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2016年4月25日至5月1日是我國第14個《職業(yè)病防治法》宣傳周，宣傳主題是“健康中國，職業(yè)健康先行”。職業(yè)病防治是職業(yè)衛(wèi)生工作的重點內(nèi)容，事關勞動者的身體健康和生命安全。在宣傳周期間以及日常工作時，也有勞動者和企業(yè)向勞動保障監(jiān)察工作人員咨詢職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管以及職業(yè)病防治相關事宜，咨詢焦點主要集中于職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治監(jiān)管的職責分工問題。對此，筆者結(jié)合法律政策相關規(guī)定，進行簡要梳理。

一、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門的職責分工問題

因機構(gòu)改革等原因，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理體制發(fā)生過多次變化：自20世紀90年代以來，從承擔勞動安全衛(wèi)生監(jiān)察職責的勞動行政部門（當時還沒有成立獨立、專門的安全生產(chǎn)監(jiān)督管理機構(gòu)），到1998年國務院機構(gòu)改革中規(guī)定將原勞動部承擔的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察（包括礦山衛(wèi)生監(jiān)察）職能交由衛(wèi)生部承擔，到2003年國務院機構(gòu)改革中將原由衛(wèi)生部承擔的作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責交由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局（國家煤礦安全監(jiān)察局）承擔。

為加強職業(yè)病防治工作、保障勞動者職業(yè)健康，形成責權一致、運轉(zhuǎn)有效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制，2011年年底修改的《職業(yè)病防治法》、中央編辦《關于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門職責分工的通知》等法律政策進一步明確和理順了相關部門在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作中的職責分工，即職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管“防、治、保”三個環(huán)節(jié)分別由一個部門為主負責：在職業(yè)病危害防治方面的監(jiān)督檢查以安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門負責為主，在職業(yè)病診斷與治療方面以衛(wèi)生部門負責為主，在職業(yè)病人社會保障方面以人力資源社會保障部門負責為主。

2014年初，市政府辦公廳在《關于印發(fā)上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會主要職責內(nèi)設機構(gòu)和人員編制規(guī)定的通知》也進一步明確了市衛(wèi)計委與市安監(jiān)局在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管方面的職責分工：市衛(wèi)計委負責起草職業(yè)衛(wèi)生地方性法規(guī)、規(guī)章草案，組織制定本市職業(yè)衛(wèi)生標準，負責職業(yè)健康檢查機構(gòu)、職業(yè)病診斷機構(gòu)的資質(zhì)認定和監(jiān)督管理工作，負責職業(yè)病鑒定的管理，負責放射衛(wèi)生技術服務機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理；市安監(jiān)局組織擬訂職業(yè)衛(wèi)生標準中的用人單位職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)防護設施、個體職業(yè)防護等相關標準，負責作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查，負責職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)管理，負責職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構(gòu)的資質(zhì)認定和監(jiān)督管理，負責新建、改建、擴建工程項目和技術改造、技術引進項目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時”審查，組織查處職業(yè)危害事故。

近年來，各級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門不斷加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、加大職業(yè)病防治監(jiān)管力度。以2014年為例，全國安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門共監(jiān)督檢查企業(yè)25.8萬家，發(fā)現(xiàn)問題和隱患49.2萬項，下達執(zhí)法文書22.2萬份，責令當場改正21.8萬項，責令限期改正26.4萬項，對1.2萬余家企業(yè)給予警告，罰款5820萬元，責令停產(chǎn)整頓1904家，提請關閉1494家（摘自國家衛(wèi)計委《關于2014年職業(yè)病防治工作情況的通報》）。

二、有關職業(yè)病防治監(jiān)管的幾個常見問題

在勞動保障監(jiān)察舉報投訴接待工作中，對于以下幾個與職業(yè)病防治相關的問題，詢問者相對較多。

1、用人單位不組織職業(yè)健康檢查怎么辦

根據(jù)《職業(yè)病防治法》等規(guī)定，對從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)的勞動者，用人單位應按規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查，并將檢查結(jié)果書面告知勞動者；不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)。

如果用人單位未按照規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查或者未將檢查結(jié)果書面告知勞動者的情況，勞動者可以向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門反映。經(jīng)查實的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責令限期改正、給予警告，可以并處5萬元以上10萬元以下的罰款。如果用人單位安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，經(jīng)查實的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門責令限期治理，并處5萬元以上30萬元以下的罰款；如果情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉。

2、用人單位不安排職業(yè)病診斷怎么辦

根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等規(guī)定，職業(yè)病診斷主要可以分為兩種情況：

一是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人的情況。此時該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應告知勞動者本人并及時通知用人單位，用人單位應及時安排對疑似職業(yè)病病人進行診斷。如果用人單位未按規(guī)定安排疑似職業(yè)病病人進行診治，勞動者可以向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門反映。經(jīng)查實的，由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；如果情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉。

二是勞動者自己認為可能患有職業(yè)病的情況。此時如果用人單位不安排進行診斷，勞動者可以自行選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機構(gòu)（系經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準負責職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）進行職業(yè)病診斷。

3、用人單位不配合職業(yè)病診斷、不提供相關材料怎么辦

根據(jù)《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等相關規(guī)定，職業(yè)病診斷需要以下資料：（一）勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；（二）勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果；（三）工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果；（四）職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個人劑量監(jiān)測檔案等資料；（五）與診斷有關的其他資料。上述資料主要由用人單位和勞動者提供。用人單位應如實提供職業(yè)病診斷所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料。如果用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)向職業(yè)病診斷機構(gòu)提供所需資料的，職業(yè)病診斷機構(gòu)可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。若用人單位仍拒不提供職業(yè)病診斷所需資料的，一方面由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款……另一方面由職業(yè)病診斷機構(gòu)結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。

此外，如果勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議，或者因勞動者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機構(gòu)應提請用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進行調(diào)查，安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應依法對存在異議的資料或者工作場所職業(yè)病危害因素情況作出調(diào)查結(jié)論或者判定。在確認勞動者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時，當事人對勞動關系、工種、工作崗位或者在崗時間有爭議的，可以依法向勞動人事爭議仲裁委員會申請仲裁。

4、辦公室甲醛超標怎么辦

在工作實踐中，有勞動者會問到，因為辦公室裝修，甲醛超標，應該怎么辦？根據(jù)《職業(yè)病防治法》和國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》、《用人單位職業(yè)病危害防治八條規(guī)定》等，工作場所是指勞動者進行職業(yè)活動的所有地點（包括建設單位施工場所），用人單位必須保證工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，嚴禁在職業(yè)病危害超標環(huán)境中作業(yè)。而甲醛、苯、甲苯等物質(zhì)赫然在《職業(yè)病危害因素分類目錄》中化學因素之列，如果工作場所中的這些職業(yè)病危害超標，勞動者長期在此工作，容易導致職業(yè)病，會危害到身體健康。

對此，用人單位應當采取措施保證辦公室等工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求，否則勞動者可以向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門反映。如果用人單位工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度超過國家職業(yè)衛(wèi)生標準的，則由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門給予警告，責令限期改正，逾期不改正的，處5萬元以上20萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請有關人民政府按照國務院規(guī)定的權限責令關閉。

作者單位為上海市勞動監(jiān)察總隊

END

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