2010年,美國心臟協(xié)會(AHA)提出了促進心血管健康的“簡單生活7條”,研究表明,遵循簡單生活7條,能終身降低患冠心病等心血管疾病的風(fēng)險。
今年,美國心臟協(xié)會又在簡單生活7條的基礎(chǔ)上提出了“生命8要素”,對簡單生活7條進行了補充和修訂。
生命8要素包括:飲食、體力活動、戒煙、睡眠健康、體重指數(shù)BMI、血脂、血糖和血壓8個重要健康指標。
生命8要素中的每個指標均有一個新的評分算法(0-100分),最后可生成一個最終的心血管健康評分(0-100分),有助于了解自身的心血管健康狀況。
大家不妨拿起紙和筆,自測一下自己心血管健康狀況。
一、飲食
為維持血管健康,AHA提倡——
五個多吃:適當吃水果、蔬菜、堅果和豆類、全谷物和低脂乳制品。
三個少吃:少鹽、少紅肉和加工肉、少含糖飲料。
同時,推薦通過以下16個問題來評估患者的飲食狀況。符合為1分;不符合為0分。
16項健康飲食評分問題如下:
1.每天消費橄欖油是否大于2份(30毫升);
2.每周吃綠葉蔬菜是否大于7份(1份=114克瓜果蔬菜,或228克生的葉菜);
3.每天吃其他蔬菜是否大于2份;
4.每周吃漿果是否大于2份(200克);
5.每天吃其他水果是否大于1份(100克);
6.紅肉,加工肉每周攝入量是否少于3份(300克);
7.每周吃魚肉、貝類或海鮮是否大于1份(150克);
8.每周吃雞肉是否少于5份(500克);
9.每周吃全脂奶酪,普通奶酪或奶油奶酪,是否少于4份(200克);
10.每周吃黃油、奶油是否少于5份(70克);
11.每周吃豆類是否大于3份(180克);
12.每天吃全谷物是否大于3份(48克);
13.每周吃的糖果,糕點,餅干或蛋糕是否少于4份(72克);
14.每周吃堅果是否大于4份(170克);
15.每周在快餐店用餐是否少于1次;
16.男性每日飲酒是否少于2份,女性是否少于1份(一份=17.7毫升純酒精)。
評分標準:
符合15~16項,評分100分;
符合12~14項,評分80分;
符合7~11項,評分50分;
符合4~7項,評分25分,
符合3項或以下,評分0分。
二、身體活動
對于成年人,每周最好至少進行150分鐘的中等強度運動,或75分鐘的高強度運動;
對于≥6歲的兒童,每周應(yīng)至少運動420分鐘,即每天有1小時活動時間;
6歲以下兒童根據(jù)年齡適當調(diào)節(jié)運動量。
備注:特殊患病人群,如何運動要謹遵醫(yī)囑,以免發(fā)生危險,覺得自己健康的人群也要注意定期體檢。
評分標準:
運動時間>150分鐘,評分100分;
120分鐘<運動時間<150分鐘,評分90分;
90分鐘<運動時間<119分鐘,評分80分;
60分鐘<運動時間<89分鐘,評分為60分;
30分鐘<運動時間<59分鐘,評分為40分;
1分鐘<運動時間<29分鐘,評分為20分;
完全不運動,評分0分。
三、吸煙
既包括傳統(tǒng)的可燃香煙,又包括電子煙和電子霧化器,以及兒童和成年人的二手煙暴露情況。
評分標準:
從不吸煙,評分100分;
原來吸煙,戒煙超過5年以上者,評分75分;
原來吸煙,戒煙超過1年不足5年,評分50分;
原來吸煙,戒煙不足1年,評分25分
仍在吸煙者,評分0分。
四、睡眠
多項流行病學(xué)研究已證實不良睡眠為全因死亡的危險因素。保持健康睡眠時間很重要,太多或太少,都會不利于健康。
每日理想睡眠時長:
4-11個月兒童為12-16小時;
1-2歲兒童為11-14小時;
3-5歲兒童為10-13小時;
6-12歲兒童為9-12小時;
13-18歲兒童為8-10小時;
成年人為7-9小時。
成年人每晚睡眠時長的評分標準:
