感覺統(tǒng)合教育是幼兒教育的重要基礎(chǔ)理論，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是運(yùn)用感覺教育的基本原理，在游戲和生活中充分訓(xùn)練和拓展幼兒的感覺能力，使其得到較好的發(fā)展。實(shí)踐證明，感覺訓(xùn)練在開發(fā)兒童大腦潛能、促進(jìn)兒童的心理行為健康發(fā)展、矯治兒童心理行為問題等方面具有重要作用。 感覺統(tǒng)合（Sensory Integration）這一概念是初由美國(guó)的心理博士愛爾絲于1969年提出。所謂感覺統(tǒng)合是指?jìng)€(gè)體對(duì)進(jìn)入大腦的各種感覺刺激信息（視、聽、觸、嗅等）而來(lái)的空間和時(shí)間上的輸入信號(hào)進(jìn)行有效地解釋、聯(lián)系和統(tǒng)一?？梢哉f，感覺統(tǒng)合是一個(gè)信息加工過程，大腦必須以靈活的、不斷變換的方式比較、選擇、聯(lián)系、增強(qiáng)和控制感覺信息，即大腦必須統(tǒng)合信息才能產(chǎn)生有效的注意、記憶、思維和推理等心理活動(dòng)。
很多孩子：
看著聰明，卻好動(dòng)不安，注意力不集中，學(xué)習(xí)成績(jī)上不去；
看著文靜，卻情緒多變，脾氣急躁，粘人愛哭鬧；
看著伶俐，卻動(dòng)作不協(xié)調(diào)，笨手笨腳，做不好事情
看著機(jī)靈，卻膽小害羞，缺乏自信，人際交往困難。
面對(duì)孩子的這些問題，家長(zhǎng)著急，教師著急，可什么方法都用上了，卻收效甚微。至醫(yī)院檢查沒問題，智商測(cè)查也很正常，問題出在哪里？現(xiàn)在終于有了一個(gè)說法：他們可能是“感覺統(tǒng)合失調(diào)”
感覺統(tǒng)合即是大腦將身體上如眼睛、耳朵、鼻子、皮膚、肌肉關(guān)節(jié)等各種感覺器官傳來(lái)的信息進(jìn)行組織、分析、綜合處理的一種功能。由于大腦神經(jīng)生理系統(tǒng)非常復(fù)雜。有了統(tǒng)一協(xié)調(diào)，大腦才能做出正確認(rèn)知、判斷和指揮，整個(gè)機(jī)體才能有效和諧的運(yùn)作。如果大腦對(duì)感覺信息的活動(dòng)如注意力、組織力、控制力、協(xié)調(diào)力、概括和感受力等都會(huì)受到影響。感覺統(tǒng)合的能力是兒童能力的重要基礎(chǔ)，對(duì)孩子全面健康發(fā)展置關(guān)重要。
感覺統(tǒng)合失調(diào)會(huì)有什么表現(xiàn)呢？
前庭平衡功能失常的兒童會(huì)好動(dòng)不安，注意力不集中，上課不專心，愛做小動(dòng)作。他們比一般孩子更容易給家長(zhǎng)和老師添麻煩，丟三拉四，東西凌亂，也難與他人和平共處，有些孩子還會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩。
視覺感不良的兒童盡管能長(zhǎng)時(shí)間的看動(dòng)畫片，玩感興趣的玩具，卻無(wú)法流利地閱讀，做作業(yè)常丟拉字、竄行、抄錯(cuò)數(shù)，寫字時(shí)偏旁部首常顛倒，甚至一看書、寫作業(yè)就眼酸頭疼。
聽覺不良的兒童，不喜歡聽別人講話，過耳不入腦，經(jīng)常聽不見老師、家長(zhǎng)說的話。
本體感不良的兒童，缺乏自信，消極退縮，語(yǔ)言能力差，手腳笨拙。不能像其他孩子那樣很快學(xué)會(huì)翻滾、跳繩、騎車和一些運(yùn)動(dòng)。
觸覺過分敏感的兒童會(huì)表現(xiàn)出緊張、孤僻、不和群、脾氣暴躁、害怕陌生的環(huán)境、怕黑，恐高等。常偏食，啃指甲，粘人易哭或好攻擊別人的情況。
感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子，主觀上有好的愿望，但在很多事情上想做做不到，做不好。他們常感到自己的能力不足，又由于他們的問題常常會(huì)受到老師，家長(zhǎng)的批評(píng)和訓(xùn)斥，造成他們性格上的自卑，容易產(chǎn)生缺乏上進(jìn)心，厭學(xué)，撒謊等問題。不僅影響學(xué)習(xí)還會(huì)帶來(lái)親子，師生和伙伴關(guān)系上的緊張及一系列的心理、行為、情緒上的問題，若不盡早矯治會(huì)對(duì)孩子各方面的發(fā)展產(chǎn)生影響。隨著家庭和社會(huì)環(huán)境的變化，有感覺統(tǒng)合失調(diào)問題的孩子越來(lái)越多，早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、孕期不良嗜好和運(yùn)動(dòng)不足給孩子帶來(lái)了先天不足，而出生后狹小的生活空間，過分溺愛優(yōu)越的生活條件，獨(dú)生子女缺少伙伴關(guān)系等，又使孩子后天失調(diào)，孩子有了感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題，不要責(zé)備孩子，也不要自責(zé)，要科學(xué)的對(duì)待。
