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這本書(shū)中記載的幾個(gè)藥方,堪稱國(guó)寶!
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這本書(shū)中記載的幾個(gè)藥方,堪稱國(guó)寶!


中醫(yī)學(xué)至今已有數(shù)千年歷史,能夠流傳下來(lái)的方子,基本都安全、方便、有效,畢竟大浪淘沙,億萬(wàn)人親身實(shí)踐證明效果才能留存。《太平惠民和劑局方》為宋代太平惠民和劑局編寫(xiě),是全世界第一部由官方主持編撰的成藥標(biāo)準(zhǔn),是一部流傳較廣、影響較大的臨床方書(shū)。書(shū)中許多方劑廣為流傳,影響深遠(yuǎn),可堪稱國(guó)寶。

補(bǔ)血第一方:四物湯

四物湯是補(bǔ)血的常用方,也是調(diào)經(jīng)的基本方。其最早見(jiàn)于晚唐藺道人著的《仙授理傷續(xù)斷秘方》,被用于外傷瘀血作痛。后來(lái)被載于中國(guó)第一部國(guó)家藥典——宋代《太平惠民和劑局方》(本書(shū)首先記載將四物湯用于婦產(chǎn)科疾?。?,有“養(yǎng)血第一方”等美名。

【組方】熟地18g、當(dāng)歸18g、白芍15g、川芎9g。

【功效】 補(bǔ)血活血,潤(rùn)膚養(yǎng)發(fā),改善面色蒼白、肌膚粗糙等狀況。

【方解】《仙授理傷續(xù)斷秘方》曰:“凡傷重,腸內(nèi)有瘀血者用此,白芍藥、當(dāng)歸、熟地黃、川芎各等分,每服三錢(qián),水一盞半?!睆埳嚼自唬骸氨痉綄?shí)從《金匱要略》膠艾湯而來(lái),即以原方去阿膠、艾葉、甘草三味”(《沈氏婦科輯要箋正·卷下》)。仲景膠艾湯本為治療婦人沖任虛損,陰血不能內(nèi)守而致的多種出血證而設(shè),藺氏減去其中暖宮調(diào)經(jīng),養(yǎng)血止血之阿膠、艾葉和甘草,將生地易為熟地、芍藥定為白芍,保留原方之當(dāng)歸、川芎,并名之以“四物湯”,從而使養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎之方變?yōu)橹委焸蒲撗獪C候之劑。《太平惠民和劑局方·卷九》謂:“當(dāng)歸(去蘆,酒浸,炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸),各等分”。

配方特點(diǎn):補(bǔ)血配活血,動(dòng)靜相伍,補(bǔ)調(diào)結(jié)合,補(bǔ)血而不滯血,行血而不傷血。

【制法】上藥加水適量共煎,去渣取汁。每天1劑,分兩次服。

補(bǔ)腎第一方:六味地黃丸

這個(gè)方子已經(jīng)流傳了近兩千年,是醫(yī)圣張仲景總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)所創(chuàng)腎氣丸,宋代兒科醫(yī)家錢(qián)乙在腎氣丸的基礎(chǔ)上減去桂枝、附子而成,可以對(duì)付很多老年人的疾病,如腎虛、耳鳴、脫發(fā)等。《太平惠民和劑局方》不僅記載了六味地黃丸,還記載了幾個(gè)變方,如麥味地黃丸、知柏地黃丸等。

【組方】熟地15克,山茱萸肉12克,山藥12克,丹皮10克,澤瀉10克,茯苓10克

【功效】滋陰補(bǔ)腎,可治療腎陰不足所引起的虛火牙痛、牙齒松動(dòng)及口舌生瘡。

【方解】用熟地黃滋陰補(bǔ)腎益精髓而生血,山茱萸溫補(bǔ)肝腎、收澀精氣,山藥健脾兼調(diào)理遺精、遺尿,是本方三補(bǔ);丹皮涼血清熱而瀉肝腎之火,澤瀉、茯苓利水滲濕,是本方三瀉。

【制法】上藥加水適量共煎,去渣取汁。每天1劑,分兩次服。

補(bǔ)氣第一方:四君子湯

補(bǔ)氣第一方是四君子湯,源自宋代《太平惠民和劑局方》,因四味藥材均屬于平、溫藥材,不燥熱,補(bǔ)性平和,品性中正,不偏不倚,從了“君子致中和”的古意,所以用“四君子”來(lái)命名。

【組方】黨參9g、白術(shù)9g、茯苓9g、甘草6g。

【功效】益氣健脾,是補(bǔ)氣基礎(chǔ)方。

【方解】黨參大補(bǔ)元?dú)?,健脾養(yǎng)胃;白術(shù),健脾、燥濕,以助運(yùn)化;茯苓滲濕健脾,苓術(shù)合用,促進(jìn)健脾除濕和運(yùn)化之力的增強(qiáng);甘草,甘溫,能調(diào)諸藥,可讓它們共同發(fā)揮補(bǔ)氣健脾的效果。

