腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎？腔隙性腦梗塞如能在起病早期得到診斷并給予適當(dāng)?shù)闹委煟鄶?shù)在2周內(nèi)可完全恢復(fù)。專家說，腔隙性腦梗塞是指腦部深穿支動脈閉塞引起的腦梗塞，臨床癥狀與腔梗灶的大小和部位有關(guān)。下面，我們一起來了解一下腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎。
腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
腔隙性腦梗死是腦梗死的一種特殊類型。它是在高血壓及動脈硬化基礎(chǔ)上形成的。國外報道，90%的高血壓患者可出現(xiàn)腔隙性腦梗塞，國內(nèi)資料一般為50%左右。腔隙性腦梗死是在腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞，從而引起腦組織缺血性軟化病變，壞死的腦組織被巨噬細(xì)胞吞噬、移走而留下的空洞被稱為腔隙，腔隙的直徑一般在0.5～20毫米之間，以2～4毫米最為常見。腔隙數(shù)目呈多個，甚至多達(dá)數(shù)十個。患者大多沒有明顯癥狀，部分患者會出現(xiàn)輕微的注意力不集中，記憶力下降或者短暫性腦缺血發(fā)作等。由于癥狀比較輕，所以常常容易被忽視。但發(fā)展嚴(yán)重后，會導(dǎo)致舌癱、面癱、失語，造成智力衰退甚至癡呆。
腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞是腦梗塞一種較常見的類型，約占腦梗塞的20%左右。與動脈粥樣硬化性腦血栓形成完全不同，腔隙性腦梗塞主要發(fā)生在大腦前、中、后動脈和椎一基底動脈的深穿支動脈及其分支，主要是由高血壓及其伴發(fā)的小動脈透明變性或動脈源性栓塞引起，癥狀表現(xiàn)較單一。多發(fā)生于40-60歲及以上中老年人，男性多于女性，高血壓患者腔隙腦梗塞的危險性增加8倍，吸煙者增加5.6倍。糖尿病患者增加1.3倍，而經(jīng)常適度鍛煉者危險性減少60%-70%；心臟病并非其危險因素?？刂蒲獕?、血糖，戒煙，適度鍛煉是預(yù)防腔隙性腦梗塞的關(guān)鍵。
以上就是專家對腔隙性腦梗塞的一些簡單介紹，希望廣大腦梗塞患者可以仔細(xì)的閱讀，早期了解腦梗塞，并且積極的治療， 而對于治療方法的選擇，往往是比較困難的，而新推出的“腦功能重塑療法”能夠提高患者生活 質(zhì)量，延長生存期，從而為腦梗塞疾病的治療找到一條更為有效的途徑。
腦損傷的傳統(tǒng)治療手段，不盡如人意
腦卒中、腦癱、中毒性腦病等引起的腦組織損傷，傳統(tǒng)常規(guī)治療如西醫(yī)的各種神經(jīng)生長因子等，由于各種原因無法足量進(jìn)入大腦的損傷區(qū)，故臨床療效不佳；單純的中醫(yī)的辨證施治起效緩慢，很多人經(jīng)不起等待而失去信心。康復(fù)訓(xùn)練等傳統(tǒng)的治療因程序繁瑣，不易控制，有些患者的病情特殊而不適合采用。
腦功能重塑療法-----再現(xiàn)腦病患者的往日風(fēng)采
在國家自然科學(xué)基金委、科技部和中科院的大力支持下，北京腦病研究中心研究團(tuán)隊歷經(jīng)10年研究摸索，成功研發(fā)以腦功能磁電刺激、經(jīng)皮生物電導(dǎo)入為核心的腦功能重塑療法，取得了創(chuàng)新性的研究成果，徹底改變既往療法治愈率不高的局面。
腦功能重塑療法
腦功能磁電、經(jīng)皮生物電導(dǎo)入等，模擬人類內(nèi)源性電磁場的場強及時空分布，通過刺激特定的腦區(qū)或肢體部位等路徑，在大腦神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)引起微弱的電信號，臨時減弱大腦的某些區(qū)域，增強其他區(qū)域，刺激大腦的血管舒張中樞，使相關(guān)腦區(qū)的腦血管擴(kuò)張，局部腦血流量增加；促使大腦分泌更多化學(xué)物質(zhì)；快速對腦神經(jīng)的系統(tǒng)內(nèi)功能重組及系統(tǒng)間功能重組，加強現(xiàn)有神經(jīng)通路的能力，通過增強殘存神經(jīng)元效能、釋放備用通路、神經(jīng)纖維再生、突觸重建、環(huán)路修復(fù)等方式完成修復(fù)與功能代償，從而實現(xiàn)對大腦組織的功能重塑，恢復(fù)大腦的正常指揮控制機(jī)體運動和正常的睡眠節(jié)律、情緒、認(rèn)知、思維等功能。
腔隙性腦梗塞，其發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高，嚴(yán)重威脅著人類的健康，此病治療復(fù)雜，癥狀多樣，應(yīng)及早接受治療。
腔隙性腦梗塞的癥狀
1、本病多發(fā)生與40-60歲及以上的中老年人，男性多于女性，常伴有高血壓，腔隙性腦梗塞起病突然，多為急性發(fā)病，部分為漸進(jìn)性或亞急性起病，20%一下表現(xiàn)短暫性腦供血不足樣起病，多在白天活動中發(fā)病。
2、臨床表現(xiàn)多樣，可有20種以上的臨床綜合征，臨床特點是癥狀較輕、體征單一、預(yù)后較好，無頭痛、顱內(nèi)壓增高和意識障礙等。
臨床常見的腔隙綜合征：