感覺統(tǒng)合的訓(xùn)練是一種游戲運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練療法，孩子們通過專門的器械，在有計(jì)劃，有針對(duì)性的游戲運(yùn)動(dòng)中，輸入較強(qiáng)的感覺刺激。通過誘發(fā)的順應(yīng)性反應(yīng)，增強(qiáng)和改善大腦的整合功能。訓(xùn)練過程中，還要用心理學(xué)和行為學(xué)的方法對(duì)孩子幫助、矯治，對(duì)家長(zhǎng)的教育方式給予指導(dǎo)，有助于問題的全面解決。孩子一般要經(jīng)過1—3個(gè)療程的訓(xùn)練，在注意力、做事速度、動(dòng)作靈活性、情緒、理解力、記憶力、語(yǔ)言能力和人際關(guān)系、自信心、學(xué)習(xí)成效等放面會(huì)有明顯改變。孩子有機(jī)會(huì)最好都能進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，有助于促進(jìn)大腦的發(fā)育，開發(fā)智力潛能，提高學(xué)習(xí)能力，運(yùn)動(dòng)技能和社會(huì)交往能力。有問題的孩子更不要錯(cuò)過13歲前的發(fā)展期及時(shí)調(diào)正，從根本上幫助孩子，使他們更健康的成長(zhǎng)。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練活動(dòng)設(shè)計(jì)的原理
通過精心設(shè)計(jì)的器械（玩具），采用游戲的方式，針對(duì)孩子感覺統(tǒng)合失調(diào)（觸覺過分防御或遲鈍、前庭功能發(fā)育不全、本體感不足以及整個(gè)身體協(xié)調(diào)不良等）進(jìn)行感覺運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化訓(xùn)練，加強(qiáng)正確的運(yùn)動(dòng)感覺刺激并建立、恢復(fù)其正常的運(yùn)動(dòng)模式。設(shè)計(jì)感覺統(tǒng)合訓(xùn)練活動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1、 活動(dòng)不僅指表面、局部的，還要注意它的延伸和拓展。
2、 訓(xùn)練活動(dòng)項(xiàng)目不僅有動(dòng)態(tài)的，還要有靜態(tài)的。動(dòng)態(tài)訓(xùn)練包括上下，左右的搖晃等，有助于促進(jìn)前庭系統(tǒng)的發(fā)育、安定姿勢(shì)和控制平衡的能力。有效的訓(xùn)練項(xiàng)目可安排：滑板、滑梯、蹦蹦床、平衡臺(tái)、大龍球、滾筒等；靜態(tài)訓(xùn)練主要是加強(qiáng)對(duì)身體各部位位置覺的認(rèn)知，在“動(dòng)”、“靜”態(tài)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)時(shí)保持站、立、臥位的正常姿勢(shì)，有效的訓(xùn)練項(xiàng)目有趴地推球、平衡臺(tái)接拋球、連點(diǎn)線成圖、涂色、拼圖等。在訓(xùn)練活動(dòng)進(jìn)行中，要注意動(dòng)、靜態(tài)活動(dòng)項(xiàng)目的組織和安排及對(duì)身體協(xié)調(diào)作用的發(fā)揮。
3、 活動(dòng)項(xiàng)目不能片面地僅指在特設(shè)專業(yè)機(jī)構(gòu)，還應(yīng)在現(xiàn)實(shí)生活中隨時(shí)隨地開展。
研究表明：訓(xùn)練越密集，效果越好。在家庭活動(dòng)中可由父母或親人擔(dān)負(fù)起密集訓(xùn)練的責(zé)任。專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)人員只能做示范動(dòng)作、最初的帶動(dòng)工作以及在有限時(shí)間內(nèi)的訓(xùn)練要求。而家長(zhǎng)和孩子相處的時(shí)間最多，長(zhǎng)期、潛移默化的促進(jìn)訓(xùn)練只能靠家長(zhǎng)。家長(zhǎng)雖然沒有訓(xùn)練技巧和經(jīng)驗(yàn)，可以多和指導(dǎo)人員溝通，得到指導(dǎo)和示范并運(yùn)用到現(xiàn)實(shí)生活中，這也可以使家長(zhǎng)和孩子共同進(jìn)步。
