肝、膽管癌
1、肝癌
李澤君，男，51歲，成都制藥一廠。胃痛脅痛數(shù)月，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，不久又發(fā)，且逐步加劇。88年5月浮腫而黃，右脅脹硬，食不下反吐，5月12日嘔血約200多毫升，昏眩色變。送省醫(yī)院作檢查，報(bào)告“肝癌晚期”，無(wú)法醫(yī)治。送來(lái)我處治療。
診治：患者而色臘黃，說(shuō)話(huà)氣短，腹痛肢腫，食不得，只能平臥，轉(zhuǎn)側(cè)也需要人幫忙，小便短而黃，大便逼脹解點(diǎn)又是黑色，脈象虛弦，口中間斷性的溢出黑水，證明肝臟還在浸血。目前只能益氣保肝，散瘀止血，痛與不痛，只能分兵據(jù)守，不能攻伐，因?yàn)闅鉃檠獛?，氣虛不能攝血，故血溢且殷。肝為血之庫(kù)，只要清查庫(kù)府，去瘀生新，亡羊補(bǔ)牢，恐怕還有一線(xiàn)生機(jī)的。因?yàn)樗m病重，體質(zhì)很蠻，不是肉脫皮包，形如槁木死灰的。脈雖弦細(xì)，但有根且長(zhǎng)，恐怕一下子不會(huì)就死。不能說(shuō)話(huà)太絕。給病人以精神上的壓力。中醫(yī)最反對(duì)這種不仁道、不科學(xué)的論斷。并且還要給以精神上的安慰，為治療上打下叢礎(chǔ)。因向病人及其家屬道：不用怕，還有辦法可想的。
處方：人參10克，麥冬30克，五味子10克，茵陳30克，鱉甲15克，三七9克，生地30克，藕節(jié)30克，茅根30克，半枝蓮30克，仙鶴草30克。西黃丸每天服兩瓶。金錢(qián)草、車(chē)前草各30克熬水送下。
上方連服五劑，能夠生活自理。腹痛減輕，唾液無(wú)血，大便也無(wú)黑色，浮腫漸消。小便已沒(méi)有黃色且清長(zhǎng)。食量有些增加。本著養(yǎng)陰清肝散瘀、輔正抗癌的八字方針進(jìn)行調(diào)整，治療八個(gè)月，痊愈。復(fù)去檢查，說(shuō)是只見(jiàn)肝硬，不見(jiàn)癌癥象征了。
2、彌漫型肝癌
患者游開(kāi)全，男，47歲，原是四川成都洛帶。88年3月牙痛，四月份開(kāi)始右肋脹痛，皮色轉(zhuǎn)黃，腹部日漸彭隆。食不得、睡不下、眼睛脹，兩目像要掉下來(lái)的樣。大便結(jié)溏，欲解不暢。小便黃欠，肝大墮在少腹，連小衣也扣不穩(wěn)。在兵團(tuán)作超聲波檢查，結(jié)論為“彌漫型肝癌”，予治無(wú)效，復(fù)到奇臺(tái)縣三醫(yī)院檢查，結(jié)論也是一樣，治亦無(wú)效。疼痛難忍，日趨瘦削，體重只有69斤了。因來(lái)我處醫(yī)治。
診治：黃瘦顏枯，唇紫舌垢，行動(dòng)困難，音濁氣臭，氣短不續(xù)，呃逆，食少反脹，二便艱澀，內(nèi)肋刺痛，左關(guān)弦數(shù)，右關(guān)濡濕，兩尺短數(shù)。
辯證：血瘀凝積，肝氣乘脾，木火刑金
治則：逐瘀軟堅(jiān)，疏肝扶脾，增液利尿抗癌。
按此例患者為邪實(shí)正虛，不是正虛邪實(shí)，故以攻堅(jiān)為主，養(yǎng)陰為輔，攻堅(jiān)逐瘀則正氣自舒養(yǎng)陰添水則水能潤(rùn)木，再利尿抗癌以開(kāi)邪去之路，所謂“若藥不瞑眩，厥疾不廖”。
處方1：茵陳30克，鱉甲15克，土鱉15克，元胡15克，三棱12克，莪術(shù)12克，海藻30克，昆布30克，夏枯草30克，玄參15克，生地30克，甲珠10克，半枝蓮30克，半枝蓮30克，仙鶴草30克。西黃丸10支，每日2支。
