產(chǎn)后尿潴留
18.1 益氣導(dǎo)溺湯
【來源】姜玉玫，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黨參、白術(shù)各12克，扁豆10克，茯苓12克，桂枝、炙升麻、甜桔梗各10克，通草12克，烏藥10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣升陷、通陽利尿。
【方解】中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)程長、產(chǎn)婦神疲力竭、手術(shù)創(chuàng)傷、產(chǎn)時(shí)失血等諸因素造成產(chǎn)婦真原失損、氣血空虛，故而發(fā)生尿潴留。方用黨參、白術(shù)、茯苓、
扁豆補(bǔ)氣扶脾；升麻、桔梗舉陷升上以啟下；烏藥溫宣下焦之氣；桂枝、通草化氣行水而利尿。諸藥合用，共奏益氣升陷、通陽利尿之功。
【主治】產(chǎn)后尿潴留。
【加減】腎虛者，加服六味地黃丸；陽虛者，加附子；有感染者，加金銀花、蒲公英。
【療效】治療頑固性產(chǎn)后尿潴留(導(dǎo)尿2次以上，并采用多種方法仍不能自主排尿者)12例、全部治愈。多數(shù)用藥1～2劑，最多5劑即恢復(fù)自主排尿，無
1例復(fù)發(fā)。
18.2 加味桂車湯
【來源】裘笑梅，《裘笑梅婦科臨床經(jīng)驗(yàn)選》
【組成】肉桂1.2克(吞服)、車前子15克(包)、生黃芪12克，冬葵子9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益腎補(bǔ)氣、調(diào)理膀胱和三焦氣化。
【方解】產(chǎn)后小便不通，關(guān)鍵是膀胱和三焦氣化失常所致。方中肉桂稟天地之陽氣、味厚性升，為陰中之陽氣，通百脈而入下焦肝腎之經(jīng)，為溫補(bǔ)之
品，能補(bǔ)命門之火不足，引火歸原；車前子稟土中之陰氣，味甘性降，為陰中之陰藥，入肝腎小腸之經(jīng)，為行水泄?jié)嶂罚”愣恍箽?，?qiáng)陰益
精。二藥合用，一溫一寒、一升一降，相互促進(jìn)，引火歸原，溫陽利水，使州都?xì)饣眯?，則小便自通。所以用黃芪者，一則取其甘溫益氣，使肺脾
之氣旺，氣能行水；二則仿丹溪治癃閉之探吐法。丹溪云：“吾以吐法通小便，比如滴水之器，上竅閉則下竅無從瀉通，必上竅開而下竅之水出焉。
”黃芪既能補(bǔ)益肺氣，乃啟水之上源，與肉桂、車前子同用，開上達(dá)下、相輔相成，其效更顯矣。
【主治】產(chǎn)后小便不通。
【加減】若產(chǎn)后惡露未盡，加當(dāng)歸、川芎；腎虛較甚，加杜仲、牛膝、桑寄生；膀胱郁熱，加淡竹葉、木通、忍冬藤、益元散。
【療效】治療3例，服藥5～7劑，均能自行排尿而獲痊愈。
【附記】筆者臨床驗(yàn)證10例，均獲痊愈。其效果如斯言，信哉。
產(chǎn)后排尿異常
產(chǎn)后排尿異常指婦女產(chǎn)后小便不通或尿意頻數(shù)，甚至小便失禁者。本病發(fā)生原因是膀胱氣化
失職所致，臨床又可分為氣虛、腎虛、膀胱損傷3種，常用的治療小便異常的偏方如下。
[方一]
鯽魚1條(約250克)，筍肉25克，水發(fā)香菇5只，調(diào)料適量。將筍肉、香菇分別洗凈，切片，鯽
魚去鱗、鰓、腸雜及頜下硬皮，用黃酒、鹽、胡椒粉漬20分鐘，取出，置碗內(nèi)，魚身中間擺
放香菇片，兩頭子列筍片，加黃酒、蔥段、姜片、味精少許，上屜蒸1．5-2個(gè)小時(shí)，至魚熟
爛揀去蔥、姜。
本方適用于婦女產(chǎn)后小便不利。
[方二]
麻雀2只，菟絲子、枸杞子各15克。將后2味洗凈，裝入紗布袋內(nèi)，扎口，麻雀去毛及內(nèi)臟，
洗凈，與2藥加水同煮熟，食肉飲湯。
本方適用于腎虛產(chǎn)后排尿異常。
[方三]
益智仁30克，桑螵蛸15克，豬脬1具。前2藥洗凈，用紗布包好，與洗凈的豬脬同放砂鍋內(nèi)燉
熟，棄藥包，調(diào)入鹽，食肉飲湯，日1劑。
本方適用于膀胱損傷所致產(chǎn)后排尿異常。
[方四]
白及、鳳凰衣、桑螵蛸各10克，豬脬1個(gè)。將豬脬洗凈，余藥人內(nèi)，扎口，煮爛服食。
本方適用于產(chǎn)后傷脬，小便淋漓不止等癥。
[方五]
萵筍250克，海蜇皮150克，芝麻醬30克，調(diào)料適量。將萵筍去皮，切細(xì)絲，鹽漬20分鐘，擠
干水分，海蜇皮洗凈切絲，用涼水淋沖瀝水，二者相合，調(diào)入芝麻醬、麻油、白糖、精鹽、
味精拌勻，佐餐食。
本方適用于婦女產(chǎn)后小便不利。
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