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呵護(hù)老人心腦血管 打好“六張牌”

  年逾六旬的鄭大爺患有高血壓,春節(jié)剛過,這些天大風(fēng)寒潮侵襲降溫,但他照舊出去晨練。昨天下午,他看東西感覺有點模糊、頭暈、頭痛,自以為是早晨著涼感冒了???0分鐘后,他突然嘔吐,人一下就倒在地上。經(jīng)醫(yī)院檢查,鄭大爺是典型的顱內(nèi)高壓癥狀。測量血壓,收縮壓達(dá)220mm/Hg, 舒張壓也達(dá)140mm/Hg。醫(yī)生分析,是由于強(qiáng)冷和熱空氣刺激,冷熱交替溫度驟變,造成血壓控制不好,腦血管突然收縮,導(dǎo)致腦溢血急性發(fā)作。

  【陽春三月倒春寒 心腦血管病進(jìn)入復(fù)發(fā)高峰期】

  俗話說:“春天孩兒臉,一天變?nèi)??!弊鳛橄蛳募具^渡的季節(jié),春天具有倒春寒的特點,也就是冷暖空氣常常交替侵襲,高低氣壓活動十分頻繁。春節(jié)剛過,全國大部分地區(qū)連日陰雨,絲毫沒有讓人感到春天的暖意,陰冷、潮濕的天氣對人們的身體更是個大考驗。這兩天120頻繁出動,不少慢性病老人開始出現(xiàn)不適癥狀,“心腦血管”病人更是明顯增多,而且病情大多較急。春節(jié)后,各大醫(yī)院心腦血管科室就一直忙著,床位都要加床,還有不少病人需要排隊等著。醫(yī)生提醒,每年的11~1月和第二年的3~4月是(即冬春季節(jié))是心腦血管疾病的高發(fā)時期,冬春之交時冷時雨,天氣多變,老年人最重要的是做好防寒保暖工作以及預(yù)防各類心血管疾病。

  面對“倒春寒”更需呵護(hù)老人心腦血管,打好“六張牌”,可避免心腦血管疾病的“襲擊”。

  【打好“保暖牌”】

  典型病例:73歲的王大媽平時就有高血壓,心臟也不太好。前幾天突然刮起了大風(fēng),她出門買菜時穿得比較單薄,回來時感到發(fā)冷,不一會兒就因血壓增高暈倒在地。

  專家支招:心腦血管病患者要根據(jù)天氣及時增減衣物,天氣不好時盡量少出門,防止呼吸道感染和因氣溫變化引起的血壓波動。如果需要出門,要注意保暖,減少血管受到冷空氣的刺激。

  實際上,春天到來,天氣轉(zhuǎn)暖,致病的細(xì)菌、病毒等隨之生長繁殖,因而流行性感冒、麻疹、流行性腦膜炎、猩紅熱、肺炎等傳染病最容易發(fā)生,而“春捂秋凍”就是順應(yīng)氣候的養(yǎng)生保健經(jīng)驗。尤其是患有高血壓、心臟病的老人,更應(yīng)注意防寒保暖,減衣服不能太勤,即使要減衣服也要最后減褲子,因為“寒從腳下起”,腳底離我們的心臟最遠(yuǎn),心臟的血液“千里迢迢”輸送到腳底,熱量已經(jīng)不是那么強(qiáng)勁了,所以腳部很難保暖。如果腳部受涼,同樣會增加心臟的供血負(fù)擔(dān)。因為,從冬天到春天,萬物復(fù)蘇,晝夜溫差大,冷熱交替,這時候如果衣服減得太快,就容易造成血管收縮,心血管疾病也就容易發(fā)作。

  【打好“飲食牌”】

  典型病例:張大爺雖然心梗纏身,但不太注意忌口,前幾天聚餐時他喝酒后,就胸悶、氣短,心梗又發(fā)作了。

  專家支招:心腦血管患者千萬要管住嘴,飲食上要注意遠(yuǎn)離高脂、高糖的食物;飲食應(yīng)清淡,避免油膩。某醫(yī)院曾對一百名吃素的老年僧人和養(yǎng)老院一百名吃葷的老人做體格檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)吃葷的老人組血液黏度高,患血管病率高達(dá)67%,健康率僅8%;而吃素的老人們普遍血液黏度低,患血管病率18%,健康率達(dá)57%。說明低脂清淡飲食,有稀釋血液及保持血液循環(huán)暢通的作用。不少人認(rèn)為,低脂就是少吃肥肉,其實食用油也不能過量;多吃水果和蔬菜,多喝茶、姜湯,以保持血流暢通;當(dāng)然,戒煙限酒那是必須的,長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝,使血脂升高。

  【打好“運(yùn)動牌”】

  典型病例:劉大爺今年71歲,每天早晨都到小區(qū)的公園里跑步,完全忘記了自己還是個冠心病患者。有一天,他突然一陣頭暈、眼花,好半天才緩過勁來。從此,他再也不敢那么鍛煉了。

  專家支招:劉大爺之所以出現(xiàn)意外,是因為人在起床后交感神經(jīng)興奮,早晨低氣溫時鍛煉,血管驟然遇冷易收縮,容易誘發(fā)中風(fēng)。建議老年人到下午三四點鐘再鍛煉,鍛煉時要根據(jù)自己的身體情況循序漸進(jìn),不要強(qiáng)求,以不感到疲勞為度,最好心率不超過每分鐘110~120次為宜。推薦鍛煉項目為快走、太極拳、游泳??熳吆啽阋仔?,不受場地限制;太極拳被稱為繼四大發(fā)明之后的第五大發(fā)明,是最具中國特色的鍛煉項目;游泳適宜于膝關(guān)節(jié)有病的人群。

