文：趙旭東
著名心理治療專家
同濟(jì)大學(xué)精神醫(yī)學(xué)與哲學(xué)心理學(xué)教授、博士生導(dǎo)師
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親子關(guān)系是人的一生中最重要的人際關(guān)系，它發(fā)生的最早，在出生前就已經(jīng)產(chǎn)生，并且會(huì)陪伴我們終生。在發(fā)展心理學(xué)、兒童心理學(xué)、婦女心理學(xué)、人格心理學(xué)中我們都會(huì)提到親子關(guān)系，良好的親子關(guān)系是保證大多數(shù)人健康成長(zhǎng)、正常發(fā)展的基本條件。
在現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)家庭的親子關(guān)系都非常好，非常健康。
一個(gè)人和家庭的聯(lián)系，不僅僅有生物學(xué)上的基因遺傳，還有生活習(xí)慣、精神心理等方面。一個(gè)人的心理組織、心理潛能、人際關(guān)系等都帶著家庭的烙印。
親子關(guān)系，特別是母子關(guān)系是所有關(guān)系里第一重要的，可以稱之為血肉相連，心心相印，所以怎么強(qiáng)調(diào)它的重要性都不為過(guò)。
█ 01
大家知道，孩子出現(xiàn)心理障礙常常和家庭有關(guān)系。有時(shí)候，被我們認(rèn)定為病人的那個(gè)人可能是個(gè)小孩，但是家庭治療師并沒(méi)有對(duì)小孩做什么，而是讓家長(zhǎng)做出改變，孩子的癥狀就會(huì)改善，取得事半功倍的效果。
家庭治療在發(fā)展早期，被用來(lái)治療精神科的障礙。如今在發(fā)達(dá)國(guó)家，家庭治療是青少年兒童精神科最重要的心理干預(yù)方法。從重性精神障礙（如精神分裂癥）到兒童品行障礙、情緒障礙，都在大量使用家庭治療。
█ 02
我舉個(gè)例子來(lái)講，在20世紀(jì)40年代，有研究者就發(fā)現(xiàn)，在精神分裂癥患者的家庭中，有一部分家庭的親子關(guān)系、家庭模式比較有特點(diǎn)。
比如，家庭中父母親角色顛倒，母親很厲害，父親卻很懦弱、被動(dòng)、逃避、沒(méi)有擔(dān)當(dāng)、不負(fù)責(zé)任。也就是說(shuō)父母親的角色和大多數(shù)農(nóng)耕社會(huì)、工業(yè)社會(huì)里的模式不太一樣，分工不均衡，甚至角色顛倒，這個(gè)叫婚姻偏斜。
█ 03
還有一種比較突出的模式叫做婚姻分裂，是指父母之間發(fā)生爭(zhēng)斗、吵架甚至打架，互相爭(zhēng)奪孩子對(duì)自己的孝順、忠誠(chéng)，常常在孩子面前暴露他們的分歧矛盾。
最常見(jiàn)的就是這樣的場(chǎng)景：鬧矛盾的夫妻質(zhì)問(wèn)孩子：“你想跟爸爸還是跟媽媽？”這樣的處境對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)非常慘烈，是具有摧毀性作用的，因?yàn)樗麄冏尯⒆拥闹艺\(chéng)和孝心發(fā)生了沖突。
婚姻偏斜也有這樣的問(wèn)題，只不過(guò)不是以這樣激烈的形式出現(xiàn)，子女很自然地被控制在夫妻中強(qiáng)勢(shì)一方的手上，制造出孩子內(nèi)心沖突。
█ 04
我的德國(guó)老師提出一個(gè)理論，叫派遣理論。父母親養(yǎng)育孩子就好比培養(yǎng)戰(zhàn)士，養(yǎng)兵千日用兵一時(shí)，用兵的時(shí)候就是派遣。孩子長(zhǎng)大以后離開(kāi)家執(zhí)行任務(wù)、完成使命，去延續(xù)生物學(xué)的生命以及家族的社會(huì)理想，這里面就會(huì)出現(xiàn)以下幾種偏差的情況：
▌一種是過(guò)分要求，超過(guò)了孩子的稟賦、能力、素質(zhì)，簡(jiǎn)單說(shuō)就是揠苗助長(zhǎng)。
▌另一個(gè)就是剛才提到的沖突，家長(zhǎng)派給孩子很多任務(wù)，父親說(shuō)一套母親說(shuō)一套，孩子不知道要完成那個(gè)任務(wù)?；蛘吒改刚f(shuō)了很多任務(wù)，一會(huì)兒當(dāng)明星，一會(huì)要當(dāng)科學(xué)家，一會(huì)要當(dāng)官……這叫任務(wù)沖突。
