我父親還沒(méi)起床，這個(gè)老人家的大兒子就慌慌張張地跑到我們家，我父親說(shuō)：“你跑什么跑?”他說(shuō)：“我爸鼻子出血了?！崩先思揖然盍?早幾年還在，又活了三十年，活到90多歲才過(guò)世。
當(dāng)時(shí)，我父親有個(gè)徒弟在一旁，后來(lái)我問(wèn)他：“你當(dāng)時(shí)在旁，我父親是怎么判斷還可能有救的？”他說(shuō)：“當(dāng)時(shí)你父親說(shuō)脈還有一分緩象。有一分緩象就有一分胃氣，有一分胃氣就有一分生機(jī)。不可以就斷他立死?！?/span>
后來(lái)我出席全國(guó)的各種會(huì)議，我向很多的大家請(qǐng)教：“為什么斷定‘明天早上八點(diǎn)鼻子出血’就有救，不出血就沒(méi)救？”沒(méi)有人能回答我。至今，我不明其理。
二、在傳統(tǒng)文化中尋找學(xué)習(xí)中醫(yī)的動(dòng)力
學(xué)習(xí)中醫(yī)的內(nèi)在動(dòng)力在哪里？何以能在面對(duì)現(xiàn)實(shí)各種誘惑下依然堅(jiān)持對(duì)中醫(yī)孜孜不倦的追求？胡老指出，學(xué)習(xí)中醫(yī)的動(dòng)力應(yīng)該從傳統(tǒng)文化中去找，因?yàn)橹袊?guó)傳統(tǒng)文化中對(duì)人的認(rèn)識(shí)，對(duì)人的探索已經(jīng)達(dá)到了一個(gè)很高的高度，中醫(yī)它是扎根在中國(guó)傳統(tǒng)文化里的，而只有站在熟知傳統(tǒng)文化這樣一個(gè)制高點(diǎn)上才能真正地理解、學(xué)好中醫(yī)，也才能找到學(xué)習(xí)中醫(yī)的動(dòng)力。然而由于歷史原因，中國(guó)古文化的破壞，中國(guó)傳統(tǒng)文化出現(xiàn)了不可彌補(bǔ)的斷層。因此胡老才說(shuō)中醫(yī)的希望就在熱愛(ài)中醫(yī)的人身上。只有源自?xún)?nèi)心深處真實(shí)的熱愛(ài)，才能破除重重困難去探索真相、發(fā)現(xiàn)真理。
采訪(fǎng)人：您也在修道的路上走了很多年，是受您父親的影響吧？
胡不群：修道可能更多的是受我叔叔的影響。我們家的“道教的修煉”，也是家傳。我是跟叔叔一起學(xué)習(xí)中醫(yī)的。但我這個(gè)人資質(zhì)很差，欲望很大，所以修不到他們那個(gè)層次。
采訪(fǎng)人：但是在我們看來(lái)，人如果沒(méi)有欲望了，那么對(duì)很多事情也會(huì)失去動(dòng)力。
胡不群：不是這樣子的。欲望和愿力是兩碼事。
采訪(fǎng)人：您覺(jué)得怎么樣才能找到自己學(xué)醫(yī)的愿力？
胡不群：我覺(jué)得這個(gè)真的很難，特別是在這個(gè)時(shí)代。中國(guó)傳統(tǒng)文化在這方面是做得很好，它對(duì)人的探索，對(duì)人的認(rèn)識(shí)，是達(dá)到了一個(gè)非常高的高度。但我們卻把傳統(tǒng)文化的教育全都破壞了，導(dǎo)致我們?nèi)狈σ粋€(gè)傳統(tǒng)文化的根基。因?yàn)闆](méi)有傳統(tǒng)文化的根基，即便經(jīng)過(guò)五年大學(xué)中醫(yī)教育，仍然有很多人對(duì)中醫(yī)不感興趣，絕大多數(shù)都改行。他們要么去學(xué)西醫(yī)，要么做其他事情去了，能夠堅(jiān)持中醫(yī)的道路，用中醫(yī)的方法來(lái)治病的已經(jīng)沒(méi)幾個(gè)了。