處方2：茵陳30克，丹參12克，鱉甲15克，三消各30克，三棱12克，莪術(shù)12克，海藻30克，昆布30克，夏枯草30克，玄參30克，甲珠9克，蟅蟲(chóng)10克，浙貝12克，車(chē)前草30克，仙鶴草30克。 西黃丸10支。
處方3：茵陳30克，三消各30克，三棱12克，莪術(shù)12克，甲珠9克，蟅蟲(chóng)12克，柴胡12克，白蔻9克，鱉甲15克，玄參15克，牡蠣30克，半枝蓮30克，仙鶴草30克。西黃丸10支，每次服一支。
處方4：茵陳30克，鱉甲15克，三棱12克，莪術(shù)12克，甲珠12克，土鱉12克，水蛭12克，三消各30克，玄參15克，牡蠣30克，浙貝12克，海藻30克，昆布30克，仙鶴草30克，半枝蓮30克，苦蕎頭30克，金錢(qián)草30克。西黃丸10支。
處方5：茵陳30克，鱉甲15克，土鱉15克，三棱12克，莪術(shù)12克，甲珠12克，玄參15克，牡蠣30克，浙貝12克，三七9克，三消各30克，夏枯草30克，半枝蓮30克，金錢(qián)草30克。白藥2瓶。
處方6：玄參15克，牡蠣30克，浙貝12克，鱉甲15克，橘紅12克，茵陳30克，甲珠9克，海藻30克，昆布30克，三棱12克，莪術(shù)12克，三七6克，三消各30克，秦艽10克，芒硝1O克，半枝蓮30克，蛇舌草30克，皂角菌30克，夜關(guān)門(mén)30克。
患者由6月20日起在我處開(kāi)始服我中藥，兩天一劑，從未間斷，共服西黃丸90支，服至88年12月29日，體重恢復(fù)到120斤。經(jīng)川醫(yī)超聲波反復(fù)檢查痊愈。
3、肝痛（信函）
患者李永業(yè)，男，43歲，雅安?；剂烁伟?，他的弟弟李永輝單位來(lái)信，及雅安醫(yī)院的來(lái)信，備錄如后：
我的親哥哥李永業(yè)，白1959年患肝炎以米，經(jīng)過(guò)18年的斷續(xù)變化，于1977年11月12同發(fā)現(xiàn)劇烈疼痛，11月20同住入我縣雅安醫(yī)院，經(jīng)過(guò)西醫(yī)治療，尚不能確定肝病變的結(jié)論。于12月17日破腹探查，發(fā)現(xiàn)病情惡化，已發(fā)展成為肝癌，斷為不治之癥。探知貴院能治此病，考慮到病人的傷口及身體尚未恢復(fù)，因此來(lái)信求援（病人病情附后）希望大力支持給以處方，或寄來(lái)藥物，一切費(fèi)用由我寄付，待病人稍有好轉(zhuǎn)，就親自來(lái)貴院請(qǐng)治。
雅安醫(yī)院外科病情簡(jiǎn)介：李永業(yè)，男，43歲，于1977年11月20日入院，患者右腹上反復(fù)疼痛，伴黃疸，71年12月9日腹痛加重9天，當(dāng)時(shí)診斷為肝硬化，脾腫大，膽囊炎，膽石癥，肝癌，于1977年12月17日行剖腹探查，肝于肋下兩公分質(zhì)硬，肝之膈面可見(jiàn)核桃大小之結(jié)節(jié)，右肝實(shí)質(zhì)內(nèi)突變出數(shù)個(gè)，其表面可見(jiàn)彌漫性黃豆大小之結(jié)節(jié)，肝色赤紅，其頂部為灰白色，肝之腹面可見(jiàn)拳頭大小之結(jié)節(jié)，肝之左葉約占三分之二也有類(lèi)似改變，膽囊及膽總管內(nèi)未捫及結(jié)石，胰腺不大，脾于胃下約7公分中，表面光滑，網(wǎng)膜血管及胃底靜脈未見(jiàn)怒張。據(jù)術(shù)中所見(jiàn)考慮為肝癌。并見(jiàn)膽囊萎縮，失去原有光澤。術(shù)中并取肝組織一塊送病理科檢查（報(bào)告末回），除外術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜淋巴也有多數(shù)之硬結(jié)節(jié)約黃豆大小，考慮為癌腫之轉(zhuǎn)移。
