文/田凱
摘要：共情到底是什么？咨詢師怎樣夠感受到來訪者的感覺呢？共情是工作方法還是工作態(tài)度？本文介紹人本主義-羅杰斯的共情；和自體心理學—科胡特的共情，這里做出一些探討區(qū)別。并描述幾種臨床實踐中的共情應用。
關鍵詞：共情；共感；羅杰斯；科胡特；人本主義；自體心理學
提綱簡介：
一 共情的普遍理解
二 羅杰斯的共情（人本療法的技術）
三 科胡特的共情（當代精神分析的工具）
四 共情在咨詢實踐中的應用
第一什么是共情 ——empthy釋義
共情這個詞英文是empathy。empathy在釋意里面，是以名詞的形式出現(xiàn)的。 作為心理學，它主要有神入、移情、移情作用、感同身受、同感共鳴。心理學中的共情應用最初是羅杰斯提出來的。
1：共情是一種感受。
Empathyis, 'Ifeel howyoufeel'.
移情是“我能感受妳的感受”。
2：共情是一種表達。
Last–and hardestofall -theyneed toconveyempathy, 'inawaythatisauthentictothem'.
最后（也是最難的），他們必須“以一種對他們來說自然而又真誠的方式”，傳遞出同情心。
3：共情是一種內(nèi)在同在感，是內(nèi)心的連接。
Empathyisachoice, and it's avulnerablechoice.Becausein order toconnectwithyou,Ihave toconnectwithsomethinginmyselfthat knowsthatfeeling.
同理心是種選擇，一種容易受到傷害的選擇。因為為了能夠與你連系在一起，我必須連結(jié)我內(nèi)心能夠理解那種感受的東西。這是依次有變化的。第一個是一個表層的，第二個是表達了，第三個是跟某一部分同在的。
第二：羅杰斯的共情：人本主義對共情的理解
共情是羅杰斯首先提出來的。羅杰斯早年受訓精神分析，他的分析師和訓練師是奧托蘭克，奧托蘭克是弗洛伊德的三大弟子（榮格、阿德勒，奧托蘭克）之一，蘭克也被稱作欒克，欒克來美國后，是羅杰斯的精神分析訓練師。
羅杰斯因為一個個案提出了人本主義的理念。
一個焦慮的媽媽，她的孩子有些問題，羅杰斯給這個媽媽做一些輔導。他用精神分析的方法，想使得這個媽媽意識到這個媽媽和孩子的癥狀之間，存在一些一些關聯(lián)。他努力用各種方法使得媽媽能夠領略到這一點。但是這個媽媽領略不到，咨詢就變成了說教。他感到很無力。后來這個媽媽在離開門口的時候，突然問羅杰斯，是不是還提供成年人咨詢，羅杰斯同意了，就開始聽媽媽傾訴，羅杰斯一直在傾聽，他在桌子后面，“嗯，嗯”回應。他驚訝地發(fā)現(xiàn)，當這個媽媽說完之后，情緒各方面有了很重大的改善。
羅杰斯開始反思這個事情，他發(fā)現(xiàn)真正的讓這位來訪者改變的個因素，并不是詮釋，也不是理智性的分析，他發(fā)現(xiàn)當他很無為、很接納、很中立、真誠地面對媽媽的時候，好多改變自然發(fā)生了。
羅杰斯如何定義共情？
當治療師每時每刻體驗到的情感和個人的意義正好是當事人現(xiàn)在的體驗，當他似乎從當事人的“內(nèi)心”洞察到這些情感和意義，就如同他是當事人一樣，而且能夠成功的把這種理解傳達給當事人，那么，這個共情理解的條件就實現(xiàn)了。
——《個人形成論》.Carl R.Rogers
羅杰斯的共情是作為一種技術來使用。
首先他強調(diào)治療師是每時每刻，第二是要體驗到情感—正好是當事人現(xiàn)在的體驗。第三個是他是從當事人的內(nèi)心洞察到這些情感和意義，就如同他是當事人一樣，并且能夠成功地把這種理解傳達給當事人。
羅杰斯的共情技術，分為三步，第一步是跟隨，情感跟隨和同步，這包括情感和個人的意義體驗這方面。第二步是他是從當事人的內(nèi)心中洞察到了這些部分，就如同他是當事人一樣，這是內(nèi)部的。第三部分是他把這個理解傳達給當事人。
第三部分科胡特的共情
