吃鹽過多會升高血壓,增加心血管疾病風(fēng)險。
世界衛(wèi)生組織和我國指南建議每天吃鹽不超過5克/天,但國人的平均鹽攝入量為11克/天,是全球吃鹽最多的國家之一。
BMJ子刊上發(fā)表的一項研究估計,如果國人每天僅減少1克鹽,到2030年,可預(yù)防約900萬例心血管事件,近400萬例心血管死亡。若考慮到限鹽的降壓作用,預(yù)計會預(yù)防1000萬例心血管事件。
如果實現(xiàn)世界衛(wèi)生組織的到2025年鹽攝入量減少30%的目標(biāo),即平均每天少吃鹽3.2克,到2030年可預(yù)防大約1400萬例心血管事件。
如果能實現(xiàn)“健康中國2030”目標(biāo),即到2030年平均每天吃鹽5克以下,可預(yù)防1700萬例心血管事件。
目前,中國成人口每天食用鹽11.1±1.6克,收縮壓為128.1±13 mmHg。
如果每天少吃鹽1克,約平均降低收縮壓1.2 mmHg,約降低缺血性心臟病風(fēng)險4%,約降低腦卒中風(fēng)險6%。
如果一年內(nèi)保持每天減少1克,并保持至2030年,則可預(yù)防約900萬例心血管事件,預(yù)防400萬例心血管死亡,200萬例心血管疾過早死亡。
如果再繼續(xù)維持10年,到2040年,則可減少約1300萬例心血管事件,約預(yù)防600萬例心血管死亡,300萬人過早死亡。
如果每天減少3.2克的食鹽,可使平均收縮壓水平下降約3.8 mmHg,缺血性心臟病風(fēng)險降低約13%,腦卒中風(fēng)險降低約17%。
如果這個食鹽攝入量水平保持到2030年,可預(yù)防約1400萬例心血管事件,約600萬例心血管死亡,約300萬例過早死亡。
如果減少的鹽攝入量水平再繼續(xù)維持10年,至2040年,預(yù)防的心血管疾病事件的累計總數(shù)可能達到約2700萬,其中約有1200萬例心血管死亡,約600萬過早死亡。
如果至2030年實現(xiàn)每天攝入≤5克鹽,即每天減少食鹽攝入量6克,則平均收縮壓下降約7.1 mmHg,缺血性心臟病風(fēng)險可降低約23%,中風(fēng)風(fēng)險可降低30%,約可預(yù)防1700萬心血管病事件,其中約800萬例心血管死亡,400萬人過早死亡。
如果每天攝入≤5克鹽維持到2040年,則累計可預(yù)防約4000萬例心血管病事件,其中約1800萬例心血管死亡,900萬人過早死亡。
當(dāng)考慮到食鹽減少對收縮壓的長期影響時,估計食鹽減少的健康影響更大。
例如,一年內(nèi)實現(xiàn)每天減少1克鹽,到2030年可預(yù)防約1000萬例心血管病事件,到2025年鹽減少30%,則減少1700萬,到2030年實現(xiàn)每天攝入≤5克鹽,則減少2100萬,相應(yīng)的心血管病死亡人數(shù)約減少400萬、700萬和800萬。
所有地區(qū)、不同年齡和性別的人群都受益于減少鹽攝入量。
研究者強調(diào),僅減少食鹽攝入就可為中國人群帶來巨大的健康益處。值得注意的是,這不僅取決于鹽的減少,而且還取決于鹽減少的持續(xù)時間。
近年來,中國加工食品和外賣食品的消費量呈持續(xù)增加趨勢,加工食品含鹽量高,有必要采取限鹽目標(biāo)以降低食品行業(yè)所有產(chǎn)品的鹽含量。然而,中國人攝入的大部分鹽(70%~75%)仍來自烹飪中的添加鹽,這有賴于健康教育以有效改變大眾行為習(xí)慣。
總之,中國迫切需要一個可行的、可持續(xù)地針對主要食鹽來源的減鹽計劃。中國作為擁有14億人口的大國,減少食鹽攝入量也將極大地改善全球健康。
北京大學(xué)臨床研究所武陽豐教授是低鈉鹽的倡導(dǎo)者,在本刊發(fā)表文章稱,低鈉鹽正是符合“人群策略”要求的一個措施,在我國推廣低鈉鹽,年死亡人數(shù)將減少約100萬,其潛在的巨大公共衛(wèi)生意義是任何降壓藥物所不能比擬的。
來源:[1]Monique Tan, et al. Reducing daily salt intake in China by 1 g could prevent almost 9 million cardiovascular events by 2030: a modelling study. BMJ Nutrition Prevention & Health(2022).
聯(lián)系客服