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【知識(shí)】記住這3點(diǎn),醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最省錢(qián)!

我國(guó)醫(yī)保已覆蓋13億人

就醫(yī)購(gòu)藥用醫(yī)保已深入人心

但是想充分享受醫(yī)保政策

少花冤枉錢(qián)節(jié)省醫(yī)藥開(kāi)支

也是有竅門(mén)的!

那么醫(yī)保如何報(bào)銷(xiāo)更省錢(qián)?


1

慎重選擇定點(diǎn)醫(yī)院

許多地方的醫(yī)保規(guī)定,定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例比非定點(diǎn)醫(yī)院高一些。另外,如果不在定點(diǎn)醫(yī)院里就醫(yī),結(jié)算和報(bào)銷(xiāo)可能就會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,比如說(shuō)帶了卡也無(wú)法直接結(jié)算,甚至無(wú)法報(bào)銷(xiāo)都是有可能的!

根據(jù)醫(yī)保的規(guī)定,每個(gè)人在參保后都需要選擇自己的定點(diǎn)醫(yī)院,一般為3-4家。

圖片來(lái)源:Pixabay

我們?cè)谶x擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候一定要慎重,要綜合考慮各種因素,比如醫(yī)院的等級(jí)、醫(yī)療水平、離家或者工作單位的遠(yuǎn)近等等,選擇比較方便就醫(yī)、服務(wù)質(zhì)量好的醫(yī)院,生病了去定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。


2

小醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例高

醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)政策是醫(yī)院的等級(jí)越高,報(bào)銷(xiāo)的比例越低,往往社區(qū)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院等小的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有時(shí)候報(bào)銷(xiāo)比例能夠達(dá)到80%至90%,而在三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例就會(huì)降低很多。

如果報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用在一兩百,區(qū)別并不大,如果是一兩萬(wàn)的話(huà),相差10個(gè)百分點(diǎn)就差了一兩千,有時(shí)候住院花費(fèi)動(dòng)不動(dòng)就幾萬(wàn)甚至十幾萬(wàn),報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用的差異非常大。

圖片來(lái)源:Pixabay

如果只是尋常小病,建議直接去小醫(yī)院就醫(yī),如果是比較嚴(yán)重的大病,去大醫(yī)院就醫(yī)之后,如果身體好轉(zhuǎn)只需要康復(fù)了,就可以轉(zhuǎn)到等級(jí)低一點(diǎn)的機(jī)構(gòu)住院進(jìn)行康復(fù)治療,這樣會(huì)更省錢(qián)。


3

醫(yī)保不要斷繳

職工醫(yī)保每個(gè)月繳納一次,按照我們工資的比例來(lái)計(jì)算,我們個(gè)人繳納自己工資的2%;居民醫(yī)保一年繳費(fèi)一次,在規(guī)定的繳費(fèi)時(shí)間里統(tǒng)一繳納。醫(yī)保是一種保險(xiǎn),而不是存款,需要按時(shí)繳費(fèi)才能享受待遇。如果不繳費(fèi)的話(huà),待遇就中斷享受了。

對(duì)于職工醫(yī)保來(lái)說(shuō),從中斷的第二個(gè)月開(kāi)始,去看病的時(shí)候,就不能報(bào)銷(xiāo)了,有的城市規(guī)定,如果醫(yī)保斷交時(shí)間超過(guò)三個(gè)月,必須要重新交滿(mǎn)6個(gè)月之后,才能報(bào)銷(xiāo)。

居民醫(yī)保一旦沒(méi)有繳費(fèi)參保,這一年的醫(yī)療保障都沒(méi)有了。萬(wàn)一在這段時(shí)間內(nèi)生了病,那將會(huì)造成不必要的損失,所以醫(yī)保千萬(wàn)要不斷繳。

另外,部分地方的醫(yī)保連續(xù)繳費(fèi)年限與醫(yī)保待遇相掛鉤,鼓勵(lì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民早參保和連續(xù)繳費(fèi),對(duì)最高支付限額設(shè)定不同檔次,連續(xù)繳費(fèi)年限越長(zhǎng),可分檔逐級(jí)提高。

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編制:石敏     審核:蔣洪超
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