  還應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保持心情舒暢,中老年人不要長期打麻將、下棋,保持心平氣和,盡量避免生氣。避免精神緊張、情緒激動、生活無規(guī)律、焦慮、抑郁。

  【打好“情緒牌”】

  典型病例:愛唱愛跳的馮老師張羅了一個老同學(xué)聚會,大家在KTV一直K歌不停。幾個小時后,馮老師感到氣短、頭昏、呼吸困難,幸虧吃了常備藥才好轉(zhuǎn)。

  專家支招:穩(wěn)定和愉悅的情緒可降低患心臟病的幾率,但很多老年人一高興就忘了自己的身體狀況,神經(jīng)系統(tǒng)處于高度興奮狀態(tài),很容易導(dǎo)致高血壓。當(dāng)然,焦慮、憂郁、悲觀的負(fù)面情緒,也會使神經(jīng)系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂,還可影響到血脂的正常代謝,最終形成動脈斑塊。

  老年人心情一定要保持開朗,情緒安定,要正確對待日常生活中的各種刺激和突發(fā)事件,節(jié)制七情(喜、怒、憂、思、驚、恐、悲),保持不生氣,不發(fā)火,少激動。必要時事先服些安定類藥片,或采取旅 游、轉(zhuǎn)移思念等回避方法。個人欲望切不可過多過強(qiáng),生命力最強(qiáng)的是一顆善良而勤勞的心。對一些生活小事“難得糊涂”為佳,個人的一些損失或委屈采取“吃虧 是?!钡木癜参恳膊皇樯喜?。退休后要克服失落感、孤獨感,主動參加各種公益活動,盡快適應(yīng)新環(huán)境。

  【打好“保健牌”】

  典型病例:退休干部老李在部隊里形成了雷厲風(fēng)行的軍人作風(fēng),每天天不亮就急匆匆出去跑步,白天沒事就約鄰居下象棋,輸了一直想贏,贏了還想再贏。他還經(jīng)常跟老戰(zhàn)友聚會、打臺球,累得最近心肌炎復(fù)發(fā),只好住院治療。

  專家支招:春天雖然有利于外出,但心腦血管患者在日常生活中還是要注意四點:

  1、躺下、起身、低頭、下蹲等動作要盡量緩慢,以免發(fā)生低血壓或突然出現(xiàn)暈厥、摔倒。

  2、早晨醒來后不要急于下地,在床上坐5分鐘左右再穿好衣服,然后喝一杯溫開水,讓血液得到稀釋,以免出現(xiàn)心絞痛、中風(fēng)等。

  3、定期檢查:定期做身體檢查是預(yù)防老年病的關(guān)鍵,老年人應(yīng)每年做體檢一次,并要對血壓、血脂、血糖進(jìn)行監(jiān)測。老年人常有不同程度的動脈硬化、脂類糖類代謝紊 亂、血液粘滯度增加、紅細(xì)胞變形能力低,易使血栓形成。定時測量血壓,按時按量服用降壓藥,出現(xiàn)頭暈、頭疼、肢體麻木時要及時就診。

  4、生活要規(guī)律,不能熬夜,晚10時前必須睡覺。在春天到來之時,人體陽氣漸趨于表,皮膚舒展,末梢血液供應(yīng)增多,汗腺分泌也增多,身體各器官負(fù)荷加大,而中樞神經(jīng)系統(tǒng)卻發(fā)生一種鎮(zhèn)靜、催眠作用,肢體感覺困倦。這時千萬不可貪圖睡懶覺,它不利于陽氣升發(fā)。為了適應(yīng)這種氣候轉(zhuǎn)變,在起居上應(yīng)早睡早起,經(jīng)常到室外。

  【打好“細(xì)心牌”】

  心腦血管疾病有著每年兩次的高峰期的特點,即每年的3-4月(春季)和11-1月(秋冬季)。這兩次的高峰期是因為正值季節(jié)轉(zhuǎn)換之時,冷空氣活動頻繁,使此類病患增多,而每年的8月份此類疾病的發(fā)病率為最低。心腦血管病呈現(xiàn)出的“三高與三低”的現(xiàn)象,非常令人擔(dān)憂?!叭摺本褪侵父呋疾÷?、高致殘率、高死亡率;而“三低”就是指低知曉率、低控制率、低治愈率。

  我們周圍有很多人,對自己身體的健康狀況都不十分了解。只要身體沒出現(xiàn)明顯的不適癥狀,大部分人都抱著沒關(guān)系、無所謂的心態(tài)??墒切哪X血管疾病恰恰都是在沒有任何癥狀時突然發(fā)作的,一旦發(fā)病,危害極大,后果不堪設(shè)想。因此,早期的檢測、篩查、評估、干預(yù),對于正確預(yù)防和治療控制疾病的發(fā)生顯得至關(guān)重要。

  臨床上,我們常見的心腦血管疾病有:心絞痛、心肌梗死、高血壓病、高脂血癥、腦血栓形成、腦栓塞、腦出血等。日常生活中突然出現(xiàn)以下癥狀時,大家應(yīng)當(dāng)足夠重 視:胸悶、胸痛、心慌、氣短,頭痛、頭暈、惡心、肢體麻木、言語不利、口眼歪斜等。它們往往是這些疾病發(fā)生發(fā)展的信號。

  另外,老年病有其特別之處,需要大家格外注意?,F(xiàn)在很多老年疾病往往是病程較長,多病共存,錯綜復(fù)雜,服藥種類較多,臨床發(fā)病癥狀不甚典型,一些較為隱匿的癥狀,例如,乏力、厭食、低燒、 血壓忽高忽低、血糖不穩(wěn)等,也應(yīng)引起大家的關(guān)注?!?strong> 

                                                                任編輯:江慧)

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