雅安醫(yī)院中醫(yī)病情簡(jiǎn)介：李永業(yè)，男，43歲，該同志病情：在幾年前檢查確診為肝硬化，在臨床上隨時(shí)出現(xiàn)面色萎黃（陰黃），精神狀態(tài)一直呈為慢性病容，肝區(qū)連右肋不時(shí)疼痛，最近漸漸轉(zhuǎn)重而入院治療。入院初步檢查為脾腫大，膽囊炎癥，因作破腹探查，結(jié)果是肝癌。
根據(jù)雅安西醫(yī)外科及中醫(yī)內(nèi)科的病情介紹，及我的看法，此癥系肝癌無(wú)疑，應(yīng)按清肝逐瘀，軟堅(jiān)抗癌的辦法去治療。為處一方寄去，叫他連服十劑，有效則再行。
函告處方：丹參12克，茵陳30克，鱉甲30克，玳瑁15克，獺肝15克，夏枯草60克，酒軍12克，蟅蟲(chóng)12克，海藻30克，昆布30克，金錢(qián)草30克，半枝蓮60克。
從此他便按我的處方服藥，病情逐步見(jiàn)松，十劑服完后，患者飲食起居雖未達(dá)到正常，但都比前好，可是食后更反飽作脹，每餐只能吃二兩左右，無(wú)腹水，肝區(qū)猶硬，包塊略小一些，未消，時(shí)或刺痛，其他無(wú)異常變化。
處方：潞參20克，三棱12克，莪術(shù)12克，丹參12克，茵陳30克，鱉甲30克，夏枯草60克，酒軍12克，蟅蟲(chóng)12克，海藻30克，昆布30克，獺肝15克，玳瑁15克，半枝蓮60克，芒硝12克，金錢(qián)草30克。
又服十劑，肝上包塊已散，復(fù)查痊愈。
4、肝癌誤診的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)
患者嚴(yán)學(xué)淵，男，65歲，簡(jiǎn)陽(yáng)縣。1975年1月患腹痛，消化不良，胃上不適，食東西下去總覺(jué)得抵塞得緊，很久很久都不消化，甚至反吐，身體漸漸消瘦，在簡(jiǎn)陽(yáng)縣中西醫(yī)多人，均按胃病治之。不僅無(wú)效，反而加劇，食后非吐不可，每餐只能吃一兩飲食，因來(lái)太平求治。
一診：人瘦顏枯，胸痞，胃痛，呃逆，反葉，食一兩飯都保守不倒。用手一摸近上脘與中脘之間又一包塊，其大如拳，質(zhì)硬拒按，口臭、舌膩、苔黃底白，大便結(jié)，小便黃，左關(guān)脈弦緊，我因他腋部包塊掩蓋了胃界，質(zhì)地堅(jiān)硬，誤診為胃癌。忽略了左關(guān)為肝。只重視右關(guān)脾胃（錯(cuò)就錯(cuò)在這里），叫重慶令他的兒子買(mǎi)兩盒（化癥回生丹），一方而服我的中藥。
處方：丹參12克，檀香9克，砂仁9克，丁香6克，紅蔻9克，半枝蓮60克，柿蒂15克，山楂15克，三棱9克，莪術(shù)9克，赭石30克，重樓30克。
前方連服三劑，胃痛緩，嘔吐松，他也喜我也喜，認(rèn)為藥已對(duì)癥，或有治愈的希望了，可是我將他的脘部一摸，包塊仍然挺硬，不減分毫，我說(shuō)：老兄，包塊仍然還是未動(dòng)?。∷崔D(zhuǎn)安慰我說(shuō)：老弟，來(lái)的斤斤，去的分分。只要不吐，我這個(gè)包塊自然會(huì)慢慢的消的。我說(shuō)但愿如此，我不改處方，只在原方內(nèi)加石斛30g克 平胃氣，養(yǎng)胃陰，蜂蜜60g以潤(rùn)腸通便，果然連服三劑吐止便通，腹痛大減。