中醫(yī)沒(méi)落的原因就是因?yàn)槿狈σ粋€(gè)傳統(tǒng)文化的根基。如果要復(fù)興中醫(yī)，一定要先復(fù)興傳統(tǒng)文化。中醫(yī)的復(fù)興和傳統(tǒng)文化的復(fù)興，其實(shí)是一個(gè)并行不悖的兩樣?xùn)|西。中醫(yī)它是扎根在傳統(tǒng)文化中的一朵盛開(kāi)的奇葩，屬于術(shù)門(mén)類(lèi)，實(shí)踐性很強(qiáng)，應(yīng)用和效果十分明顯，人人都能看得見(jiàn)?，F(xiàn)代人都認(rèn)為傳統(tǒng)文化是虛的東西，但中醫(yī)它能治好病，它是實(shí)的。中醫(yī)是扎根在傳統(tǒng)文化的土壤中，如果沒(méi)有傳統(tǒng)文化這個(gè)土壤，中醫(yī)的苗就無(wú)法茁壯成長(zhǎng)，不可能成為大家。
采訪(fǎng)人：您覺(jué)得在傳統(tǒng)文化里面，哪些是學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生必須去讀的經(jīng)典呢？
胡不群：具體要求他們?nèi)プx經(jīng)典，可能已經(jīng)沒(méi)有時(shí)間了。因?yàn)楝F(xiàn)在的課程設(shè)置太重，很多不相關(guān)的課程太費(fèi)他們的精力。所以也不指望他們?nèi)ラ喿x原典，但是對(duì)中國(guó)古代的思想要有了解，要有一個(gè)很深的了解。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》，這是本門(mén)的基礎(chǔ)。首先你的文化根基必須要扎好。文化根基不扎好，你學(xué)習(xí)到一定的程度就會(huì)止步。當(dāng)你看《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)，你也不知道自己為什么要學(xué)它，體會(huì)不到它到底蘊(yùn)藏著什么好東西。如果你對(duì)傳統(tǒng)文化有了一定的了解，比如說(shuō)《易經(jīng)》、《老子》、《莊子》、《管子》、《淮南子》，對(duì)這些著作比較熟悉了，那么你就會(huì)覺(jué)得《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀起來(lái)很容易很輕松，你也就能夠跟它相印證，相體會(huì)。如果這些東西你都不熟，你讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是天書(shū)。就算背熟了也沒(méi)用，也就能理解一點(diǎn)點(diǎn)皮毛的東西。然后把那些看得見(jiàn)摸得著的東西當(dāng)做是精華，其它看不見(jiàn)摸不著的，甚至無(wú)法理解的，當(dāng)做是糟粕，便把它剔除了?？赡芮∏”荒闾蕹木褪蔷A。這么多年來(lái)，關(guān)于《黃帝內(nèi)經(jīng)講義》的高等學(xué)校教材，常常會(huì)把五運(yùn)六氣作為附篇，稍稍講一下。然后，在整體方向上是一個(gè)否定的態(tài)度。就算不否定，連第一個(gè)肯定它的人——任應(yīng)秋老，他也只是把它作為一個(gè)氣象醫(yī)學(xué)來(lái)定位。
直到后來(lái)?xiàng)盍?xiě)了一個(gè)《中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)》，才算是對(duì)五運(yùn)六氣有了個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。任應(yīng)秋老他本人十三經(jīng)都能背，所以他對(duì)五運(yùn)六氣應(yīng)該有著深刻的認(rèn)識(shí)，之所以把它作為氣象醫(yī)學(xué)，是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的時(shí)代對(duì)思想的管制。他只能這樣寫(xiě)，也只有這樣寫(xiě)才能夠面世。
