口腔潰瘍是口腔黏膜疾病中常見的潰瘍性損害疾病,具有灼痛、復(fù)發(fā)、自限等特點,口腔潰瘍發(fā)病率約為22%,在某些特定人群中能達到66%。口腔潰瘍根據(jù)其臨床特點可分為輕型,皰疹樣潰瘍和重型潰瘍3種類型,其中輕型最常見,約占80%以上。
1.輕型口腔潰瘍
初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū),短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2~3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。
2.皰疹樣口腔潰瘍
亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多(可達20~30個)外,其余與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)相似。潰瘍散在,分布廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等。
3.重型口腔潰瘍
亦稱復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡,為各型中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個發(fā)生,2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時潰瘍與輕型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀,潰瘍周圍紅暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕,嚴(yán)重者可形成組織缺損或畸形。
由于腺周口瘡是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中最為獨特的一型,診治難度較大。由于其特殊的臨床表現(xiàn)以及較嚴(yán)重的主觀癥狀,該病常容易被誤診,因為治療方法不得當(dāng)而耽誤疾病的愈合。建議這種疾病的患者不宜自行用藥,應(yīng)在專業(yè)口腔粘膜病醫(yī)師的指導(dǎo)下規(guī)范合理地進行治療。
秋季干燥口瘡易復(fù)發(fā)
口瘡作時尖銳疼痛,影響說話、吃飯、休息。一般來講,秋季是口腔疾病的多發(fā)季節(jié),秋季節(jié)氣候干燥,“燥邪”可引起人體中微妙的生理變化,使機體抵抗能力下降,還會加重口腔潰瘍的情況。此外溫度、氣候、個人體質(zhì)也會影響到疾病的發(fā)作,比如偏食、睡眠不足、過度疲勞、工作壓力過大等都會造成機體免疫力下降,從而導(dǎo)致口腔潰瘍的頻繁發(fā)作。
據(jù)專家介紹,口腔潰瘍發(fā)病原因可能與免疫功能紊亂、創(chuàng)傷、精華森壓力、系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)缺乏、感染等因素有關(guān),但其根本病因及發(fā)病機制目前仍未完全明確,所以仍無根治的方法,目前治療口瘡主要是局部對癥用藥。
醫(yī)生提醒口腔潰瘍患者,要注意口腔衛(wèi)生,建立良好的飲食習(xí)慣。盡量少吃刺激性調(diào)味品,如辣椒、醋、姜、蔥、八角等,這些食物不但會誘發(fā)疼痛,還會刺激潰瘍面,使其進一步擴大。此外,還應(yīng)少吃油煎食物和其他太過粗糙堅硬的食物,如炸排骨、炸雞腿、堅果之類,但要講究營養(yǎng),均衡飲食,每天除食用魚、肉等葷菜外,還必須多吃新鮮蔬菜、瓜果等,這類食物雖然入口時會刺激創(chuàng)面造成一定的疼痛,但對加速潰瘍面的愈合非常有好處。
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