嚴(yán)學(xué)淵由旅館出來(lái)走到我住院部來(lái)喜形于色的向我說(shuō)：老弟果有本事，我的病更見(jiàn)好了。你摸我包塊看，我一摸果然軟小了些，但根蒂仍在，我說(shuō)：老兄，你胃上的包包是軟小了些，你回簡(jiǎn)陽(yáng)人民醫(yī)院去照照片看，如得不出結(jié)論，就去醫(yī)科院作超聲波查個(gè)水落石出。因?yàn)槟愕拿}右關(guān)脈澀，固然是脾胃有病，但左關(guān)脈弦，是否肝也有病變？果無(wú)問(wèn)題，方可高枕無(wú)憂(yōu)。學(xué)淵說(shuō)：你真把穩(wěn)，為了病人這樣小心翼翼的。我說(shuō)：防禍于未然，治病于未著，況你有包塊，是一個(gè)有嫌疑的人。如何使我放心得下呢？學(xué)淵說(shuō)：好好好，我明天就回去照照，縣醫(yī)院我有熟人，醫(yī)科院我有門(mén)路。都不費(fèi)力。你再給我開(kāi)張?zhí)幏侥猛シＤ臅缘盟鸵蝗ゲ粊?lái)。我認(rèn)為他在這兩個(gè)醫(yī)院查出來(lái)的病與我的診斷有出入，所以不來(lái)。
那年六月我縣衛(wèi)牛局召開(kāi)基層衛(wèi)牛院長(zhǎng)會(huì)議，我報(bào)到的那天下午急急忙忙趕到他家里去探望，完了，他倒床了，腹水了，人更消瘦了。我近床執(zhí)其手曰：老兄，貴恙如何？他說(shuō)：老弟，你太關(guān)心，不勝銘感！經(jīng)檢：我不是癌癥是胃炎。我不放心，趁北京醫(yī)療隊(duì)巡回到簡(jiǎn)陽(yáng)縣這個(gè)地方．我想是個(gè)好機(jī)會(huì)，去找他們查一查，我把縣醫(yī)院，醫(yī)科院的檢查，都隱藏不言，怕他們順風(fēng)倒雨壇，誤了我的病。我請(qǐng)北京醫(yī)療隊(duì)把我的肚皮剖開(kāi)，看看是什麼東西把我的胃上抵得要死，塞的要命。將我作個(gè)試驗(yàn)品，我縱然犧牲了也無(wú)怨言，得出經(jīng)驗(yàn)，好醫(yī)好后來(lái)患我這樣病的人。北京醫(yī)療隊(duì)有六十多歲的大夫，細(xì)細(xì)致致的在我腹上按了又按，摸了又摸，說(shuō)道：你這種病我看了數(shù)以百計(jì)，并不是什麼胃癌。胃炎嗎就是胃炎嘛。縱然打開(kāi)腹腔，也找不出什麼東西來(lái)，不是枉白開(kāi)刀嗎？所以說(shuō)不是什么癌而是胃炎嘞。我說(shuō)：學(xué)淵兄，我再摸摸你的肚皮看。一摸，腹水之下約四五公分深硬塊更顯。我說(shuō)：不行了，快把你的兒子嚴(yán)潤(rùn)民叫回來(lái)，我要與他說(shuō)話(huà)。當(dāng)天晚上潤(rùn)民來(lái)了，我說(shuō)：潤(rùn)民，我寫(xiě)張墨條給你，你明天速將你令尊送到省醫(yī)院去找袁院長(zhǎng)與胡祖良醫(yī)師給他檢查，是什么省醫(yī)院會(huì)告訴你的。省醫(yī)院給他作了同位素掃描，甲胎球測(cè)定，超聲波檢查，結(jié)論：肝是占位性病變晚期，“肝癌”，只得告訴他兒子嚴(yán)潤(rùn)民，給嚴(yán)學(xué)淵則說(shuō)：你患肝硬化腹水，回去服中藥吧，他的媳婦從火車(chē)上護(hù)送他回簡(jiǎn)陽(yáng)，他兒子便從馬路上回來(lái)，令他回來(lái)會(huì)我，我只得照實(shí)說(shuō)：潤(rùn)民，你父親無(wú)救了。潤(rùn)民兩眼淚盈盈地說(shuō)：焉叔叔，你老還是給我父親開(kāi)張?zhí)幏焦{吧！醫(yī)一醫(yī)他嘛！我說(shuō)：這個(gè)自然。我開(kāi)了一抗癌方加茵陳腹皮金錢(qián)草。兩個(gè)星期之后他竟嗚呼哀哉，與世長(zhǎng)辭了。