采訪(fǎng)人：就是在那個(gè)年代，他只能用一個(gè)很小的試金石來(lái)讓大家看到中醫(yī)的某一方面。
胡不群：他至少提供了一個(gè)了解五運(yùn)六氣的一個(gè)基本思路，幫助你了解它的基礎(chǔ)知識(shí)。至于自己相信與否，是否愿意深入，皆由自己而定。
采訪(fǎng)人：胡老師，我有一個(gè)小問(wèn)題。我們?cè)诳础秱摗返哪莻€(gè)六經(jīng)傳變，我個(gè)人感覺(jué)是和五運(yùn)六氣有很大的關(guān)聯(lián)，您的看法呢？
胡不群：這個(gè)肯定有關(guān)聯(lián)。對(duì)于《傷寒論》的研究，目前最流行的兩派，一派是方癥對(duì)應(yīng)，另一派就是癥候群。這兩派其實(shí)都是日本傷寒學(xué)家提出來(lái)的，胡希恕是方證派的代表。運(yùn)氣派很少被提及，它跟五運(yùn)六氣就有關(guān)聯(lián)。
三、熟讀經(jīng)典的前提下理解經(jīng)典，辯證很關(guān)鍵
對(duì)于中醫(yī)的學(xué)習(xí)方法上，重視經(jīng)典似乎是眾多醫(yī)師的共同認(rèn)識(shí)，除此之外胡老也強(qiáng)調(diào)仍需要以一種全局觀(guān)辯證地看問(wèn)題。
胡不群：經(jīng)典要熟讀，不僅僅是要背熟他的條文。僅僅背熟條文是無(wú)益的，一定要理解它。理解的基礎(chǔ)還是要回歸到五運(yùn)六氣，六經(jīng)傳導(dǎo)上面。要對(duì)陰陽(yáng)五行有一個(gè)深入地把握。中醫(yī)理論的基礎(chǔ)離不開(kāi)易學(xué)，核心基礎(chǔ)是陰陽(yáng)五行。
采訪(fǎng)人：那黃元御的《四圣心源》能不能作為青年學(xué)習(xí)中醫(yī)的參考？
胡不群：作為入門(mén)，是絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題的。深入還是在《傷寒論》，《金匱要略》和《黃帝內(nèi)經(jīng)》。離開(kāi)《黃帝內(nèi)經(jīng)》，學(xué)術(shù)沒(méi)有基礎(chǔ)，離開(kāi)了《傷寒論》、《金匱要略》，不知辨證為何物。我們現(xiàn)在的教科書(shū)講的辨證論治，就有這樣一個(gè)問(wèn)題。八十年代的時(shí)候，湖南中醫(yī)研究院正在搞中醫(yī)病名診斷規(guī)范化研究，當(dāng)時(shí)我在幫劉老（劉炳凡）搞函授教育，我就跟劉老說(shuō)，這個(gè)病名診斷規(guī)范推行之時(shí)就是中醫(yī)死亡之日。
胡不群：張仲景的偉大就在于他的《傷寒雜病論》。不是《傷寒論》、《雜病論》，是《傷寒雜病論》。為什么？就是不能夠把它們截然分開(kāi)。有單純的傷寒，也有單純的雜病，但是更多的是傷寒中有雜病，雜病中有傷寒。
采訪(fǎng)人：這就是我們常說(shuō)的，虛實(shí)之間又有相互的轉(zhuǎn)換和影響了。
胡不群：所以它必須是《傷寒論》和《雜病論》一起來(lái)論。身邊這位學(xué)生，她是研究《金匱要略》的，我要求她先把《傷寒論》讀熟，研究《金匱要略》的同時(shí)也要懂《傷寒論》。如果你不讀懂《傷寒論》，你的《金匱要略》研究也就是無(wú)源之水，無(wú)本之木。所以《傷寒論》和《金匱要略》，合之則兩全，分之則兩傷。
采訪(fǎng)人：其實(shí)我們也知道，現(xiàn)在作為社會(huì)主導(dǎo)的，不管是醫(yī)療，還是醫(yī)院，大家還是希望能夠按照西醫(yī)的方法，最快地解決病人自己的問(wèn)題。
胡不群：其實(shí)你這個(gè)話(huà)也有問(wèn)題。西醫(yī)不是最快解決問(wèn)題的方法。從我治療感染性疾病來(lái)看，西醫(yī)最擅長(zhǎng)的是治療感染性疾病，但它的療效有時(shí)遠(yuǎn)不及中醫(yī)。
