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直腸脫垂是肛腸疾病中較常見(jiàn)的一種病癥。主要臨床表現(xiàn)：下腹重墜、輕則覺(jué)排便不凈感，重則排便后或行走時(shí)間長(zhǎng)或久蹲則肛門脫垂。

• 診斷要點(diǎn)

（1）排便時(shí)腫物脫出肛門外，輕者可自行還納，重時(shí)不能還納，常有肛門下墜及大便不盡感，亦有大便失禁者。

（2）患者蹲位做排便動(dòng)作時(shí)，可見(jiàn)直腸黏膜呈“放射狀”或“環(huán)狀”脫出。

（3）直腸指檢括約肌松弛。

（4）脫出腫物嵌頓時(shí)，可見(jiàn)黏膜充血，水腫、潰瘍和出血等。

• 治療原則

補(bǔ)氣、升提、固攝為本病的主要治則。

• 辨治方法：從大腸辨治（需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥）

1.大腸濕熱

癥見(jiàn)：腹痛，下利膿血，里急后重，肛門灼熱，便后脫肛，可自然回納，舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。

治法：清利濕熱。

方藥：方用葛根、芩連湯或白頭翁湯加減。

處方：白頭翁20克、秦皮15克、黃連10克、黃芩12克、白芍30克、甘草10克、葛根30克、枳殼15克、木香10克、銀花15克、山藥30克。

2.大腸液虧

癥見(jiàn)：大便秘結(jié)干燥、難于排出、數(shù)日一行、解時(shí)艱澀難下，便后脫肛，但無(wú)腹脹痛。常伴有頭暈?zāi)垦！⒆院?、舌淡少津、苔薄、脈虛而細(xì)澀。

治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，滋陰潤(rùn)腸通便。

方藥：方用圣愈湯合麻仁丸加減。

處方：生地20克、白芍30克、當(dāng)歸15克、黃茋15克、黨參15克、火麻仁30克、杏仁10克、郁李仁15克、肉蓯蓉15克、枳實(shí)15克、萊菔子30克、黑芝麻30克、白蜜50克（分沖服）。

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