《傷寒論》與汗
《傷寒論》各篇對(duì)汗出和病證的關(guān)系都作了明確的論述，如太陽(yáng)傷寒，寒邪閉表，腠理閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯而見惡寒發(fā)熱，無(wú)汗而喘，身體疼痛，脈浮緊的傷寒表實(shí)證用麻黃湯，辛溫解表，發(fā)汗散寒，宣肺平喘。風(fēng)邪外襲，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，而見發(fā)熱，惡風(fēng)，汗出，脈浮緩的風(fēng)寒表虛證，用桂枝湯，解肌祛風(fēng)，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。尤以服藥后的護(hù)理方法寓意更加深刻：一是藥后服熱稀粥，借谷氣滋汗源以助藥力;二是溫服取汗，以遍身微似有汗為佳，切忌大汗淋漓;三是見效停藥，一服汗出病愈，中病即止;四是不效繼服，如發(fā)汗后身疼痛，營(yíng)氣不足的桂枝新加湯證;汗出過(guò)多，心陽(yáng)受損的桂枝甘草湯證等。
《傷寒論》對(duì)發(fā)汗的禁忌證也作了詳盡的論述，如：“咽喉干燥者，不可發(fā)汗”(第83條);“淋家不可發(fā)汗”(第84條);“瘡家雖身疼痛，不可發(fā)汗”(第85條);“衄家不可發(fā)汗”(第86條);“亡血家不可發(fā)汗”(第87條);“汗家不可重發(fā)汗”(第88條)。
可見《傷寒論》中邪正盛衰，陰陽(yáng)表里，寒熱虛實(shí)，病邪進(jìn)退，病證變化，無(wú)不與汗有著密切的關(guān)系。陰陽(yáng)失調(diào)，腠理開泄異常，可以出現(xiàn)病理性汗出，汗之得法，可使邪去正安，用之不當(dāng)則耗陽(yáng)傷陰，變證蜂起。充分體現(xiàn)了“陽(yáng)加于陰，謂之汗”的機(jī)理。
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