采訪(fǎng)人：胡老，您能講一些這樣的案例嗎？
胡不群：這種案例很多。比如有一個(gè)結(jié)核性腦膜炎的患者，在長(zhǎng)沙市第二醫(yī)院住院，因?yàn)殚L(zhǎng)沙二醫(yī)院與湘雅醫(yī)院很近，所以請(qǐng)湘雅的專(zhuān)家會(huì)診，通過(guò)抽取脊髓，確診是結(jié)核性腦炎。當(dāng)時(shí)治療了半個(gè)月，一直在昏迷中，不能蘇醒，以及全身痙攣，醫(yī)院先后下達(dá)了六次病危通知書(shū)，親屬更是覺(jué)得沒(méi)什么希望了，就請(qǐng)我去看看，盡盡人事。我當(dāng)時(shí)看了以后，他舌卷又無(wú)苔，當(dāng)時(shí)就認(rèn)為是一個(gè)熱病后期，津液耗傷，對(duì)于這種陰虛動(dòng)風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，我準(zhǔn)備用大定風(fēng)珠。當(dāng)準(zhǔn)備用時(shí)，又仔細(xì)想一想，她打點(diǎn)滴的時(shí)候是需要四個(gè)人護(hù)理，手腳都要有人按著，這種僵直性的痙攣，不是大定風(fēng)珠、小定風(fēng)珠、三甲復(fù)脈湯這種方子的主癥。
然后我就會(huì)想到《金匱要略》里的剛痙，“手足攣急，臥不著席”。像這種僵直性的痙攣，全身緊繃，是屬于剛痙。這樣的剛痙，我認(rèn)為她絕不是一個(gè)普通的肝郁癥?！督饏T要略》還有另外的一個(gè)大承氣湯癥，我就去摸了一下肚子，上腹是硬滿(mǎn)，但是她的小便是清泠的。所以我就判斷是一個(gè)桃核承氣湯證，是淤血結(jié)郁，而不是大承氣湯癥。便用了桃核承氣湯，加了平肝熄風(fēng)的藥，如羚羊角，還用了60g丹皮，它能化瘀，直逐肝經(jīng)的淤血，丹皮和桃仁聯(lián)合起來(lái)它可以逐凝固了淤血，使之從大小便出。
就這么一個(gè)簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的方子，藥熬到下午七點(diǎn)才熬出來(lái)，病人當(dāng)時(shí)完全沒(méi)有吞咽能力了，就用棉簽在她嘴唇上給她涂藥，涂到晚上一點(diǎn)多才把這劑藥涂完，第二天早上八點(diǎn)多就清醒了，病人的家屬于是決定出院，然后就在我這治療，現(xiàn)在還活的很好，沒(méi)有留下任何后遺癥。
所以你這種感染性疾病，比如結(jié)核病，西醫(yī)會(huì)用很多抗結(jié)核桿菌的藥，但是從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，我不去考慮它的病源，沒(méi)有用一味抗結(jié)核感菌的藥，然后她就完全康復(fù)了。還是得辯證，這就是用《傷寒雜病論》來(lái)解決的問(wèn)題。
采訪(fǎng)人：這就是經(jīng)典留給我們的魅力所在。因此，我們更應(yīng)該把這些記錄下來(lái)。其實(shí)很多我們現(xiàn)在看起來(lái)西醫(yī)能夠解決的問(wèn)題，其實(shí)都是把病引到了更深，甚至以后可能需要一個(gè)更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)治療。
胡不群：去年我?guī)麄內(nèi)ハ嫜鸥蕉?huì)診了一位因感冒引起肺部感染的腎移植病人，醫(yī)院已經(jīng)下病危通知了，家屬就請(qǐng)我來(lái)看看，總共看了兩次，開(kāi)了兩次方子，就從特級(jí)護(hù)理轉(zhuǎn)到普通病房。他移植已經(jīng)有半年了，在這半年甚至很長(zhǎng)時(shí)間都處在容易感染期，移植以后的感染是要死人的。
采訪(fǎng)人：所以這也是為什么我們現(xiàn)在所看到的醫(yī)院，大部分醫(yī)生都愿意用抗生素。