科胡特受訓經(jīng)典精神分析。他的共情也是源于一個女病人。當時科胡特用傳統(tǒng)的精神分析這個女病人，這個病人因為科胡特的分析很生氣，不理解他，開始科胡特按照傳統(tǒng)的精神分析認為這是一個阻抗，需要克服的、面對和分析的，但是越這樣，女病人反抗越厲害，覺得她不被理解，傳統(tǒng)的精神分析就失敗了，之后科胡特在想到底是阻抗？還是因為缺少了理解？他換了一個方式，不再是冷冰冰的按部就班地這樣去分析，而是采用了一個理解的姿態(tài)。而當他采用理解的姿態(tài)的時候，他驚訝地發(fā)現(xiàn)這個女病人開始跟他合作了，而且很快取得了進展。
科胡特對這一個現(xiàn)象，總結(jié)和反思的時候，他發(fā)現(xiàn)人和人之間需要有共同的理解，他把共情引入了精神分析，科胡特對共情有如下描述：
第一類：非心理學領域，導致前理性的、萬物有靈的知覺能力，以及認知上的infantilism（嬰幼兒表征）。
第二類：對復雜心理結(jié)構(gòu)領域的觀察。
——《自體的分析P.234》Heinz Kohut
他描述了兩類共情，第一類是非心理學領域的共情，第二類是復雜心理結(jié)構(gòu)領域的觀察?？坪氐男睦韺W著作，主要是第二類，科胡特對這個共情做了比較精準的描述，首先它的對象是人，如果是非人的話，他認為就是會產(chǎn)生一些其他的感覺，比如說咨詢師共情一塊石頭，咨詢師可能會覺得很匪夷所思，對石頭怎么共情？
第一類是非心理學領域，宗教或某些文化領域是有的，當咨詢師共情一塊石頭的時候，咨詢師好像是也會感覺到石頭里面是黑暗的，堅硬的、致密的、結(jié)實的，咨詢師會有一些感覺，這些感覺是好像是咨詢師呆在了一個石頭里這樣子的感覺，這些感覺具有投射作用，投射之后能夠返身，可能就會獲得不一樣的一些感覺，這個里面有一個萬物有靈，在比較原始的狀態(tài)，一個原型，在榮格體系里會提到這一部分。
科胡特是認為這是一種嬰幼兒的特點，比較原始的特點?？坪乇容^強調(diào)第二類。第二類描述人有一個精神體，這個精神和心理結(jié)構(gòu)會以各種各樣的狀態(tài)呈現(xiàn)在外部環(huán)境中，當它呈現(xiàn)在咨詢室里咨詢師的面前，咨詢師是跟這些心理結(jié)構(gòu)待在一起，科胡特是把共情作為一種姿態(tài)來使用的。
他的共情有中立性，認為是一個對于復雜的心理結(jié)構(gòu)的一種知覺，一種內(nèi)省的察覺方式，而這個觀察是透過當事人來訪者的表面現(xiàn)象，直接對他內(nèi)心結(jié)構(gòu)的一個同在的覺察和觀察，這個觀察就是共情，就是共感的一個人，它是作為一個姿態(tài)來使用的，不是作為技術來使用的。科胡特的共情是一種能力、是一種態(tài)度，這是他和羅杰斯的共情的一個本質(zhì)的區(qū)別。
共情，在自體心理學中，，，是一個價值中立的觀察工具。
—《精神分析治愈之道P142》Heinz Kohut
做一個簡單的對比。羅杰斯式共情，是情感跟隨、情感反應、作為共情的?！案S同感進入內(nèi)心，然后再反應“，是這樣的一個過程?？坪氐墓睬槭恰啊蔽抑?，我知道了，我和你呆在一起了”這樣為詮釋、理解提供了一些素材，提供了一些覺知，覺知在來訪者某些位置有情結(jié)固著、創(chuàng)傷，是感受到，然后怎么工作從哪里工作，還要再按照精神分析的方式去工作。所以說自體心理學把共情納入進來之后，和傳統(tǒng)的精神分析沖突很大，有顛覆性的意義。
四、臨床咨詢中共情的運用
1：感受來訪者，貼近體驗
這是一種主動貼近的過程，咨詢師努力地去靠近來訪者，去感受它，體驗它，和它保持同頻。
2：感受咨詢師內(nèi)在和感受環(huán)境
感受自己，感受咨詢師環(huán)境，還有來訪者帶給自己的感覺。
3：搜集材料，對語言信息做情景化、時間上的回溯等。