影響感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的因素
感覺統(tǒng)合失調(diào)是指兒童期注意力不集中，學(xué)習(xí)效果差，躁動(dòng)不安，膽小，害羞，動(dòng)作不協(xié)調(diào)，平衡能力差，反應(yīng)遲鈍或過于敏感等一系列癥狀［1］。而感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是針對(duì)存在感覺統(tǒng)合問題的兒童所采用的一系列游戲運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練療法，寓訓(xùn)練治療于游戲之中，通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練使感覺統(tǒng)合正確，身體的不同部位就能一起和諧有效地運(yùn)作，使人得以順利學(xué)習(xí)和活動(dòng)。本文就感覺統(tǒng)合訓(xùn)練中應(yīng)注意的幾個(gè)問題談?wù)勛约旱捏w會(huì)。
1 方法
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是采用一套以滑板、圓筒、平衡臺(tái)、吊纜等為主的游戲運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練療法。根據(jù)每個(gè)兒童的不同特點(diǎn)制定有針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃。包括前庭訓(xùn)練項(xiàng)目，如:滑板爬、走平衡木、坐獨(dú)腳椅、秋千的高速放置等;運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)訓(xùn)練項(xiàng)目，如:跳繩、滑板等;觸覺訓(xùn)練項(xiàng)目，如:羊角球、袋鼠跳等。有專業(yè)的治療師進(jìn)行指導(dǎo)，每次訓(xùn)練時(shí)間為90～120min，每周至少3次，20次為1個(gè)療程。一般兒童需要3～5個(gè)療程。
2 影響因素
2.1 環(huán)境因素孩子喜歡置身于色彩豐富、花樣翻新的環(huán)境之中。因此，訓(xùn)練室的環(huán)境應(yīng)符合孩子們的心理特點(diǎn)?？啥ㄆ谠趬Ρ谏匣蛘咴诜块g中懸掛一些小飾品或彩球，也可定期改變一些游戲教具的顏色。如袋鼠跳用的布袋，跳繩用的繩子，拍球、推球用的球等，使來(lái)訓(xùn)練的兒童產(chǎn)生新鮮感、刺激感，從而激發(fā)他們訓(xùn)練的積極性。
2.2 對(duì)治療師的要求
2.2.1 治療師穿著的要求治療師的穿著應(yīng)活潑、可愛、簡(jiǎn)潔、大方而避免穿醫(yī)院的工作服，使訓(xùn)練的兒童產(chǎn)生一種畏懼心理，從而產(chǎn)生疏遠(yuǎn)感，達(dá)不到融洽的氛圍，影響訓(xùn)練效果。
2.2.2 治療師的言行的要求治療師言行應(yīng)親切、和藹可愛，與訓(xùn)練兒童進(jìn)行有效的溝通，通過融洽的溝通，能建立良好的信任關(guān)系，了解訓(xùn)練兒童的心理活動(dòng)，收集有效的資料與信息，隨時(shí)調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。在訓(xùn)練中，治療師言語(yǔ)應(yīng)注意用詞得體，多說一些鼓勵(lì)性語(yǔ)句，如“試試看，相信你一定能行的，要相信自己，對(duì)自己有信心。” 而避免說一些如“你真笨，這么簡(jiǎn)單的東西你都學(xué)不會(huì)”之類的話，以免損傷孩子的自尊心、加重自卑感，從而拒絕接受訓(xùn)練，產(chǎn)生惡性循環(huán)。
2.3 訓(xùn)練者之間的因素訓(xùn)練中應(yīng)注意孩子的時(shí)間安排問題。盡量避免使多動(dòng)的孩子集中在一起訓(xùn)練，以免互相干擾，影響訓(xùn)練效果。應(yīng)合理安排、分配，使多動(dòng)的孩子盡量安排與膽小、孤僻、自閉的孩子一起進(jìn)行，這樣可以互相影響，積極調(diào)動(dòng)膽小、孤僻、自閉的孩子積極性，使其活躍起來(lái)，從而逐步改善其膽小、孤僻、自閉的性格，使其融入社會(huì)這個(gè)大家庭中來(lái)。
