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王付經(jīng)方研究;紫癜性疾病從中醫(yī)分型辨治

王付經(jīng)方研究

(一)心熱傷血證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑,譫語,心悸。

2.辨證要點(diǎn)  口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  心煩,或失眠,或頭痛,或多夢,或大便干結(jié),或小便短赤等。

【治則與選方】  清心解毒,涼血化斑;可選用清營湯與犀角地黃湯合方。


(二)肺熱傷血證

【病證表現(xiàn)】

1.主要癥狀  紫斑,咳嗽。

2.辨證要點(diǎn)  口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  咳血,或鼻衄,或身熱,或頭痛,或咯痰,或大便干結(jié),或小便短赤等。

【治則與選方】  清宣肺熱,涼血止血;可選用麻杏石甘湯與桑菊飲合方。


(三)胃熱傷血證

【病證表現(xiàn)】

1.主要癥狀  紫斑,惡心,腹痛。

2.辨證要點(diǎn)  口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  齒衄,或口臭,或嘔吐,或呃逆,或面色紅赤,或大便干結(jié)等。

【治則與選方】  清胃瀉熱,涼血止血;可選用清胃涼血湯與玉女煎合方。


(四)肝熱傷血證

【病證表現(xiàn)】

1.主要癥狀  紫斑,關(guān)節(jié)疼痛,抽搐,視物障礙。

2.辨證要點(diǎn)  口苦,因情緒異常加重,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  皮膚衄血,或目眩目赤,或筋脈攣急,或急躁易怒,或陰部潮濕,或大便干結(jié),或黃疸等。

【治則與選方】  清瀉肝熱,涼血止血;可選用茵陳蒿湯、梔子檗皮湯與四生丸合方。


(五)虛熱傷血證

【病證表現(xiàn)】

1.主要癥狀  紫斑,身熱。

2.辨證要點(diǎn)  口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  盜汗,或五心煩熱,或咳嗽,或惡心,或脅脹,或腰酸,或男子遺精,或女子月經(jīng)量多等。

【治則與選方】  清熱滋陰,涼血止血;可選用大補(bǔ)陰丸與十灰散合方。


(六)痰熱傷血證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑。

2.辨證要點(diǎn)  口苦,肢體困重,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

3.可能伴隨的癥狀  頭沉頭昏,或口黏膩,或頭暈?zāi)垦?,或不思飲食,或腹痛,或大便出血,或尿血等?span>

【治則與選方】  清熱化痰,涼血止血;可選用清氣化痰丸與槐花散合方。


(七)瘀熱傷血證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑,肢體疼痛。

2.辨證要點(diǎn)  口渴,痛如針刺,舌質(zhì)暗紅瘀紫,苔薄黃,脈沉澀。

3.可能伴隨的癥狀  面色紅赤,或夜間加重,或身熱,或肌膚甲錯(cuò),或女子月經(jīng)量多等。

【治則與選方】  活血化瘀,清熱止血;可選用桃紅黃茜湯與犀角地黃湯合方。


(八)血虛脈絡(luò)不固證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑,頭暈?zāi)垦!?span>

2.辨證要點(diǎn)  口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱。

3.可能伴隨的癥狀  面色不榮,或心悸,或咳嗽,或腰痛,或肢節(jié)疼痛,或女子經(jīng)血漏下不止等。

【治則與選方】  補(bǔ)血養(yǎng)血,益氣止血;可選用膠艾湯與當(dāng)歸散合方。


(九)氣虛脈絡(luò)不固證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑。

2.辨證要點(diǎn)  倦怠乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱。

3.可能伴隨的癥狀  面色不榮,或頭暈?zāi)垦?,或心悸氣短,或失眠,或自汗,或女子月?jīng)量多等。

【治則與選方】  健脾益氣,固攝止血;可選用固沖湯與四君子湯合方。


(十)陽虛痰瘀證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑,關(guān)節(jié)腫脹,筋脈疼痛。

2.辨證要點(diǎn)  口淡,肢體困重,舌質(zhì)淡,苔白膩或厚,脈沉弱或澀。

3.可能伴隨的癥狀  倦怠乏力,或頭沉頭昏,或頭暈?zāi)垦?,或畏寒怕冷,或因寒加重,或痛如針刺,或?dòng)則自汗,或女子月經(jīng)量多等。

【治則與選方】  溫陽散寒,燥濕化痰,活血化瘀;可選用黃土湯、失笑散與二陳湯合方。


(十一)陽虛痰熱證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑,關(guān)節(jié)腫脹,筋脈疼痛。

2.辨證要點(diǎn)  口淡不渴,肢體困重,舌質(zhì)紅,苔黃膩或厚,脈沉弱。

3.可能伴隨的癥狀  畏寒怕冷,或心胸?zé)?,或倦怠乏力,或頭沉頭昏,或頭暈?zāi)垦?,或?dòng)則自汗,或女子月經(jīng)量多等。

【治則與選方】  溫陽益氣,清熱化痰;可選用黃土湯與小陷胸湯合方。


(十二)陰陽俱虛,脈絡(luò)不固證

【病證表現(xiàn)】 

1.主要癥狀  紫斑。

2.辨證要點(diǎn)  手足不溫,或五心煩熱,舌紅少苔,或舌質(zhì)淡苔薄白,脈沉弱。

3.可能伴隨的癥狀  面色不榮,或頭暈?zāi)垦?,或心悸氣短,或自汗,或盜汗,或畏寒怕冷,或身熱,或腰膝酸痛,或骨節(jié)疼痛,或女子月經(jīng)量多等。

【治則與選方】  滋補(bǔ)陰陽,固攝脈絡(luò);可選用腎氣丸與四生丸合方。

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