▌第三種是孝心沖突。這是離婚分居、不和諧家庭最大的問(wèn)題。孩子被劃線站隊(duì)后不知道對(duì)誰(shuí)好，結(jié)果兩邊受氣。
▌第四種是派遣不出去，臨門一腳踢不走。父母過(guò)于溺愛(ài)孩子，沒(méi)有遵循孩子生長(zhǎng)發(fā)育的生理心理特點(diǎn)，沒(méi)有學(xué)會(huì)慢慢放手，沒(méi)有把孩子正常派遣出去執(zhí)行任務(wù)，這個(gè)叫派遣失敗。
臨床上經(jīng)常遇到這樣的案例，平時(shí)乖巧懂事的孩子在即將上大學(xué)、工作，或是結(jié)婚的時(shí)候突然出現(xiàn)了精神科方面的疾病。我們常常提到的啃老族、宅一族就是派遣失敗的表現(xiàn)，我們的專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫做“心理分化程度太低”。
我們了解到，有的家庭孩子直到初中甚至高中都沒(méi)有和母親分床睡覺(jué)，這樣的孩子生病幾率非常大?；蛘哒f(shuō)，這種處境和親子關(guān)系模式是一種高風(fēng)險(xiǎn)的模式。
▌第五種情況是孩子從小被忽略、忽視，或者受到養(yǎng)育者的明顯虐待。這些孩子不知道自己被愛(ài)、被期待是什么滋味，不知道自己有什么使命、有什么任務(wù)，這叫派遣不足、派遣模糊。
這些家庭出來(lái)的孩子則容易抑郁，自暴自棄，變成反社會(huì)、邊緣人格，做出違法犯罪的事情。
█ 05
在中國(guó)，有一個(gè)得到認(rèn)可的家庭治療流派叫做結(jié)構(gòu)式家庭治療，發(fā)端于20世紀(jì)60年代，是由美國(guó)的米紐欽創(chuàng)建的。結(jié)構(gòu)式家庭治療特別強(qiáng)調(diào)家庭里子系統(tǒng)的作用。
子系統(tǒng)由家庭中的個(gè)人、兩人或更多一些人組成的家庭中的小團(tuán)體，如夫妻子系統(tǒng)（丈夫與妻子）、親子子系統(tǒng)（父母與孩子）、同胞子系統(tǒng)（孩子之間）。每個(gè)家庭成員都可能同時(shí)屬于不同的子系統(tǒng)。在不同的子系統(tǒng)中擁有不同水平的權(quán)利，扮演不同的角色，進(jìn)行不同的互動(dòng)。
剛才提到的這些情況，被稱為病態(tài)三角化。結(jié)構(gòu)式家庭治療將整個(gè)家庭系統(tǒng)作為治療對(duì)象，把個(gè)體至于關(guān)系中進(jìn)行理解，注重家庭結(jié)構(gòu)的分析、解構(gòu)和重構(gòu)。
█ 06
六七年前，美國(guó)有位虎媽很出名，虎媽是位美籍華人，她寫了一本極具爭(zhēng)議的書《虎媽戰(zhàn)歌》，書中記錄了她如何用嚴(yán)苛的家教方式來(lái)教育兩個(gè)女兒，比如不準(zhǔn)看電視或玩電腦游戲，每門功課至少得到A，參加任何競(jìng)賽都要獲得頭獎(jiǎng)，不準(zhǔn)在練琴時(shí)喝水上廁所等。虎媽絕對(duì)不在別人面前稱贊自己的孩子，認(rèn)為當(dāng)眾指責(zé)孩子會(huì)讓她們有所長(zhǎng)進(jìn)……
兩個(gè)女兒在媽媽的嚴(yán)格管教下，在學(xué)業(yè)、音樂(lè)等方面都有卓越的表現(xiàn)。我去美國(guó)訪學(xué)時(shí)做過(guò)一個(gè)英文的報(bào)告，講的就是這類虎媽“光榮驕傲”背后不為人知的悲慘事情。
因?yàn)榇蠹抑豢吹搅斯怩r靚麗的家庭、人物，而不知道從獨(dú)木橋上摔下來(lái)的那些需要心理治療機(jī)構(gòu)幫助的，默默無(wú)聞的孩子背后所承受的事情。
所以，我非常反對(duì)過(guò)分的養(yǎng)育和過(guò)分的教育。要讓孩子健康成長(zhǎng)，要尊重青少年兒童心身發(fā)展規(guī)律，不要過(guò)分操控、包辦代替。父母要有自己的生活，不能總盯著自己的小孩，心理上糾結(jié)、含混不清。
本文節(jié)選自《心理與健康》，2018年第5期。
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