2.4 家長(zhǎng)的因素在訓(xùn)練中，家長(zhǎng)應(yīng)采取回避措施，原因有兩個(gè):一是有的家長(zhǎng)要求太過嚴(yán)格，望子成龍心切。在訓(xùn)練中不是訓(xùn)斥就是打罵，使孩子產(chǎn)生不愉快情緒，從而產(chǎn)生逆反心理，而影響訓(xùn)練效果。二是有的家長(zhǎng)太過于溺愛，嬌生慣養(yǎng)，對(duì)孩子在訓(xùn)練中所遭受到的挫折、困難過于同情，容易引孩子撒嬌、使性子，使其缺乏克服困難的勇氣和毅力，產(chǎn)生畏懼心理，而拒絕接受訓(xùn)練，從而產(chǎn)生惡性循環(huán)，影響訓(xùn)練效果。
2.5 訓(xùn)練中的因素孩子的積極參與是感覺統(tǒng)合指導(dǎo)成功的關(guān)鍵。因此，在訓(xùn)練中要使孩子感到快樂，事實(shí)上最重要的是要清楚地檢查出孩子在感覺統(tǒng)合基礎(chǔ)上的問題，再設(shè)計(jì)孩子可以盡力去玩的游戲，循序漸進(jìn)，在游戲中不知不覺地逐步增大訓(xùn)練量，使孩子容易做到，又愿意去做，使孩子的身體和大腦間的反應(yīng)及協(xié)調(diào)能順利發(fā)展。
3 體會(huì)
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練是避開學(xué)習(xí)，采用學(xué)習(xí)發(fā)掘兒童玩的興趣、模仿的天性，讓兒童在玩的過程中感到快樂、輕松，把在幼兒園、小學(xué)甚至是家庭里所受到的指責(zé)、批評(píng)而產(chǎn)生的恐懼、害怕、緊張棄之不顧，重建自然情緒。從而在根本上解決多動(dòng)、注意力不集中，語(yǔ)言發(fā)育遲緩，人際關(guān)系淡漠等各方面的原因［2］ 。這樣可以在積極快樂的情緒中來(lái)玩，寓教于娛樂，促進(jìn)了身體和大腦之間的整合協(xié)調(diào)反應(yīng)，幫助兒童的感覺運(yùn)動(dòng)功能向正常方向發(fā)展。
感覺統(tǒng)合失調(diào)的診斷
感覺統(tǒng)合失調(diào)存在與否，可通過孩子日常行為觀察或追蹤過去的行為表現(xiàn)來(lái)判斷。只有受過訓(xùn)練的觀察者，才能發(fā)現(xiàn)孩子行為上的微妙差別，才能敏銳地發(fā)現(xiàn)孩子感覺統(tǒng)合的異常表現(xiàn)。具體來(lái)說，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行觀察。
1．對(duì)感覺刺激的反應(yīng)：主要觀察孩子的視覺、聽覺、觸覺、前庭覺等感覺刺激的反應(yīng)，例如視力對(duì)形狀、位置、方向的辨別能力，手眼協(xié)調(diào)能力以及空間知覺能力等；對(duì)聲音大小、方向、距離的判斷能力；與別人進(jìn)行接觸時(shí)的反應(yīng)；前庭在劇烈旋轉(zhuǎn)或搖晃時(shí)的反應(yīng)；直線行走、回旋運(yùn)動(dòng)、身體傾斜時(shí)的反應(yīng)等。
2．神經(jīng)-肌肉反射：不同姿勢(shì)時(shí)的肌肉緊張程度，不隨意運(yùn)動(dòng)包括身體協(xié)調(diào)、運(yùn)動(dòng)企劃以及非對(duì)稱性緊張性頸反射等。
3．運(yùn)動(dòng)行為狀態(tài)：包括姿勢(shì)反射、平衡感、身體雙側(cè)協(xié)調(diào)能力，中線交叉運(yùn)動(dòng)能力和優(yōu)勢(shì)手等。
4．日常生活學(xué)習(xí)能力：注意能力、是否多動(dòng)，人際關(guān)系，獨(dú)立穿衣、吃飯、排泄的能力，讀、寫等學(xué)習(xí)能力等。
行為觀察只是大體的判斷，準(zhǔn)確的診斷需要標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)定量表。該量表包括：①前庭失衡（14項(xiàng)）；②觸覺功能不良（21項(xiàng)）；③本體感失調(diào)（12條）；④學(xué)習(xí)能力發(fā)展不足（8項(xiàng)）；⑤大齡兒童的問題（3項(xiàng)）。通過量表測(cè)定，可以準(zhǔn)確判定孩子有無(wú)感覺統(tǒng)合失調(diào)及其失調(diào)的程度和類型，并根據(jù)評(píng)定結(jié)果制定出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練方案。