【制法】上為細(xì)末。每服兩錢(qián),水一盞,煎至七分,通口服,不拘時(shí)候;入鹽少許,白湯點(diǎn)亦得?,F(xiàn)代用法:水煎服。

健脾祛濕第一方:參苓白術(shù)散

千寒易去一濕難除,俗話說(shuō):濕氣在,百病害,濕氣除,百病無(wú)。中醫(yī)認(rèn)為,濕氣是引發(fā)許多疾病的關(guān)鍵,甚至還會(huì)惡化疾病。宋代《太平惠民和劑局方》中的參苓白術(shù)散可謂健脾祛濕第一方。

【組方】蓮子肉去皮一斤(500克),薏苡仁一斤(500克),縮砂仁一斤(500克),桔梗炒令深黃色一斤(500克),白扁豆姜汁浸去皮,微炒一斤半(750克),白茯苓二斤(1000克),人參二斤(1000克),甘草炒二斤(1000克),白術(shù)二斤(1000克),甘草二兩炙(6克),山藥二斤(1000克)。

【功效】益氣健脾,滲濕止瀉。主治脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。

【方解】本方證是由脾虛不運(yùn),濕濁內(nèi)阻所致。脾虛不運(yùn),飲食不化;濕濁內(nèi)阻,氣機(jī)不暢,清濁不分,故見(jiàn)胸脘痞悶,腸鳴泄瀉;脾虛氣血生化不足,肢體肌膚失于濡養(yǎng),故四肢無(wú)力、形體消瘦、面色萎黃;舌淡,苔白膩,脈虛緩皆為脾虛濕盛之象。治宜補(bǔ)益脾胃,兼以滲濕止瀉。方中人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕為君。配伍山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣,兼能止瀉;并用白扁豆、薏苡仁助白術(shù)、茯苓以健脾滲濕,均為臣藥。更用砂仁醒脾和胃,行氣化滯,是為佐藥。桔梗宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金,為佐藥;炒甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,為使藥。綜觀全方,補(bǔ)中氣,滲濕濁,行氣滯,使脾氣健運(yùn),濕邪得去,則諸癥自除。本方是在四君子湯基礎(chǔ)上加山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗而成。兩方均有益氣健脾之功,但四君子湯以補(bǔ)氣為主,為治脾胃氣虛的基礎(chǔ)方;參苓白術(shù)散兼有滲濕行氣作用,并有保肺之效,是治療脾虛濕盛證及體現(xiàn)“培土生金”治法的常用方劑?!豆沤襻t(yī)鑒》所載參苓白術(shù)散,較本方多陳皮一味,適用于脾胃氣虛兼有濕阻氣滯者。

【制法】上為細(xì)末。每服二錢(qián)(6克),棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)加減服之?,F(xiàn)代用法:水煎服,用量按原方比例酌減。

清熱第一方:牛黃清心丸

清熱方劑最負(fù)盛名的當(dāng)屬安宮牛黃丸,其在傳統(tǒng)中醫(yī)中是作為急救用藥,日常生活中用得最多的卻是牛黃清心丸,組方源于宋代《太平惠民合劑局方》,清代對(duì)其進(jìn)行加減化裁后定位宮廷秘方;經(jīng)過(guò)200多年的臨床應(yīng)用和不斷改進(jìn),該方成為歷久不衰的效驗(yàn)名方。另外,與安宮牛黃丸并稱為“涼開(kāi)(溫病)三寶”的紫雪丹、至寶丹,也是出自《太平惠民合劑局方》。

【組方】白芍藥 麥門(mén)冬(去心)黃芩 當(dāng)歸(去苗)防風(fēng)(去苗)白術(shù)各45克 柴胡 桔梗 川芎 白茯苓(去皮)杏仁(去皮、尖、雙仁,麩炒黃,別研)各37.5g 神曲(研)蒲黃(炒)人參(去蘆)各75g 羚羊角末 麝香(研)龍腦(研)各30g 肉桂(去粗皮)大豆黃卷(碎炒)阿膠(碎炒)各53g 白蘞 干姜(炮)各22.5g 牛黃(研)36g 犀角末60g 雄黃(研,飛)24g 干山藥210g 甘草(銼,炒)150g 金箔1200箔(內(nèi)400箔為衣)大棗100枚(蒸熟,去皮、核,研成膏)。

【功效】清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風(fēng)。用于風(fēng)痰阻竅所致的頭暈?zāi)垦?,痰涎壅盛,神志混亂,言語(yǔ)不清及驚風(fēng)抽搐、癲癇。

