眾所周知,以手術(shù)為主的綜合治療是肺癌的首選治療方案,早期肺癌(Ia期)術(shù)后十年生存率80%以上。但說起肺癌手術(shù),很多病人都心存恐懼,認為是一個大手術(shù),但現(xiàn)在的我院開展的單孔肺癌切除技術(shù),將大手術(shù)變成了3cm“小”手術(shù)。
先看看傳統(tǒng)的30cm大切口,這個傷口一般人看了都會心驚膽戰(zhàn),但對于一些復雜手術(shù)還是需要。
再看看目前多數(shù)醫(yī)院使用三切口,比普通切口已進步很多。
目前最肺癌微創(chuàng)的3cm單切口,我院目前開展的肺癌手術(shù)多數(shù)采用此切口。
傳統(tǒng)手術(shù)切口,創(chuàng)傷大,三孔胸腔鏡技術(shù)的發(fā)展帶來了微創(chuàng)胸外科技術(shù)的的普及,而單孔胸腔鏡技術(shù)的出現(xiàn)則代表了手術(shù)切口演變的極致。切口的變化可以反映出胸外科醫(yī)生精湛的手術(shù)技藝及對手術(shù)創(chuàng)傷的控制,同時也反映出隨著生活水平的提高,患者對手術(shù)的要求(微創(chuàng)化)也日漸提高。
下面是一個最近的病例:
患者56歲男性患者 ,因“胸悶半年余,咳嗽伴咯血1周”入住我院呼吸科,2017年8月11日在外院行CT檢查,提示右上肺后段腫塊,考慮肺CA可能性大,既往有長期吸煙史:一年吸煙600支,入院后行氣管鏡檢查提示右上肺中分化鱗癌,腫瘤堵塞右上肺尖段、后段開口。綜合評估有手術(shù)指征,經(jīng)我科會診后轉(zhuǎn)入我科,排除手術(shù)禁忌于2017年08月30日全麻下行單孔胸腔鏡右上肺癌根治術(shù)
患者CT:右上肺鱗癌,直徑約5cm
切口在第四肋間、腋前線,長約3cm,手術(shù)完成用時140min,術(shù)中出血50ml
采用特殊的腔鏡切割縫合器切除病變。
切除的病肺,長期吸煙,肺很黑!
技術(shù)的進步,腔鏡器械的創(chuàng)新,讓3cm長的切口下完成肺癌手術(shù)成為現(xiàn)實,我們不斷努力,讓肺癌手術(shù)不再可怕。讓病友更快康復恐懼!
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