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怎樣對待“脫肛”(直腸脫垂)?
脫肛(直腸脫垂)是指直腸粘膜或直腸壁全層脫出于肛門之外的病變。
    脫肛好發(fā)于老年人,這是因為年老體衰,直腸周圍結締組織松弛,肛門括約肌無力,肛舉肌和盆底筋膜薄弱等,從而使直腸脫垂易于發(fā)生。再就是老年人多患慢性病,如習慣性便秘、慢性腹瀉、長期咳嗽、排尿困難,這些病常使腹腔內壓增高,往往成為直腸脫垂的直接誘因。祖國醫(yī)學也認為,脫肛是全身虛弱的一種表現(xiàn),老年人腎虧氣虛,中氣不足,收攝無力,易患此疾。
    脫肛的主要癥狀是,早期為排便時自覺有腫物自肛門脫出,便后自行復位,在數(shù)年內脫出腫物逐漸增大,須用手上托方能復位,排便后有下墜感和排不盡感,排便次數(shù)增多,有時有排尿困難和尿頻現(xiàn)象。以后在咳嗽、走路、久站或稍一用力的情況下即可脫出,脫出后局部即有發(fā)脹感,也可感到腰骶部脹痛。
    老人發(fā)生脫肛以后,必須分辨原因,采取積極治療措施。首先應注重引起直腸脫垂誘因的治療,如上面講的久瀉、久咳、便秘及排尿困難等,其道理也就是中醫(yī)說的“治病求本”。
    其次,癥狀輕者可自選一些簡易療法。
    內服:黨參15g,升麻10g,黃芪15g,甘草6g,日一劑,早晚分服。
    外洗:明礬15g,五倍子15g,煎水洗患處;石榴皮30g,明礬15g,水煎洗患處;蔥頭適量,煎湯薰洗。
    針刺:選用長強、百會(或用灸)、提肛穴(坐骨結節(jié)與肛門連線中點)刺之。
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【配方】黃花菜100克,木耳25克,白糖5克。
    【用法】將黃花菜,木耳洗凈,加入沙鍋。加水煮1小時,加入白糖后食用。
    【功效】清熱,除濕,消腫。
    【主治】脫肛。

 注射:有條件的可行硬化注射療法,即用5%碳酸花生油按前后左右四點注射至直腸粘膜下,每點注射1~2ml,每周1次,共2~3次。
    此外,還可采取體育療法,如先蹲下使肛門放松,站起后用力收縮上提,這樣反復鍛煉,每日2~3次,每次做20~30次。
    若經以上治療效果不理想,且病程較長,脫垂較重者,可去醫(yī)院行手術療法。
    有脫肛疾患的老人,除積極治療外,平時飲食宜清淡,不要過食辛辣及肥甘厚味食物,節(jié)制飲酒,生活規(guī)律,注意休息,養(yǎng)成按時排便習慣,避免使腹壓增加的動作。如直腸脫垂,應立即予以復位,并保持肛門清潔。

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