胡不群：所以我認(rèn)為西醫(yī)在這個(gè)抗感染方面，我覺(jué)得中醫(yī)絕不比他們落后，絕不比他們差。
采訪(fǎng)人：這也是真正能夠治病的中醫(yī)，才能夠有這樣的想法。
胡不群：我的一個(gè)學(xué)生，葉云，在湘陰的婦幼保健院門(mén)診，治療了一個(gè)猩紅熱，是一種急性感染病。在省兒童醫(yī)院，兩姊妹都感染了猩紅熱，先感染的那個(gè)孩子已經(jīng)死了。對(duì)于后感染的那個(gè)小朋友，省兒童醫(yī)院的一個(gè)主任對(duì)孩子的母親說(shuō)：“你不要再在我們這里住了，會(huì)死的。我介紹你去找一個(gè)人，到湘陰縣的婦幼保健院，去找一個(gè)叫葉云的中醫(yī)師,她或許能救。”孩子的母親就跑去找葉云。葉云當(dāng)初不肯接手，她就跪在那里不起來(lái)：“省兒童醫(yī)院的醫(yī)生都治不好了，她推薦我到你這里。你是我最后的希望?！彼恢惫蛟谀抢?，葉云實(shí)在不忍心便接受了。她向我咨詢(xún)了下，開(kāi)了一個(gè)方，小朋友按照該方服藥一個(gè)禮拜后就好了。
大家總以為西醫(yī)能夠治療急診，而中醫(yī)不能。這個(gè)問(wèn)題的源頭比較遠(yuǎn)。當(dāng)溫病學(xué)流行以后，醫(yī)家一直是用溫病學(xué)的理論去治療急診，治療感染性疾病。
溫病的那些治療方法，是不能擔(dān)大任的。它只能治療輕淺的小病，不能治療這些大癥急癥。當(dāng)然，我不是否認(rèn)溫病，溫病學(xué)派對(duì)于熱病傷陰，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。之所以積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，是由于他們對(duì)于在早期退熱階段，扭轉(zhuǎn)病勢(shì)力量不夠，讓病人動(dòng)不動(dòng)就燒個(gè)十天半個(gè)月，使得病人傷陰耗液。
因?yàn)槿擞袕?qiáng)大的生命力，所以人才沒(méi)有死，但是已經(jīng)陰傷液耗了。然后他們就針對(duì)傷陰耗液的病機(jī)進(jìn)行治療，故而獲得了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。像三個(gè)復(fù)脈湯、大小定風(fēng)珠之類(lèi)，就是非常了不起的方子。由于溫病學(xué)在早期退熱方面的弱勢(shì)，我們?cè)谂懦酥贫鹊?、?jīng)濟(jì)的諸多因素之外，這也可能是導(dǎo)致中醫(yī)不能治療急診的因素之一。
四、醫(yī)者是一個(gè)自修的過(guò)程
中醫(yī)對(duì)于醫(yī)者的要求之高毋庸置疑，除了扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還需要廣泛涉獵宗教、哲學(xué)、心理學(xué)等各種層面的知識(shí)，知識(shí)結(jié)構(gòu)要求很全面。了解中醫(yī)、學(xué)習(xí)中醫(yī)的過(guò)程就是一個(gè)自修的過(guò)程。
采訪(fǎng)人：醫(yī)者父母心，醫(yī)生要從人性上、心理上去深入了解病患。
胡不群：對(duì)于一個(gè)醫(yī)生，知識(shí)結(jié)構(gòu)要求很全面。至少人文這一面你必須要懂。不管哪一層面的，宗教的，哲學(xué)的，心理的，你都得要懂，有些人需要用宗教的方法，有些需要用哲學(xué)的道理，有些可能要從心理學(xué)的角度，然后你還要了解人性，熟悉人性。有些必須從人性的層面去剖析他，有大量的疾病是心病。不管反映在肉體上的病多么嚴(yán)重，其實(shí)還是心病。心理的問(wèn)題不解決，他的病治不好。只能暫時(shí)緩解。所以，中醫(yī)師真的需要修行。