每晚7~9小時,評分100分;
每晚9~10小時,評分90分;
每晚6~7小時,評分70分;
每晚5~6小時,或大于10小時,評分40分;
每晚4~5小時,評分20分;
每晚不足4小時,評分0分。
五、體重指數(shù)(BMI)
BMI=體重(kg)÷身高(m)的平方。我國健康成年人(18~64 歲)的BMI標準為18.5~23.9kg/m2。
AHA建議將BMI控制在<25kg/m2,以降低心血管疾病和代謝綜合征風(fēng)險。
BMI為24-28kg/m2算超重,
>26kg/m2為輕度肥胖,
>28kg/m2為中度肥胖,
>30kg/m2為嚴重肥胖。
評分標準:
BMI<25(我國的標準是<24),評分100分;
25<BMI<29.9,評分70分;
30<BMI<34.9,評分40分;
35<BMI<39.9,評分20分,
BMI>40,評分0分。
六、血脂
在此次的新版文件中,用非高密度脂蛋白膽固醇(non-HDL-C)作為評估心血管風(fēng)險主要指標。因為非高密度脂蛋白膽固醇在檢測前無需禁食,且在所有患者中均能可靠測量。
所謂非高密度脂蛋白膽固醇,是指除高密度脂蛋白膽固醇以外的其他膽固醇的綜合,非高密度脂蛋白膽固醇=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇。
評分標準:
non-HDL-C<3.4mmol/L,評分100分;
3.4mmol/L<non-HDL-C<4.2mmol/L,評分為60分;
4.2mmol/L<non-HDL-C<5.0mmol/L,評分為40分;
5.0mmol/L<non-HDL-C<5.7mmol/L,評分為20分;
non-HDL-C>5.7mmol/L,評分為0分。
七、血糖
血糖檢測可選擇糖化血紅蛋白(HbA1c)或血糖水平。糖化血紅蛋白水平可更好地反映長期血糖控制情況。
評分標準:
無糖尿病且空腹血糖小于5.6mmol/L,或糖化血紅蛋白HbA1c<5.7%,評分100;
無糖尿病,5.7%<HbA1c<6.4%(糖尿病前期),評分60分;
已患糖尿病,HbA1c<7.0%,評分40分;
已患糖尿病,7.0%<HbA1c<7.9%,評分30分;
已患糖尿病,8.0%<HbA1c<8.9%,評分20分;
已患糖尿病,9.0<HbA1c<9.9%,評分10分;
HbA1c>10.0%,評分0分。
八、血壓
高血壓是心臟病和卒中的主要危險因素。
以<120/80mmHg作為最佳血壓水平,高血壓定義為血壓≥130~139/80~89 mmHg。
評分標準:
血壓<120/80mmHg,評分100分;
血壓在130/80mmHg以下,評分75分,
收縮壓130~139mmHg,舒張壓80~89mmHg,評分50分;
收縮壓140~159mmHg,舒張壓90~99mmHg,評分25分;
血壓高于160/100mmHg的,評分0分。
總分
上述8個指標,每1項的評分都是0-100分;然后相加再除以8計算出平均分,即為自己心血管健康的總評分。
總心血管健康評分標準:
80-100分,心血管健康狀態(tài)理想;
50-79分,心血管健康狀態(tài)中等;
0-49分,心血管健康狀態(tài)較差。
如果計算分數(shù)不理想,應(yīng)盡早采取措施,提升評分,從而提升整體健康水平,改善生活質(zhì)量,延長壽命。
補充說明:以上內(nèi)容僅為科普,可為踐行健康的生活方式提供參考,但不能自行視為臨床診斷依據(jù),實際健康狀況應(yīng)面診醫(yī)師評估,以免延誤病情。
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