概述:急性腎小球腎炎是急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要臨床表現(xiàn),并可有一過性氮質(zhì)血癥的一組疾病。多見于鏈球菌感染后,其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染也可能引起。本病的常發(fā)生于β-溶血性鏈球菌A組12型等“致腎炎菌株”感染后,常為上呼吸道感染(多見于扁桃體)或皮膚感染(多為膿皰瘡)。感染導(dǎo)致免疫反應(yīng)引起腎炎。臨床表現(xiàn)有:1)尿異常;急性腎小球腎炎病人幾乎全有血尿,為腎小球源血尿,約40%病人有肉眼血尿,且為起病的第一癥狀。2)水腫;約90%病人出現(xiàn)水腫,典型表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫。3)高血壓;約80%的病人初鈉、水潴留時,出現(xiàn)輕、中度高血壓癥。4)腎功能異常;5)免疫學(xué)檢查異常等。
方1 五草一根湯
鮮車前草10克、魚腥草10克、白花蛇草10克、金錢草10克 甘草8克 白矛根15克 水煎,每日一劑,分2次口服。
功效:清利濕熱,解毒消腫。
療效觀察:治愈,臨床癥狀消失,尿常規(guī)12小時尿細(xì)胞計數(shù)正常;38例治愈,占80.85%,好轉(zhuǎn)病人為例,占19.8%。無效是指經(jīng)服藥5劑后,臨床癥狀及實驗室檢查無改變者。無一例病人無效。
處方來源:摘自 湖南中醫(yī)雜志 1991,(1)
方2 宣肺解毒飲
生麻黃3~5克、炙杏仁9~12克、桑白皮12~15克、連翹15~30克、冬葵子30~50克、河白草30~50克、石韋50~100克、金銀花15克。水煎服,每日一劑。
功效:宣肺解毒,利水消腫。
療效觀察:用此方治療急性腎小球腎炎病人共94例。治愈87例[臨床癥狀體征消失,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,管型消失],占92.5%。好轉(zhuǎn)6[臨床癥狀體征基本消失,尿蛋白微量,紅細(xì)胞(+),)],占總數(shù)6.3% 。無效1例,占1%。
處方來源:摘自 實用中西醫(yī)結(jié)合雜志 1992,(6)。
方3 腎寶湯
連翹12克、蒲公英12克、丹參15克、車前子15克、蟬蛻15克、大薊15克、小薊15克、益母草30克、茯苓30克、白茅根30克、薏苡仁30克、甘草5克。水煎服,每日一劑。
功效:清熱解毒,利水消腫。
療效觀察:本文觀察63例,均為門診病人,結(jié)果:60例病人痊愈,3例病人好轉(zhuǎn)??傆行蕿?/span>100%。
處方來源:摘自江西中醫(yī)藥 1994,(3)
方4 三仁湯加減方
杏仁15克、白豆寇15克、薏苡仁20克、半夏15克、厚樸15克、通草10克、滑石15克、竹葉20克、石韋30克、連翹20克、白茅根30克。水煎服,每日一劑。
功效:分消走泄。
療效觀察:用此方治療急性腎小球腎炎病人120例。其中治愈103例,占85%,好轉(zhuǎn)11例,占10%,無效6例,占總數(shù)5%。
處方來源:摘自 中國中醫(yī)急癥 1995,(1)
方5 麻黃連翹赤小豆湯
麻黃10克、杏仁10克、桑白皮10克、連翹30克、赤小豆30克、甘草3克、姜皮少許,大棗5枚。上藥水煎服,七天為一療程。
功效:發(fā)汗利水,清熱解毒。
療效觀察;80例水腫全部消退,水腫治愈率達(dá)96%,2例水腫反復(fù)不愈,占4%。水腫消退時間最短4天,最長10天,平均6.3天。
處方來源:摘自雜志 四川中醫(yī)藥 1995,(10)。
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