采訪(fǎng)人：我覺(jué)得站在中醫(yī)的立場(chǎng)上來(lái)看，其實(shí)身體的運(yùn)行，實(shí)際上它是跟宇宙，跟我們這個(gè)大的天和地的運(yùn)行有關(guān)聯(lián)的。身體的自我運(yùn)行應(yīng)該是強(qiáng)過(guò)我們自身的意識(shí)。
胡不群：至少我個(gè)人認(rèn)為，人體是一個(gè)高度自穩(wěn)的機(jī)器。至少比我們現(xiàn)在的電腦更穩(wěn)定，更能夠自我修復(fù)、自我平衡。但是我們?nèi)瞬豢下?tīng)我們機(jī)體自己的指揮。就像我們感覺(jué)這個(gè)時(shí)候要睡覺(jué)了，但我們不會(huì)去睡覺(jué)。這個(gè)時(shí)候機(jī)體發(fā)出了指令，我們不會(huì)聽(tīng)從。
采訪(fǎng)人：可能這種環(huán)境生活下更能夠理解中醫(yī)之道。
胡不群：要修行，不是你相信就能理解的。
采訪(fǎng)人：胡老師，對(duì)我們這些學(xué)中醫(yī)的晚輩們有沒(méi)有一些修行上的提醒和建議？
胡不群：我覺(jué)得至少我們要進(jìn)行身心統(tǒng)一的訓(xùn)練。在做事的時(shí)候，我們的心要放在做事上。這樣，定力慢慢的就會(huì)增長(zhǎng)。禪宗講：活在當(dāng)下。你吃飯的時(shí)候你的心要在吃飯的當(dāng)下，你要能品嘗到菜的味道，飯的味道。你走路的時(shí)候你的心要在走路的當(dāng)下。你腳落地的感覺(jué)要清楚，而不是云山霧海地妄念紛飛。我們要主動(dòng)地，有意識(shí)得進(jìn)行這樣的訓(xùn)練。
采訪(fǎng)人：所以醫(yī)者也是一個(gè)自修的過(guò)程?？赡軓尼t(yī)者的角度，我能理解，胡老您為什么這么謙虛。作為一個(gè)醫(yī)者，不到最后的那一刻都不能說(shuō)自己是不會(huì)犯錯(cuò)的好醫(yī)生。
胡不群：不可能不犯錯(cuò)了，不可能的。只是我們作為一個(gè)醫(yī)生要盡心盡力地少犯錯(cuò)。
采訪(fǎng)人：做醫(yī)生其實(shí)是一條不歸路。我覺(jué)得他其實(shí)是沒(méi)有辦法停止的，不到最終離開(kāi)的時(shí)候，都不能說(shuō)我能夠松懈一下。
胡不群：也常常有病人問(wèn)我：“你有把握嗎？”我說(shuō)：“我沒(méi)有把握?！碑?dāng)醫(yī)生不比做一個(gè)具體的東西，我們做一個(gè)東西，我做一回，兩回，十回，百回，可能已經(jīng)做得很好了，這時(shí)我可以告訴你我有把握。但是醫(yī)生不同，雖然我醫(yī)好了一百個(gè)病人，可能第一百零一個(gè)病人我就醫(yī)不好了。
采訪(fǎng)人：這中間的變化，其實(shí)超越我們的理解范圍，萬(wàn)事萬(wàn)物都會(huì)有一種因緣，都會(huì)有一種關(guān)聯(lián)在里面。所以，醫(yī)者可能更多的只能從醫(yī)學(xué)上面，從自己的修為上面，不斷地進(jìn)步。這個(gè)過(guò)程肯定是很艱辛的過(guò)程。所以，我很佩服這些愿意真正把自己的一生奉獻(xiàn)給中醫(yī)的學(xué)習(xí)者。
胡不群：中醫(yī)它為什么會(huì)達(dá)到這樣的高度，其實(shí)是古代有一個(gè)嚴(yán)格的考核制度。我們僅從《周禮》去看，《周禮》有《天官》篇，《天官》篇就講到醫(yī)生每年治療的疾病都要有記錄。到年終，王發(fā)給你的俸祿是根據(jù)你的成功比例而定的。他對(duì)醫(yī)生治療疾病的要求：“十全為上，十失一次之，十失二又次之，十失四為下?！笔?，成功率只有60%，那是下等醫(yī)生。
采訪(fǎng)人：如果放在今天來(lái)考核的話(huà)，那我們......