這個(gè)病例說(shuō)明中西醫(yī)之間都有誤差，我知道他患的是癌癥，但把他患的肝癌誤認(rèn)為胃癌，這是我的經(jīng)驗(yàn)不夠。而西醫(yī)換了三家醫(yī)院，不用儀器，只憑臆斷，誤把他認(rèn)為胃炎，也未免過(guò)于草率。有儀器與沒(méi)有儀器又有何區(qū)別？中西醫(yī)是沒(méi)有結(jié)合好的，中西醫(yī)各有千秋，應(yīng)該團(tuán)結(jié)起來(lái)取長(zhǎng)補(bǔ)短，看如何能夠達(dá)到具有現(xiàn)代化的新醫(yī)。一嘆！肝癌的檢查是否西醫(yī)也有誤差？即使真的無(wú)誤，看清楚了是癌，也不要妄斷生死，以免病人聽(tīng)見(jiàn)背思想包袱，造成坐以待斃的被動(dòng)局而。西醫(yī)醫(yī)不好的病中醫(yī)醫(yī)得好的很多，一個(gè)看局部，一個(gè)看全局。應(yīng)該說(shuō)各有千秋。究本窮源要中醫(yī)的整體觀念。輸血輸氧要西醫(yī)的器械。要兩全其美，要有機(jī)結(jié)合，微觀見(jiàn)其細(xì)，宏觀見(jiàn)其大，不可偏廢。
5、肝癌
患者傅國(guó)清，男，44歲，簡(jiǎn)陽(yáng)縣鎮(zhèn)金區(qū)望水公社。于1975年10月發(fā)現(xiàn)右脅疼，人黃，醫(yī)治無(wú)效，病情逐步加重，12月突然發(fā)熱惡寒，頭痛身痛住進(jìn)祥福醫(yī)院，診斷為肺炎，膽囊炎，注射青霉素，鏈霉素，并輸葡萄糖液無(wú)效，連治七天，全身轉(zhuǎn)黃，小便短黃，力倦神疲，肝痛肝硬，脅下臍上包塊挺鼓，按之痛甚，看看人不行了，轉(zhuǎn)資陽(yáng)縣醫(yī)院。予以徹底檢查，最后確診為肝癌，最突出的反應(yīng)周身如繩捆索綁，站立不穩(wěn)，十二天沒(méi)有吃到一斤糧食。只有打葡萄糖針及輸葡萄糖液加維生素C維持生命。大便燥結(jié)起羊屎疙瘩，小便黃中帶黑細(xì)而短小。
縣醫(yī)院診斷：右脅發(fā)作性疼痛，加重12天，伴發(fā)熱乏力，飲食銳減，腹瀉（與他本人說(shuō)的不一樣），尿黃，近十余天來(lái)右脅區(qū)脹痛加重，夜間尤著，疼痛放射至背部腰部。精神差，鞏膜黃染，咽充血，舌質(zhì)黃紅，舌根苔黃膩，胸廓對(duì)稱(chēng)，心肺（-），右脅上腹教豐滿(mǎn)，叩擊痛(+)，肝上界于鎖骨中線(xiàn)第三肋間，右脅下肋3cm，劍突下5-6cm觸痛，脾未捫及，未見(jiàn)蜘蛛痣，肝掌不明顯，檢查1、肝功能2、甲胎球3、血沉4、血常規(guī)診斷：肝大待查（肝癌?）。予治無(wú)效。親屬因而送他來(lái)太平醫(yī)院求治。
一診：下車(chē)站立不穩(wěn)，行動(dòng)虛飄，面黃目黃，發(fā)熱惡寒，苔黃垢，左脅下脹痛，按下堅(jiān)如木石，周身如縛，食欲不振，時(shí)感惡心，大便結(jié)，小便黃欠，膚黃尤著，頭昏痛，失眠，一閉眼則夢(mèng)魂頻驚，脈弦數(shù)。
辯證：熱甚毒熾，瘀血凝滯，癌乃乘之。
治則：清熱解毒，逐瘀軟堅(jiān)，抗癌腫。
處方：茵陳30克，鱉甲15克，柴胡12克，酒芩12克，梔子12克，銀花12克，連翹12克，玄參15克，土鱉12克，牡蠣30克，貝母12克，酒軍12克，半枝蓮60克，金錢(qián)草30克。
復(fù)診：上方連服幾劑，各方而均有輕松，身上已經(jīng)活動(dòng)，首先解決了發(fā)熱惡寒的現(xiàn)象。大便暢通，且瀉下了些腥粘濁物，小便呈淡黃色且長(zhǎng)，要求再為處方，看脈已無(wú)前弦數(shù)矣。我說(shuō)藥已對(duì)癥，不能改動(dòng)，再服三劑以觀動(dòng)靜。
