開欄語：
肺腑之言 第一百三十一講
一到秋天，李阿姨就喜歡往家里買各種各樣的梨，什么豐水梨、秋月梨、鴨梨、碭山酥梨、庫爾勒香梨、萊陽梨、水晶梨，叫的出名字的、叫不出名字的一堆，家里人有空就拿上一個(gè)吃。李阿姨的說法是，秋燥秋燥，秋天就是要潤燥的，梨是最好的清燥潤肺水果，又是當(dāng)季，多吃有好處。然而小孫子沒忍住口，這天一口氣吃了五六個(gè)，沒多久就開始鬧肚子了，第二天還有點(diǎn)咳嗽有痰了，這下李阿姨慌了，趕緊帶小孫子來找小肺支招，小肺笑笑給李阿姨解釋了一番。
梨是日常生活中再普通不過的水果，古而有之，自古被認(rèn)為是“百果之宗”，在我國已經(jīng)有2500多年的栽培歷史，種植范圍遍及全國。而隨著農(nóng)業(yè)技術(shù)的發(fā)展，近年來雜交品種不斷出現(xiàn)，甜度、口感、營養(yǎng)成份等方面均有不同的調(diào)整。
梨根據(jù)起源地的不同分為東方梨和西方梨，我國以東方梨為主，又分為白梨、秋子梨、沙梨、新疆梨、褐梨、軟肉梨等，我們常見的鴨梨、庫爾勒香梨、酥梨等屬于白梨范疇。產(chǎn)地不同，梨的品質(zhì)大不一樣，中國自古有三大名梨----河北鴨梨、山東萊陽梨、安徽碭山酥梨。碭山酥梨被稱為：“果中甘露子，藥中圣醍醐”，為三大名梨之首，河北鴨梨亦有“天生甘露”之稱，這兩種梨自古常被醫(yī)家入藥。如著名的潤肺佳品“秋梨膏”，就是精選鴨梨或碭山酥梨為主要原料，配以其他止咳、祛痰、生津潤肺的藥味，如生地、葛根、姜汁、貝母、蘿卜、麥冬、蜂蜜等熬制而成。
《本草綱目》中記載：“梨者，利也，其性下行流利。”氣味甘、微酸，寒，無毒。能治風(fēng)熱、潤肺、涼心、消痰、降火。雖然品種眾多，梨的主要功效大多是清熱、生津、潤燥。對于秋季燥邪傷津引起的口鼻干燥、皮膚干燥、大便干、口渴欲飲水、干咳、甚至咳血絲，是很好的食療材料，的確是秋季養(yǎng)生佳品。對于咳嗽、咳黃粘痰、口干、便秘的熱咳，梨也可以起到一定的輔助調(diào)節(jié)作用。
但《本草綱目》中亦提到：“多食令人寒中萎困”。梨性寒，脾胃虛寒的人吃梨會(huì)加重寒濕，使人出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹、胃口轉(zhuǎn)差，精神疲倦，舌苔厚等癥狀。寒性咳嗽的患者，癥見咳嗽，怕冷，怕風(fēng)，咳白痰，流清鼻涕、手腳冷等，亦不適合吃梨。即使體質(zhì)平和之人，吃梨也需要適量。李阿姨的小孫子，就是過量吃梨，寒邪損傷脾胃引起胃腸不適。脾胃功能失調(diào)，容易聚濕生痰，從而引起咳嗽咳痰癥狀。
梨作為一種日常水果，對大多數(shù)的人都是非常友好的。體質(zhì)平和、或者體質(zhì)偏熱的人，吃適量的鮮梨或者榨鮮梨汁飲用，生津止渴又潤肺，是一件非常愜意的美事。但對于虛寒、痰濕體質(zhì)的人群就要注意了，虛寒的人群，常常感覺手腳冰涼、容易腹瀉便爛，而痰濕體質(zhì)人群常常感覺疲倦乏力，汗出多而粘膩，這兩類人群想吃梨又不想傷陽氣、助濕氣，就需要想點(diǎn)辦法了。此處小肺給大家敲黑板：梨生吃和熟吃，功效大不同；搭配不同的配料、不同的做法，更可以適合不同人群。
清末醫(yī)書《羅氏會(huì)約醫(yī)鏡》記載：梨“生用，清六腑之熱；熟食，滋五臟之陰?！崩嫔钥梢詽櫾锷?，對于緩解口干咽干、聲嘶效果良好，熟吃則擅長于滋陰潤肺止咳，且煮熟以后寒性會(huì)比生吃要減弱很多。故上一講說到的五汁飲，以雪梨、蘆根、荸薺、麥冬、藕節(jié)五4鮮品榨汁飲用，可以清肺潤燥生津。而本節(jié)小肺介紹兩款以梨為主材的熟食，供不同人群選用：
川貝燉雪梨：
做法：將雪梨去皮、去核，中間挖空。隨后將川貝、冰糖各一勺放入雪梨中，蓋上梨蓋，剪去蒂，放入電飯鍋中隔水蒸煮半小時(shí)即可飲用。
具有清熱、化痰、止咳、潤肺作用，使用于痰熱、燥熱咳嗽。但虛寒、痰濕人群不適宜。
紅棗蒸梨
做法：鴨梨1個(gè)，洗干凈后去核，帶皮切塊，放入適量紅棗，少量冰糖，放入蒸鍋蒸20分鐘即可食用。
具有健脾益氣潤肺效果，若偏虛寒患者，可去冰糖，加少量鹽，并加入五六根蔥、三片生姜一起煮，可以起到去寒氣的作用。
另外市面上一些梨為主材料的成品，如上所說的秋梨膏、梨糖，多為清熱潤燥之品，脾虛痰濕人群要慎重食用。
聽了小肺一席話，李阿姨豁然開朗了，梨雖好，也要吃對才行！
黃敏玲
副主任醫(yī)師，碩士研究生
廣東省中西醫(yī)結(jié)合肺康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)委員
擅長：中西醫(yī)結(jié)合診治慢阻肺、哮喘等呼吸系統(tǒng)常見病及肺血管病、長期從事咳喘病慢病管理及中醫(yī)肺康復(fù)。
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