2018年美國運(yùn)動指南和中國中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指都建議,成年人每周至少應(yīng)進(jìn)行150分鐘的輕中度有氧運(yùn)動,或者75分鐘高強(qiáng)度有氧運(yùn)動;另外,成年人每周至少要有2天參與中高強(qiáng)度力量鍛煉。輕中度有氧運(yùn)動包括園藝活動、快走、跳舞等;高強(qiáng)度有氧運(yùn)動包括跑步、快速騎行、競技體育運(yùn)動等。盡管“運(yùn)動有益身心健康”、“運(yùn)動是良方”眾所周知,但達(dá)到這個運(yùn)動量是否能延長壽命,此前僅有4項相關(guān)研究,而且其結(jié)果并不一致。近日,齊魯醫(yī)學(xué)院席波教授等聯(lián)合美國、澳大利亞、芬蘭研究人員,利用美國全國性隊列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn),達(dá)到指南推薦的運(yùn)動量的人,確實(shí)可延長壽命。校正多個潛在混淆因素的分析顯示,中位隨訪8.75年期間,與運(yùn)動量不達(dá)標(biāo)的人相比,有氧運(yùn)動量和力量達(dá)標(biāo)者全因死亡風(fēng)險分別降低29%和11%,兩類運(yùn)動量均達(dá)標(biāo)者全因死亡風(fēng)險降幅更達(dá)40%。另外,在肌力運(yùn)動、有氧運(yùn)動及兩種運(yùn)動量達(dá)標(biāo)的人中,心血管病死亡風(fēng)險分別降低18%、35%、50%;癌癥死亡和慢性下呼吸道疾病死亡風(fēng)險也大幅降低。運(yùn)動量達(dá)標(biāo)的生存獲益有氧運(yùn)動量達(dá)標(biāo)的人死于事故和損傷、老年癡呆癥、糖尿病、流感和肺炎、腎病的風(fēng)險也有所降低。研究者還發(fā)現(xiàn),在有氧運(yùn)動中,高強(qiáng)度運(yùn)動量達(dá)標(biāo)者的獲益略高于輕中度運(yùn)動量達(dá)標(biāo)者,但兩者的獲益總體上相當(dāng)。亞組分析顯示,中老年人、女士、教育程度較高者、體重正常者、既往吸煙者、重度吸煙者從運(yùn)動達(dá)標(biāo)中的獲益更大。值得注意的是,在運(yùn)動量達(dá)標(biāo)的情況下,與健康的人相比,有任何慢性病的人獲得的益處更大。研究者指出,對于有慢性病的人來說,應(yīng)將運(yùn)動看做是一種安全、有效的治療方法。慢病管理策略應(yīng)包括運(yùn)動建議。但是,有些慢性病可能是阻礙運(yùn)動達(dá)標(biāo)的原因之一。這類患者應(yīng)根據(jù)自身能力和疾病嚴(yán)重程度,選擇適宜的運(yùn)動類型,以適宜的強(qiáng)度和運(yùn)動量參與運(yùn)動。作者建議,在有氧運(yùn)動和力量鍛煉量不能同時達(dá)標(biāo)時,可優(yōu)先完成有氧運(yùn)動量;而在有氧運(yùn)動中,可優(yōu)先選擇輕中度運(yùn)動,這對于有嚴(yán)重慢性疾病的人來說更容易達(dá)標(biāo)。該研究利用美國國家健康訪問調(diào)查1997~2014年數(shù)據(jù),納入近48萬名成年人。隨訪期間,近6萬人死亡。[1] 中國健康生活方式預(yù)防心血管代謝疾病指南. 中國循環(huán)雜志, 2020, 35: 209-230.[2] Recommended physical activity and all cause and cause specific mortality in US adults: prospective cohort study. BMJ, 2020, 370: m2031轉(zhuǎn)載:請標(biāo)明“中國循環(huán)雜志”
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