上方又連服三劑，肝痛緩解，周身活動(dòng)，胃口已開(kāi)，每餐可吃三四兩，腹內(nèi)包塊已軟，存在的問(wèn)題，偶爾還見(jiàn)腹痛頭痛，小便帶黃色，脈象還有點(diǎn)帶弦，末見(jiàn)緩和。
處方：茵陳30克，鱉甲15克，土鱉12克，酒軍12克，酒芩9克，荔枝核30克，香附（打）15克，柴胡12克，夏枯草30克，三棱12克，莪術(shù)12克，浙貝15克，牡蠣粉30克，半枝蓮60克，石打穿30克，金錢(qián)草30克。
再診：上方又服兩劑，病情更見(jiàn)減輕，行動(dòng)自如，飲食每餐可達(dá)半斤，肝區(qū)只是偶爾微痛，捫之包塊又軟小很多，二便接近正常，鞏膜黃減。帶方回家自養(yǎng)。
處方：茵陳30克，鱉甲15克，土鱉12克，酒軍9克，梔子9克，半枝蓮60克，牛膝12克，潞參15克，秦歸12克，海藻30克，昆布30克，夏枯草30克，石打穿30克，重樓30克，三棱12克，莪術(shù)12克。
禁忌：房事、煙酒、犬羊肉、雞蛋雞肉、豬頭豬蹄，這些都是滋長(zhǎng)癌細(xì)胞的。房事煙酒是摧毀抵抗力的。
后經(jīng)多處調(diào)查，仍然健在，且參加了生產(chǎn)勞動(dòng)。
6、肝癌
患者劉瓊芝，女，51歲，資陽(yáng)南津區(qū)劉家公社。1978年6月患者因腹痛曾住南津區(qū)醫(yī)院，因越治越腫，初由腳而腫到胸部，八天不能飲食，連吃茶都發(fā)吐，經(jīng)過(guò)檢查說(shuō)是肺炎，肺心病。又經(jīng)過(guò)四次照光，又說(shuō)是心肌炎，后由家屬請(qǐng)中心醫(yī)院老師會(huì)診，及經(jīng)過(guò)輸液，痛無(wú)好轉(zhuǎn)，還吐了四次血住院，復(fù)進(jìn)行細(xì)致的檢查，叫把病人送到資陽(yáng)人民醫(yī)院作超聲波檢查，結(jié)論是肝癌。無(wú)法治療。經(jīng)朋友介紹送來(lái)太平橋醫(yī)院醫(yī)治。
一診：患者面色萎黃，枯瘦如柴，食欲不振，舌紫苔黃垢，胃痛脹，肝區(qū)刺脹作痛，右肝葉挺硬，左肝葉包塊凹凸不平，壓迫了胃區(qū)，呃逆，大便密澀，小便短赤，腹腫，膠腫，有輕度腹水，頭暈眼花，脈弦緊而長(zhǎng)，此屬正虛邪實(shí)之癥。法宜扶正逐邪，祛瘀柔肝。因其脈雖弦但有長(zhǎng)象，是其先天足，稟賦還可，不妨補(bǔ)少攻多，因邪去而正自安也。肝為血庫(kù)，包塊是瘀，癌細(xì)胞據(jù)瘀為寨，在此招兵買(mǎi)馬，故應(yīng)以逐瘀為主，攻癌繼之，祛瘀則血脈流通，癌細(xì)胞失去了老窩無(wú)所依附，或散失流亡，被沖洗排泄是可以達(dá)到預(yù)期的目的。決不能畏首畏尾，姑息養(yǎng)奸，時(shí)機(jī)不可失，再下一步則無(wú)能為力了。
處方：茵陳30克，鱉甲24克，柴胡9克，三七9克，半枝蓮50克，丹參12克，紅參9克，元胡12克，三棱12克，莪術(shù)12克，牛膝12克，一支花30克，虎杖30克，金錢(qián)草30克，酒大黃9克。
二診：上方服了兩劑，又瀉了不少濁物涎液，胃痛緩解，可以吃點(diǎn)飲食，肝痛亦輕，肝上包塊似在軟小，腳腫在消。但還見(jiàn)口干，苔仍黃垢。因不改方，只于原方內(nèi)加麥冬15玄，明粉15克，一方面養(yǎng)陰生滓，一方面軟堅(jiān)蕩垢之意。
三診：前方又服了兩劑，又瀉下不少濁物涎液，肝區(qū)偶爾一痛就停了，胃已不痛了，胃口漸開(kāi)，黃也在退，每餐可食二至三兩糧食，右肋下的包塊明顯地縮小一半有多，可以上街游走。