【方解】方中牛黃善清熱解毒、豁痰開(kāi)竅、息風(fēng)定驚,故為君藥。水牛角濃縮粉、羚羊角清心涼肝、息風(fēng)定驚,黃芩、雄黃清熱瀉火、豁痰解毒,朱砂清熱鎮(zhèn)驚安神,故為臣藥。麝香、冰片開(kāi)竅醒腦;白蘞、桔梗、苦杏仁清肺化痰、開(kāi)郁散結(jié);肉桂以熱治熱、引火歸原;川芎、蒲黃活血止血;柴胡、防風(fēng)除風(fēng)邪而散熱;大豆黃卷發(fā)散利濕、通利血脈;人參、茯苓、白術(shù)、干姜、大棗、山藥、當(dāng)歸、白芍、麥冬、阿膠益氣養(yǎng)血,再加消食導(dǎo)滯的神曲,并合健脾開(kāi)胃的姜、棗,使補(bǔ)而不滯、滋而不膩,共為佐藥。甘草既合參、苓、術(shù)而補(bǔ)氣,又能解毒、調(diào)和諸藥,故為使藥。全方配伍,有清心開(kāi)竅、豁痰定驚、息風(fēng)通絡(luò)、扶正安神之效。

【制法】上除棗、杏仁、金箔、二角末、牛黃、麝香、雄黃、龍腦外,余為細(xì)末,入余藥和勻,用煉蜜與棗膏為丸,每30g作10丸,用金箔為衣。

婦科第一方:逍遙散

逍遙散出自宋代醫(yī)書(shū)《太平惠民和劑局方》,距今已有近千年歷史,顧名思義是服之能夠令人輕松逍遙。

【組方】甘草(微炙赤)半兩(15g), 當(dāng)歸(去苗,銼,微炒)、茯苓(去皮)白者、白芍藥、白術(shù)、柴胡(去苗),各一兩(各30g)。

【功效】

疏肝解郁,養(yǎng)血健脾。

主治肝郁血虛脾弱證。兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛,脈弦而虛者。

【方解】逍遙散為肝郁血虛,脾失健運(yùn)之證而設(shè)。肝為藏血之臟,性喜條達(dá)而主疏泄,體陰用陽(yáng)。若七情郁結(jié),肝失條達(dá),或陰血暗耗,或生化之源不足,肝體失養(yǎng),皆可使肝氣橫逆,脅痛,寒熱,頭痛,目眩等證隨之而起?!吧裾?,水谷之精氣也”(《靈樞·平人絕谷篇》)。神疲食少,是脾虛運(yùn)化無(wú)力之故。脾虛氣弱則統(tǒng)血無(wú)權(quán),肝郁血虛則疏泄不利,所以月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛。此時(shí)疏肝解郁,固然是當(dāng)務(wù)之急,而養(yǎng)血柔肝,亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解郁,使肝氣得以調(diào)達(dá),為君藥;當(dāng)歸甘辛苦溫,養(yǎng)血和血;白芍酸苦微寒,養(yǎng)血斂陰,柔肝緩急,為臣藥。白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化有權(quán),氣血有源,炙甘草益氣補(bǔ)中,緩肝之急,為佐藥。用法中加入薄荷少許,疏散郁遏之氣,透達(dá)肝經(jīng)郁熱;燒生姜溫胃和中,為使藥。

本方當(dāng)歸、芍藥與柴胡同用,補(bǔ)肝體而助肝用,血和則肝和,血充則肝柔。諸藥合用,使肝郁得疏,血虛得養(yǎng),脾弱得復(fù),氣血兼顧,體用并調(diào),肝脾同治。

【制法】上為粗末,每服二錢(qián)(6g),水一大盞,燒生姜一塊切破,薄荷少許,同煎至七分,去滓熱服,不拘時(shí)候。

治痰第一方:二陳湯

中醫(yī)治痰名方“二陳湯”,因用藥簡(jiǎn)單、功效顯著而廣為流傳,成方始見(jiàn)于宋代官修方書(shū)《太平惠民和劑局方》,距離今日有千年的歷史。

【組方】半夏(湯洗七次)5兩、橘紅5兩、白茯苓3兩、甘草(炙)1兩半。

【功效】燥濕健脾、化痰止咳、理氣和中。

【方解】半夏燥濕化痰、降逆止嘔和胃;橘紅理氣燥濕、化痰和胃;茯苓滲濕健脾化痰;生姜降逆止嘔化飲,并助半夏、橘紅化痰和胃,且能制半夏之毒性;而炙甘草補(bǔ)中益氣、潤(rùn)肺止咳,調(diào)和諸藥;烏梅味酸,收斂肺氣,和甘草酸甘化陰,以防半夏、橘紅、茯苓辛燥滲利之性耗傷氣陰。

【制法】以上組方藥材,加生姜3克,烏梅1枚,用水煎服。

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