王付經(jīng)方研究
(一)心熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,譫語,心悸。
2.辨證要點(diǎn) 口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 心煩,或失眠,或頭痛,或多夢,或大便干結(jié),或小便短赤等。
【治則與選方】 清心解毒,涼血化斑;可選用清營湯與犀角地黃湯合方。
(二)肺熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,咳嗽。
2.辨證要點(diǎn) 口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 咳血,或鼻衄,或身熱,或頭痛,或咯痰,或大便干結(jié),或小便短赤等。
【治則與選方】 清宣肺熱,涼血止血;可選用麻杏石甘湯與桑菊飲合方。
(三)胃熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,惡心,腹痛。
2.辨證要點(diǎn) 口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈沉數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 齒衄,或口臭,或嘔吐,或呃逆,或面色紅赤,或大便干結(jié)等。
【治則與選方】 清胃瀉熱,涼血止血;可選用清胃涼血湯與玉女煎合方。
(四)肝熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,關(guān)節(jié)疼痛,抽搐,視物障礙。
2.辨證要點(diǎn) 口苦,因情緒異常加重,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 皮膚衄血,或目眩目赤,或筋脈攣急,或急躁易怒,或陰部潮濕,或大便干結(jié),或黃疸等。
【治則與選方】 清瀉肝熱,涼血止血;可選用茵陳蒿湯、梔子檗皮湯與四生丸合方。
(五)虛熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,身熱。
2.辨證要點(diǎn) 口干咽燥,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 盜汗,或五心煩熱,或咳嗽,或惡心,或脅脹,或腰酸,或男子遺精,或女子月經(jīng)量多等。
【治則與選方】 清熱滋陰,涼血止血;可選用大補(bǔ)陰丸與十灰散合方。
(六)痰熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑。
2.辨證要點(diǎn) 口苦,肢體困重,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
3.可能伴隨的癥狀 頭沉頭昏,或口黏膩,或頭暈?zāi)垦?,或不思飲食,或腹痛,或大便出血,或尿血等?span>
【治則與選方】 清熱化痰,涼血止血;可選用清氣化痰丸與槐花散合方。
(七)瘀熱傷血證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,肢體疼痛。
2.辨證要點(diǎn) 口渴,痛如針刺,舌質(zhì)暗紅瘀紫,苔薄黃,脈沉澀。
3.可能伴隨的癥狀 面色紅赤,或夜間加重,或身熱,或肌膚甲錯(cuò),或女子月經(jīng)量多等。
【治則與選方】 活血化瘀,清熱止血;可選用桃紅黃茜湯與犀角地黃湯合方。
(八)血虛脈絡(luò)不固證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,頭暈?zāi)垦!?span>
2.辨證要點(diǎn) 口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱。
3.可能伴隨的癥狀 面色不榮,或心悸,或咳嗽,或腰痛,或肢節(jié)疼痛,或女子經(jīng)血漏下不止等。
【治則與選方】 補(bǔ)血養(yǎng)血,益氣止血;可選用膠艾湯與當(dāng)歸散合方。
(九)氣虛脈絡(luò)不固證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑。
2.辨證要點(diǎn) 倦怠乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉弱。
3.可能伴隨的癥狀 面色不榮,或頭暈?zāi)垦?,或心悸氣短,或失眠,或自汗,或女子月?jīng)量多等。
【治則與選方】 健脾益氣,固攝止血;可選用固沖湯與四君子湯合方。
(十)陽虛痰瘀證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,關(guān)節(jié)腫脹,筋脈疼痛。
2.辨證要點(diǎn) 口淡,肢體困重,舌質(zhì)淡,苔白膩或厚,脈沉弱或澀。
3.可能伴隨的癥狀 倦怠乏力,或頭沉頭昏,或頭暈?zāi)垦?,或畏寒怕冷,或因寒加重,或痛如針刺,或?dòng)則自汗,或女子月經(jīng)量多等。
【治則與選方】 溫陽散寒,燥濕化痰,活血化瘀;可選用黃土湯、失笑散與二陳湯合方。
(十一)陽虛痰熱證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑,關(guān)節(jié)腫脹,筋脈疼痛。
2.辨證要點(diǎn) 口淡不渴,肢體困重,舌質(zhì)紅,苔黃膩或厚,脈沉弱。
3.可能伴隨的癥狀 畏寒怕冷,或心胸?zé)?,或倦怠乏力,或頭沉頭昏,或頭暈?zāi)垦?,或?dòng)則自汗,或女子月經(jīng)量多等。
【治則與選方】 溫陽益氣,清熱化痰;可選用黃土湯與小陷胸湯合方。
(十二)陰陽俱虛,脈絡(luò)不固證
【病證表現(xiàn)】
1.主要癥狀 紫斑。
2.辨證要點(diǎn) 手足不溫,或五心煩熱,舌紅少苔,或舌質(zhì)淡苔薄白,脈沉弱。
3.可能伴隨的癥狀 面色不榮,或頭暈?zāi)垦?,或心悸氣短,或自汗,或盜汗,或畏寒怕冷,或身熱,或腰膝酸痛,或骨節(jié)疼痛,或女子月經(jīng)量多等。
【治則與選方】 滋補(bǔ)陰陽,固攝脈絡(luò);可選用腎氣丸與四生丸合方。
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