目的摘要：太陽病中主要體現(xiàn) 抓主癥，對(duì)癥用方的條文的分析
關(guān)鍵詞： 主癥 方藥 現(xiàn)代應(yīng)用
A 太陽病，頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，桂枝湯主之。（13）
太陽病本證中的一條，桂枝湯證，本條以“太陽病”冠首，并直接描述桂枝湯的四個(gè)主癥，凡見汗出，惡風(fēng)，頭痛，汗出者，無論其脈證如何，皆可用桂枝湯。汗出，惡風(fēng)是區(qū)別于太陽傷寒的主癥，亦是區(qū)別于麻黃湯證的地方，下文中詳細(xì)描述。
現(xiàn)代應(yīng)用：可用于感冒，呼吸道炎癥，胃炎，消化性潰瘍，慢性腸炎，心律不齊，痛經(jīng)，慢性疲勞綜合癥，過敏性鼻炎等。對(duì)體溫和汗腺分泌，腸蠕動(dòng)，免疫，心率，血壓具有雙向調(diào)節(jié)作用。
B中風(fēng)表虛證的兼證
太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出無惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之（14）
本條太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，反汗出惡風(fēng)者，桂枝加葛根湯主之，葛根入脾胃經(jīng)，辛涼解肌退熱，治項(xiàng)背強(qiáng)痛，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，為葛根的要證，本證治療當(dāng)以解肌祛風(fēng)，調(diào)和營衛(wèi)，生津舒經(jīng)，方以桂枝加葛根湯。
現(xiàn)代應(yīng)用：可用于感冒，頸椎病，落枕，肩周炎，病毒性痙攣性斜頸等，其辨證要點(diǎn)是營衛(wèi)失和，氣血阻滯，筋脈失養(yǎng)。
C傷寒表實(shí)證，太陽病，頭痛發(fā)熱，神疼腰痛，惡風(fēng)無汗而喘者，麻黃湯主之。（35） 若本條與（1）（3）條和參可知其脈證為浮緊，但本條詳癥略脈，本條的麻黃八癥（頭痛，發(fā)熱，神疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗，喘）是太陽傷寒的主要表現(xiàn)，又稱“傷寒八癥”。見其主癥，知其為傷寒表實(shí)證，只需麻黃湯發(fā)汗解表，宣肺平喘（無汗不為表虛，無用考慮桂枝湯）。成無己解釋本條：此太陽傷寒也，寒則傷榮，頭痛，身疼腰疼，以至牽連骨節(jié)疼痛者，太陽經(jīng)榮血不利也。皮膚閉而為熱者，寒在表也。風(fēng)病于衛(wèi)，衛(wèi)實(shí)而榮虛者，自汗出而惡風(fēng)寒也，寒并于榮，榮實(shí)而衛(wèi)虛者，無汗而惡風(fēng)也。以榮強(qiáng)衛(wèi)弱，故氣逆而喘，與麻黃湯發(fā)其汗。
D太陽病，項(xiàng)背強(qiáng)幾幾，無汗惡風(fēng)，葛根湯主之。（3）
本條冠以太陽病，必有發(fā)熱頭痛之癥，參看條文中的無汗惡風(fēng)，知其為傷寒表實(shí)證。其脈必為浮緊脈，條文中有項(xiàng)背強(qiáng)幾幾一癥，參看第十四條可知為葛根湯證，故以發(fā)汗解表，生津舒筋的葛根湯為主。
太陽中風(fēng)脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。（38）
太陽中風(fēng)為病因概念，在此病因下，凡見脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩，這幾個(gè)主癥者，皆可用大青龍湯，文中不汗出而煩躁的不汗出即為癥狀看，又是煩躁的病因。本方證較麻黃湯癥更甚，且內(nèi)有郁熱，表現(xiàn)煩躁一癥。
E傷寒表不接，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴或利，或噎，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。（40）
本條冠以傷寒表不解，可知尚有惡寒無汗，脈浮緊，等傷寒表實(shí)證。小青龍湯主癥為干嘔，發(fā)熱而咳，小便不利，少腹?jié)M，或渴或利，或噎，喘中的部分或沒有。識(shí)清主癥，對(duì)癥用方。
太陽病六七日，表證仍在，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人發(fā)狂者，以熱在下焦，少腹當(dāng)硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在里故也，抵擋湯主之。（124）
本方主癥為脈微而沉，其人發(fā)狂，少腹硬滿，小便自利，瘀熱互結(jié)，為蓄血急重癥。治療以破淤血，泄血熱，為法則，故以破血逐淤瀉熱除實(shí)，抵擋湯來治療。
現(xiàn)代應(yīng)用： 應(yīng)用于呼吸系統(tǒng)疾病如慢性氣管炎，肺氣腫，肺心病，咳嗽變異性哮喘，支氣管哮喘，支氣管炎，支氣管肺炎，大葉性肺炎，結(jié)核性胸膈炎，慢性鼻炎，也應(yīng)用于水邪內(nèi)停所引起的胃病，腸易激綜合征，病態(tài)竇房結(jié)綜合征，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡及其他過敏性疾病。
F發(fā)汗后水藥不得入口為逆，若更發(fā)汗，待吐下不止。發(fā)汗吐下后，虛煩不得妙，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊惱，梔子豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生姜豉湯主之。（76）
本方證的成因?yàn)榘l(fā)汗后。主癥：心煩不得眠，心中懊憹，反復(fù)顛倒，或心中結(jié)痛。文中已經(jīng)明確表述以上主癥，此可用清宣郁熱的梔子豉湯。若癥加少氣者，加補(bǔ)氣之甘草，若伴嘔者，加止嘔之生姜。
發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者桂枝甘草湯主之。（64）
論發(fā)汗過多，損傷心陽，而致心悸的癥治。主癥為心悸心慌，喜按，即可用桂枝甘草湯溫通心陽。
現(xiàn)代應(yīng)用：主要用于內(nèi)科之自豪組神經(jīng)功能紊亂，神經(jīng)官能癥，胃炎，肝炎，膽囊炎，腸傷寒，副傷寒，病毒性心肌炎等；外科職痤瘡；婦科之經(jīng)前鼻出血，妊娠惡阻；兒科夜啼等，辯證屬于熱擾胸膈證。
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