導讀：
逍遙散是古人留給我們的應用最廣泛、效果最可靠的千古名方之一，它組方精妙、選藥精當、藥源廣泛、成本低廉。
不管是內科、外科、婦產科、男科還是五官科疾病，只要有精神神經方面的癥狀如心情郁悶、精神沉默、脅肋脹滿、唉聲嘆氣、注意力渙散、食欲缺乏、脈有弦象者，放膽應用即可取得理想的療效。
傳承千年而不衰
在眾多中醫(yī)經典方劑里面，逍遙散可謂是一顆璀璨的明星，自誕生以來，一直被臨床廣泛應用，歷經千年而不衰。
逍遙散出自《太平惠民和劑局方·卷九·治婦人諸疾》，初刊于宋朝元豐年間（1078—1085年），距今已有近千年的歷史。
《太平惠民和劑局方》系北宋太醫(yī)局熟藥所編制的成藥配方書，頒行于南宋高宗紹興二十一年（1151年），是我國第一部成藥典，比英國18世紀“藥局方”還要早600多年，是世界上最早的成藥專書。
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古本《太平惠民和劑局方
該方由甘草、當歸、茯苓、白芍、白術、柴胡、煨姜、薄荷8味藥物組成；
具有疏肝解郁、健脾和營的作用，主治肝郁血虛脾弱證，癥見兩脅作痛，寒熱往來，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，月經不調，乳房作脹，脈弦而虛。
肝、脾、血的關系
在五行學說里面，肝屬木，脾胃屬土，木克土；土也會反過來侮木；
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五行相生相克規(guī)律：五星為相克關系；圓圈為相生關系
生理情況下，肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化，脾胃的運化功能又有助于肝的疏泄，兩者相互依賴，相互協調，脾胃運化水谷，為氣血生化之源；氣血充盈又是肝、脾正常工作的物質基礎；三者相輔相成，相互影響。
在病理情況下，長期情緒不佳，就引起肝郁，肝郁則會克脾土，引起一系列脾胃虛弱的癥狀；
脾胃虛弱，則氣血生化無源，引起血虛（弱）；
肝藏血，血虛則不能滋養(yǎng)肝陰，影響肝的疏泄功能，進而加重肝郁癥狀；
就像一個惡性循環(huán)的怪圈，相互為因，相互又為果；
在肝郁、脾虛、血弱這三個環(huán)節(jié)中：
肝氣郁結，氣機不利，可致脅痛，月經不調，乳房脹痛，頭痛目眩，寒熱往來；
脾虛化源不足，可見神疲食少，倦怠乏力；
血虛失濡，則見口燥咽干。
因此對本方證的治療原則就是：疏肝解郁、健脾、養(yǎng)血。
玄妙的組方
了解了逍遙散的主治，以及肝郁、脾虛、血虛的相互關系，就能很容易理解該方的組方玄妙之處了。
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來看下《太平惠民和劑局方》的原方組成及用法：
甘草微炙赤，半兩(15g) 當歸去苗，銼，微炒 ；茯苓去皮（白者，即白茯苓）；白芍藥 ，白術 ，柴胡去苗，各一兩(各30g)；
上為粗末，每服二錢(6g)，水一大盞，燒生姜一塊切破，薄荷少許（3g），同煎至七分，去滓熱服，不拘時候；
現代用法：共為散，每服6-9g，煨姜、薄荷少許，共煎湯溫服，日3次。
也可作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減。
也有丸劑：每服6-9g，日服2次。
記起來也很簡單： 逍遙散用當歸芍，柴苓術草加姜薄。
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整個方子八味藥，可大致分為三組，分別治療肝郁、脾虛、血弱三證。
疏肝解郁：柴胡、薄荷；
健脾益胃：白術、茯苓、煨姜、甘草；
補血養(yǎng)血：當歸、白芍；
此外，白芍還能柔肝緩急，與歸、柴同用，補肝體而助肝用，使血充則肝柔。
白術、茯苓、甘草健脾益氣，使營血生化有源，間接地補血；
甘草還能調和諸藥。
諸藥合用，使肝郁得疏，血虛得養(yǎng)，脾弱得復，氣血兼顧，肝脾同調。
逍遙散都能用于哪些疾病呢？
一般來說，不論內科疾病、婦科疾病、男科疾病、精神科疾病還是五官科疾病，只要有逍遙散的適應證，放膽應用本方都能取得理想的效果。
比如常見的月經不調、更年期綜合征、失眠健忘、慢性肝炎、前列腺炎、焦慮抑郁、胃腸神經官能癥、腸易激綜合癥有精神癥狀者、慢性咽炎、慢性胃炎等等。
最為常用的就是婦科，以及更年期綜合癥。
對于治療乳房脹痛、脅肋脹痛、痛經、經閉、月經不調等常見疾病，逍遙散更是我常用的方劑之一。
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個人體會：
逍遙散是古人留給我們的應用最廣泛、效果最可靠的千古名方，它組方精妙、選藥精當、藥源廣泛、成本低廉。不管是內科、外科、婦產科、男科還是五官科疾病， 只要有精神神經方面的癥狀如心情郁悶、精神沉默、脅肋脹滿、唉聲嘆氣、注意力渙散、食欲缺乏、脈有弦象者，放膽應用即可取得理想的療效。
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