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從零開始學(xué)傷寒（二十六）

這幾年來一直學(xué)習(xí)中醫(yī)，尤其是景方，漸漸地形成了景方思維，每當(dāng)聽聞到一些病癥，幾乎馬上就想到對應(yīng)的方劑，這種已經(jīng)內(nèi)化成自己一部分了的景方思維，感覺讓自己特別受益。

從零開始學(xué)傷寒（二十七）

《傷寒論》16、桂枝湯本爲(wèi)解肌，若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與之也。常須識此，勿令誤也。
   眾所周知，桂枝的作用不是解肌，而是強(qiáng)心，溫通血脈，強(qiáng)化心臟往外泵血的動(dòng)力，與解肌關(guān)系不大，所以通行的這條文缺了一個(gè)字“湯”，正確的條文應(yīng)該是桂枝湯。

   這是專門針對醫(yī)者的叮囑，所以全是客觀癥狀，摸一摸病人的脈，浮，說明熱要往外出；緊，說明體表的皮膚通道（汗毛孔）有能力閉縮；發(fā)熱，摸摸病人皮膚感覺到比正常體溫要高；汗不出，摸摸病人皮膚，干燥，一點(diǎn)汗也沒有。

桂枝湯的作用是生熱，解肌，解肌的意思就是把肌肉中閉縮的通道打開，但是，但是，但是，皮膚的通道沒打開！所以，這時(shí)候只解了肌，但沒解皮，熱依然只在體內(nèi)積聚，并且生熱還加速度了，熱量加速度增加，而絲毫沒有排出去，如果是氣球的話，就爆炸了。人呢？就產(chǎn)生了病變，不再是單純的太陽證了，而變成其他證，最嚴(yán)重的，是會丟掉性命。

從零開始學(xué)傷寒（二十八）

景方用藥嚴(yán)謹(jǐn)，別說藥味不對，就是同一味藥，在方劑中的比例不同，也會導(dǎo)致方子的方向有很大的改變，所以不要自以為很聰明地隨便改動(dòng)，想要改動(dòng)，就需要對方劑的組成原理和藥的性味有非常深入的了解。

從零開始學(xué)傷寒（二十九）

桂枝湯能治哪些病

桂枝湯能治的病太多了，比如可以用于治療感冒，流感，發(fā)熱性的疾?。ǖ蜔褪求w溫低于正常人、產(chǎn)后或術(shù)后高燒）、自汗、心肌炎、心絞痛、心律失常、早搏、冠心病、心動(dòng)過速，過敏性鼻炎，蕁麻疹濕疹凍瘡皮炎皮癬皮膚瘙癢等皮膚問題，妊娠嘔吐，更年期綜合征，低血壓……
當(dāng)然，這些病有些是原方可以治，有些還是需要加減的。
   什么叫加減，就是在原方的基礎(chǔ)上加上或者減去一味或者幾味藥，但基礎(chǔ)方還是原方打底子。
   記得火神派掌門人盧崇漢在一次演講中說過，如果真正明白了桂枝湯，只用其加減，就能治好百分之六十以上的病。

從零開始學(xué)傷寒（三十）桂枝湯主證

13、太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，桂枝湯主之。
   這條是六經(jīng)辯證的典型之一。
   看起來跟12條差不多，但卻是不一樣的。
   12、太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴幹嘔者，桂枝湯主之。
     最前幾個(gè)字，13條是太陽病，沒具體言明是中風(fēng)還是傷寒，而是大范圍概括性地只說是太陽病，而12條就是只針對太陽病中的“中風(fēng)”這個(gè)分支。也就是說，第13條把桂枝湯的應(yīng)用范圍擴(kuò)大化了，只要屬于太陽區(qū)塊的病，有“頭痛，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)”這四種癥狀，就可以放心大膽地用桂枝湯。甚至這四種不用全部具備，比如只有出汗和怕風(fēng)，然后用“脈浮”驗(yàn)證一下，就可以用桂枝湯了。

有些雜病，看起來很多癥狀，找不著頭緒時(shí)，就開始學(xué)著六經(jīng)辯證思維，先問問怕不怕風(fēng)，再摸摸有沒有汗，如果這兩條都有，有六成把握是太陽病了，再用“頭疼”驗(yàn)證一下，七成了，“發(fā)熱”，八成了，“脈浮”，九成了，桂枝湯，可能雜亂的病癥很快就沒了。
執(zhí)簡御繁，抓主證。