瀉下劑:十棗湯
余曾治療一水腫患者,龐某,男,25歲,全身浮腫,腰以下凹陷性水腫2周。2周前因感冒引起面部、眼瞼浮腫,繼則四肢及全身水腫,來勢迅速伴肢節(jié)酸痛,小便不利,時發(fā)寒熱,舌苔薄白,脈浮滑。查尿異常,診斷為“急性腎小球腎炎”。開始按風(fēng)水治療,服藥1周,表證以解。胸以上浮腫消退,但腹部脹滿膨?。ú橛懈顾?,下肢仍為凹陷性水腫,遂采用十棗湯峻瀉法。方用大戟
1.5克 芫花1.5克 甘遂1.5克 大棗10枚,前3味研末為散,夾饅頭內(nèi),用大棗煎湯送食。
服藥期間,大便日3~4次。隔日1劑,連服3劑。腹水及下肢浮腫基本消退,后以六君子調(diào)之治療3周,水腫全消,小便正常。
(杜文琴醫(yī)案,錄自孫繼芬,2006,黃河醫(yī)話,北京:北京科學(xué)技術(shù)出版社)
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