咨詢師去貼近體驗一下來訪者說的話，因為來訪者說的話會流露出一些時間感，還有一些情景的感覺，就是把這些內(nèi)容和話語還原，盡量地去感受這些情景和場景，感受這些資料，這個就是用來收集資料。
4：做出反應，包括內(nèi)容性的、情感性的、身體感受性的。（共情性表達）
對于來訪者的體驗和體會，直接描述了給來訪者反饋，幫助其自我覺察和“看到自己”的方法。
這個反應式共情，就是因為感覺到了來訪者的這些部分，然后直接描述給來訪者，是咨詢師體驗到了某一部分，然后直接的把這個感覺描述給來訪者，比如說，當來訪者說了他過去的一個事情，咨詢師可能感覺到這個場景是悲慘的，是讓人心痛，或者說是很氣憤的，但是來訪者說的時候很平靜?？梢灾苯影堰@兩部分同時反饋給來訪者，咨詢師可以說：“我聽了你說了之后，我感覺到那個事情如果是我的話，我感覺到很悲傷，但是現(xiàn)在你好像是很平靜了?！本瓦@樣子地反饋給他，這個就是共情之后的一個反饋。
5：為詮釋做準備的共情
當咨詢師跟來訪者互動，有幾次都經(jīng)歷到了某些位置，比如一個水平分裂的位置，并不急于去詮釋，而是共情確認幾次之后再給予詮釋。
6：為干預做準備的共情
對于某些可能付諸行動化、以及處于分裂位置的的理解體會做出的理。
這一類共情是體會到也是感覺到來訪者要付諸行動，要做出一些危險的舉動，這時候給予來訪者的一些共情反饋。
科胡特當時有一個來訪者，這個來訪者有一天氣喘吁吁地來到了客戶的面前，他說：“我終于沒遲到，你知道嗎？我是怎么趕過來的”他把車開到了120英里的時速這樣飛奔過來的。一個120英里的時速在美國當時是一個超速的狀態(tài)，而且這個超速是很危險的，而且這個來訪者在前幾次也表現(xiàn)出來了，就是很展現(xiàn)自我的那種夸大性的力量，比如說因為一個小事就把一個超市的職員給罵了一頓，他因為罰單的問題和交通警察也吵了一頓。就是總會有這樣的事情，但這個來訪者在這段時期的話，去共感這一部分的話，會發(fā)現(xiàn)他是在展現(xiàn)自己、在展現(xiàn)自己的無所不能。當然同時他這樣子的展現(xiàn)自己是有很大的風險性的。當時科胡特看到了這個風險性之后，就去感覺這一部分，他發(fā)現(xiàn)來訪者做出這些舉動是很不理智的，科胡特就直接做出了一個反應，用很大聲的語氣跟他說：”你這個傻子”。
當時這個來訪者就愣住了，過了一會兒之后，來訪者就眼淚流下來了，他說從來沒有一個人，站在他的角度和位置上替他考慮，替他考慮他是那么危險地來做這個事情，然后他們就取得了很突破性的進展。而當科胡特表達出了理解之后的話，很多變化就發(fā)生了，尤其是來訪者這一個要證明自己展現(xiàn)自己的。這些行動就開始減弱，慢慢的就消失了。他變得更理智，也更有力量，這個力量是慢慢變成內(nèi)聚的穩(wěn)定的特色，其實要理解到這個是由共情來實現(xiàn)的一個推動。
7：共情的表達選擇
共情來訪者某些狀態(tài)后，咨詢師一般有三種選擇：做共情的反饋；不表態(tài)、繼續(xù)等待；反饋咨詢師的主體理解。第一種是幫助來訪者鏡映和理解自己、情感、促進內(nèi)??；第二種是類似于“看透而不說，在等待合適的機會”；第三種是咨詢師直接反饋自己的理解，對于某些邊界不清晰、邊緣化、融合式轉(zhuǎn)移的來訪者比較重要。
參考資料:
1 :卡爾.羅杰斯等著,個人形成論,中國人民大學出版社，第三編.個人形成的過程
2:卡爾.羅杰斯等著,當事人中心治療，中國人民大學出版社，第四章.治療過程
3:海因茨.科胡特著，精神分析治愈之道，重慶大學出版社，第二部分.第9節(jié)
共情在精神分析治愈過程中作用
4:海因茨.科胡特著，自體的分析，第三部分.神入
5: Peter A.Lessem,selfpsychology An Introduction, Jason Aronson4.Empathy
6:惟海著，五蘊心理學，宗教文化出版社，第三、第四、第五章，五蘊
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