胡不群：都是下等，現(xiàn)在沒(méi)有上品。十全為上，十失一次之，十失四為下。古時(shí)候它是通過(guò)這樣一個(gè)嚴(yán)格的考試制度要求醫(yī)生的，所以每個(gè)醫(yī)生都會(huì)盡心盡力地去給病人治病。在這樣一個(gè)嚴(yán)格的考試制度下，經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的過(guò)程，于是乎就有了《上經(jīng)》、《下經(jīng)》、《內(nèi)經(jīng)》、《外經(jīng)》、《湯液經(jīng)》等這樣的經(jīng)典。
采訪(fǎng)人：所以也會(huì)出現(xiàn)張仲景。
胡不群：如果沒(méi)有《湯液經(jīng)》，也就沒(méi)有張仲景，沒(méi)有《傷寒論》了。學(xué)術(shù)是有一個(gè)承啟的，張仲景是一個(gè)承啟的關(guān)鍵人物。張仲景以前的著作已經(jīng)亡佚了很多很多。如果還有一些存世的話(huà)，我們就可以知道張仲景是如何繼承和發(fā)展古代醫(yī)學(xué)的。
像你們有的病治不好，張仲景也說(shuō)：未能盡愈諸病。這就說(shuō)明張仲景也不能把所有的病都治好。但“尋余所集，思過(guò)半矣”，若你們仔細(xì)尋求研究我所集的這部醫(yī)書(shū)，對(duì)診治疾病就差不多了。我們?cè)倏磸堉倬啊八保?，集合，可以說(shuō)是他把古代的這些東西集合在一部書(shū)《傷寒雜病論》里，不是尋余所撰，不是尋余所作，而是尋余所集?！凹本褪羌衅饋?lái)。這說(shuō)明《傷寒雜病論》不是張仲景的個(gè)人著作，至少不全由他創(chuàng)造。
采訪(fǎng)人：所以他自己也告訴我們，他也只是一個(gè)傳承者。
胡不群：對(duì)，他是一位承上啟下之人。他撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《胎臚藥錄》、《陰陽(yáng)大論》、《湯液經(jīng)》及平脈辨證而著《傷寒雜病論》。仲景博采眾方，其中的“方”主要依據(jù)《湯液經(jīng)》，他是在《湯液經(jīng)》的基礎(chǔ)上補(bǔ)充和完善，而著《傷寒雜病論》，所以《傷寒雜病論》也可稱(chēng)《增補(bǔ)湯液經(jīng)》。
從這個(gè)角度去認(rèn)識(shí)，所以他是一位承前啟后之人。那么我們從張仲景以及他的著作里能學(xué)到什么？我們要學(xué)習(xí)他承前啟后的繼承與發(fā)揚(yáng)的精神。我們的學(xué)問(wèn)不能止于張仲景。如美國(guó)的倪海廈曾說(shuō)：“溫病的書(shū)籍都要燒掉?！蔽覀€(gè)人是不能同意的。對(duì)于溫病，我們一樣要承前啟后。我們以前的所有的東西，只要是好的，都要去挖掘和繼承并發(fā)揚(yáng)之光大之。
采訪(fǎng)人：還是離不開(kāi)有一顆寬廣、學(xué)習(xí)接納的心。
胡不群：對(duì)。其實(shí)我覺(jué)得你們有這樣一個(gè)機(jī)構(gòu)，能夠號(hào)召、召集大家，對(duì)歷代醫(yī)家做一個(gè)研究。每一個(gè)醫(yī)家，不管他是主流的，還是非主流的，把他們的學(xué)術(shù)思想，學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，他們的用藥經(jīng)驗(yàn)，用方經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行一個(gè)總結(jié)并編寫(xiě)成系列著作。這樣就能給我們提供一個(gè)入門(mén)的向?qū)?，方便我們大家?lái)學(xué)習(xí)歷代醫(yī)家的思想和經(jīng)驗(yàn)。通過(guò)這些著作，然后結(jié)合自己的喜好，再去研究某些人的原著。你們?cè)谌珖?guó)有這么一個(gè)龐大的志愿者機(jī)構(gòu)，有這么多的有心人，如果能把這些志士聯(lián)系起來(lái)，一同去做這樣一件事，會(huì)很有意義。
祝你們?nèi)〉酶蟮某删?，為中醫(yī)的繼承、發(fā)揚(yáng)做出不可估量的貢獻(xiàn)！謝謝你們！
文章：對(duì)話(huà)胡不群
來(lái)源：正安聚友會(huì)湖南分會(huì)人文團(tuán)隊(duì)
編輯：譚 政 姚霽云
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