處方：茵陳30克，柴胡12克，鱉甲12克，三棱12克，莪術(shù)12克，芒硝10克，酒大黃10克，牛膝12克，生地30克，土鱉12克，三七9克另末，重樓30克，半枝蓮60克，丹參12克，洋參6克。
四診：上方連服五劑，肝上包塊散去十之八九，頭痛也好了十之七八，胃口好轉(zhuǎn)，可以行走，可以入睡，看來(lái)大問(wèn)題解決了，但身處農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)實(shí)在困難，要求再處一方帶回家去調(diào)理。我將原方芒硝和酒軍刪去，加入秦歸12克。
7、肝癌(信函）
患者閆培文，男，59歲，宜賓市。
我是一個(gè)不幸得了肝痛的人，男，59歲，癥狀是曾得肝硬化七年，肝大10公分，脾大7公分，肝腹水兩年多，脾大己七年，多年食欲不振，體重由一百一十斤下降到九十斤，每天只能食六七兩，不能吃油葷。腹水已基本消除，但小便經(jīng)常黃赤，不正常。大便較正常。六脈弦緩，舌根苔黃膩，舌質(zhì)無(wú)苔，不干，口不苦不干。超聲波檢查是分割波，從狀波。甲胎球測(cè)定為陽(yáng)性，肝掃描為占位性病變。特請(qǐng)你院鄢榮光鄢老師給我開(kāi)幾個(gè)處方，經(jīng)驗(yàn)秘方，開(kāi)好后給我寄來(lái)。
根據(jù)來(lái)函分析，貴恙宜疏肝解郁，逐瘀抗癌，自己思想冷靜一些，放開(kāi)一些，是有希望治愈的。
處方：茵陳30克，柴胡12克，鱉甲12克，郁金12克，蟅蟲(chóng)12克，三七9克，夏枯草30克，海藻30克，昆布30克，生地15克，三棱12克，莪術(shù)12克，半枝蓮30克，石打穿30克，重樓30克。
從此以后他因照方服用，覺(jué)得藥有效，則照服，服藥效差則來(lái)信。經(jīng)過(guò)多年的信件往返處方治療，方才脫險(xiǎn)。肝癌愈后四年了，又患食道痛，這下只得親自來(lái)會(huì)我看脈處方了，又服十劑中藥，食道癌亦愈。
他服藥的辦法與眾不同，他將我處的方十付一齊撿，用大鍋頭熬成膏來(lái)服，這樣吃得少功力大，可以不占據(jù)胃的容納量而好多吃飲食。
按：肝癌分類(lèi)：肝癌有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性是肝臟本身病變，繼發(fā)性是其他臟腑癌癥轉(zhuǎn)移起來(lái)的。肝炎后期很容易轉(zhuǎn)為肝癌，當(dāng)醫(yī)生的遇到肝癌患者比醫(yī)什麼癌癥都頭痛，費(fèi)手。故肝癌有癌中之王之稱(chēng)。所以對(duì)甲肝乙肝患者要多費(fèi)點(diǎn)唇舌，硬要把他根治好方能罷手，以免后期變成肝癌。急性黃疸型肝炎，目標(biāo)顯著，容易治療。如其誤治與失治，轉(zhuǎn)為慢性，那治起來(lái)就費(fèi)手了。慢性再治不好，發(fā)展成為肝硬化，脾腫大，腹水，這時(shí)只要有異性細(xì)胞進(jìn)入人體很容易發(fā)展成肝癌。這都叫原發(fā)性肝癌。其他不管肺癌、腎癌、鼻咽癌、子宮癌、睪丸癌、卵巢癌……。只要癌細(xì)胞不能就地處決，進(jìn)入血液淋巴，很容易轉(zhuǎn)為肝癌。因?yàn)楦螢檠獛?kù)，血脈是流通的。這類(lèi)肝癌就是轉(zhuǎn)移性肝癌。治法：一般以理氣逐瘀，活血軟堅(jiān)下手，因?yàn)楦螢檠獛?kù)，血以通為補(bǔ)也，血不能自行，靠氣推動(dòng)，氣行則血行，氣滯血也滯也，瘀血是死血疙瘩，非用攻逐軟堅(jiān)之物不可。瘀血一去而肝硬自消。癌細(xì)胞失去了老窩，無(wú)所依附，再配合攻癌殺癌之藥，推的推，蕩的蕩，放邪出路，是有希望治愈的。再對(duì)病人進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，說(shuō)明慪氣就要傷肝，要開(kāi)朗些，大量點(diǎn)，這叫疏肝理氣配合，光靠藥物疏肝理氣，是不全面的。
8、肝硬化腹水轉(zhuǎn)為肝癌
患者楊大倫，男，56歲，德呂縣商業(yè)局。1955年4月患急性肝炎，經(jīng)治三月黃退，自以為好了，就是胃上不適，不與理會(huì)，漸感乏力浮腫，常飲食傷胃，按消化理氣買(mǎi)些成品藥吃，請(qǐng)中醫(yī)西醫(yī)都健脾利水藥治之，時(shí)腫時(shí)消，腹部膨脹，背曲足皆腫，到川醫(yī)、省醫(yī)檢查均說(shuō)是肝癌腹水，太晚了，無(wú)法。因來(lái)我院醫(yī)治。
初診：弱藥不瞑眩，厥疾不療。只得孤注一擲了。乃用十棗湯：遂戟蕪花湯、海昆、鱉甲、半枝蓮。甘遂有毒峻猛，要用面制，大瀉二次停甘遂，飲照服。果然，服藥后大瀉兩次，去甘遂又服五劑，腹水去，足腫消。
復(fù)診：疲乏無(wú)力，肝上包塊更見(jiàn)顯然，消化仍差，大便秘而黑，小便黃欠。水去而正虛邪實(shí)更覺(jué)顯然，前方不能再用，法宜活血祛瘀，軟堅(jiān)散結(jié)，扶正抗癌了。因?yàn)楦螢檠獛?kù)，血以通為補(bǔ)也。血脈一通放邪出路，正氣一足血才能夠流通。氣足血通再以抗癌之劑，或者有生機(jī)的。
處方：八珍湯加茵陳、三七、甲珠、蟅蟲(chóng)、半枝蓮、靈芝菌、澤瀉等組合。八珍內(nèi)的參用紅參，歸用秦歸，再用黃芪以肋歸、參之力。
果然連服十劑，精神好轉(zhuǎn)，消化力強(qiáng)，肝上包塊也在軟小，原方已效，方針不變，再加強(qiáng)有力的化包塊中成藥一西黃丸。每天一支，計(jì)時(shí)半年，十二次變方，包塊消盡，痊愈。
9、肝痛
患者余長(zhǎng)模，男，57歲，成都無(wú)縫鋼管廠。1992年1月上旬患腹脹腹痛，經(jīng)廠醫(yī)院檢查為肝癌大5公分。來(lái)我處用中藥治療，采取活血散瘀軟堅(jiān)抗癌的方案，再加西黃丸配服。此癥實(shí)在頑固，醫(yī)一兩年，痛塊才小一半多點(diǎn)。但余長(zhǎng)模吃得睡得，有說(shuō)有笑，現(xiàn)在他好得完完全全的。
10、肝癌
患者巫世榮，男，36歲，青白江鄉(xiāng)。1986年肝區(qū)疼（原患過(guò)無(wú)黃疸性肝炎），觸之硬，左肝葉依稀有乒乓球大一個(gè)包，到川醫(yī)檢查，確診左肝葉癌，予治兩個(gè)月無(wú)效，出現(xiàn)黃疸，且繼續(xù)加深。放化療則惡心嘔吐，支持不住，因謝絕治療，來(lái)我處醫(yī)治。
診治：患者面黃色萎，食略減，舌黃膩而垢涎有痰，大便結(jié)，小便黃赤。
辯證：肝氣乘脾，痰瘀交阻，癌乃乘之。
治則：疏肝扶脾，化痰軟堅(jiān)，逐瘀抗癌。
處方：茵陳30克，柴胡12克，鱉甲12克，蒼術(shù)12克，丹參12克。西黃丸每天1支服。
處方變化不大，經(jīng)八個(gè)月治療痊愈，共服西黃丸120支，八年后仍健在。
11、膽管癌
患者廖風(fēng)仙，女，60歲，成都紅星中路。1987年10月通身發(fā)黃，食入即吐，脅下痛，經(jīng)川醫(yī)、省醫(yī)院、陸軍醫(yī)院，三處檢查均診斷為膽管癌。來(lái)我處醫(yī)治。用龍膽瀉肝湯加半枝蓮蛇舌草加軟堅(jiān)丸，共服40劑中藥，60支兩黃丸，三個(gè)月治愈。
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