(1)純運動性輕偏癱(PMH)：常見，通常為對側(cè)內(nèi)囊后肢或腦橋病變。表現(xiàn)面部及上下肢大體相同程度輕偏癱，不伴感覺、視覺及皮質(zhì)功能缺失如失語;腦干病變不出現(xiàn)眩暈、耳鳴、眼震、復(fù)視及小腦性共濟(jì)失調(diào)等，多在2周內(nèi)開始恢復(fù)。PMH亦可由經(jīng)內(nèi)動脈或大腦中動脈閉塞、硬膜下血腫或腦內(nèi)占位性病變引起。 PMH有7種少見變異型：①合并運動性失語：豆紋動脈閉塞所致，為內(nèi)囊膝部、后肢及臨近放射冠白質(zhì)病灶，不經(jīng)CT證實，臨床易誤診為動脈粥樣硬化性腦梗死;②PMH不伴面癱：金動脈或深穿支閉塞導(dǎo)致一側(cè)延髓錐體微梗死，病初可有輕度眩暈、舌麻、舌肌無力等指示定位;③合并水平凝視麻痹：病理證實為腦好下部旁中線對買閉塞，累及腦橋旁正中網(wǎng)中狀結(jié)構(gòu)導(dǎo)致短暫一個半綜合征;④合并動眼神經(jīng)交叉癱：大腦腳中部并作累及動眼神經(jīng)傳出纖維;⑤合并外展神經(jīng)交叉癱：腦橋下部旁中線區(qū)，病灶累及外展神經(jīng)傳出纖維;⑥伴精神混亂急性發(fā)作，注意力、記憶力障礙，病理證實為內(nèi)囊前肢及黑肢前部病灶，破壞丘腦至額葉聯(lián)系纖維;⑦閉鎖綜合征：四肢癱、不能講話，眼球垂直運動保留，是雙側(cè)內(nèi)囊或腦橋病變使皮質(zhì)脊髓束受損導(dǎo)致雙側(cè)PMH。
(2)純感覺性卒中(PSS)：較常見，特點是偏身感覺缺失，可伴感覺異常，如麻木、燒灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是對側(cè)丘腦腹后核、內(nèi)囊后肢、放射冠后部及延髓背外側(cè)病灶所致癌大腦后動脈閉塞以及丘腦或中腦大量出血可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。
(3)共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱(AH)：病變對側(cè)PMH伴小腦性共濟(jì)失調(diào)，偏癱以下肢重(足踝部明顯)，上肢輕，面部最輕;指鼻試驗、跟膝脛試驗陽性。通常由對側(cè)腦好基底部上1/3與下2/3交界處、內(nèi)囊后肢及偏上處(影響顳、枕橋束及錐體束)和放射冠及半卵圓中心(影響皮質(zhì)腦橋束和部分錐體束)病變所致。
(4)構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征(DCHS)：起病突然，癥狀迅速達(dá)高峰，表現(xiàn)構(gòu)音珍愛、吞咽困難、病變對側(cè)中樞性面舌癱、面癱側(cè)手無力和精細(xì)動作笨拙，書寫易發(fā)現(xiàn)，指鼻試驗不準(zhǔn)，輕度平衡障礙。病變在腦橋基底部上1/3與下2/3交界處，為基底動脈旁中線支閉塞;亦見于內(nèi)囊膝部病變，可視為AH變異型。
(5)其他最和征例如感覺運用性卒中(SMS)，以偏身感覺障礙起病，再出現(xiàn)輕偏袒，病灶在丘腦腹后核及臨近內(nèi)囊后肢，是丘腦膝狀體動脈分支或脈絡(luò)膜后動脈丘腦支閉塞。腔隙狀態(tài)是多發(fā)性腔隙性梗死出現(xiàn)嚴(yán)重精神障礙、癡呆、假性球麻痹、雙側(cè)錐體束征、類帕金森綜合征和尿便失禁等。
腦梗塞大家都聽說過，這是一種致殘率、致死率非常高的疾病，而腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種，那么腔隙性腦梗塞怎么治療效果好?
該病的治療，基本上同腦血栓形成，應(yīng)積極治療高血壓，尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā)，以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則，多種治療相結(jié)合的方法治療。
腔隙性腦梗塞的治療：
1.緩解腦水腫
2.改善微循環(huán)
3.稀釋血液
4.溶栓
5.抗凝
6.擴(kuò)張血管
生活護(hù)理：
繼續(xù)加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練，除藥物外，可配合使用理療，體療和針灸等。以下是一些經(jīng)過整理的日常生活的注意事項：
(1)病人要經(jīng)常翻身，以減輕局部組織的受壓;對于不能自己翻身的病人，家人要協(xié)助其定時翻身，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。如果病人不慎患了褥瘡，就要上醫(yī)院換藥治療，或者遵照換藥原則，在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進(jìn)行換藥，以促進(jìn)褥瘡的早日康復(fù)。
(2)由于臥床時間太長，會引起排痰不暢，以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以，病人要經(jīng)常不斷地變換體位。病人經(jīng)常采用的體位，主要有仰臥位，側(cè)臥位，半坐位，端坐位，俯臥位，頭低腳高位，頭高腳低位，膝胸臥位等八種。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積性肺炎的病人，可以采取頭低腳高位，以利于肺內(nèi)分泌物的引流;如出現(xiàn)了臀部的褥瘡，可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。
(3)要保持床鋪的平整，松軟，床單的干燥，皮膚的清潔，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織，使局部皮膚血液運輸能得到改善。
(4)室內(nèi)要定期開窗換氣，以保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?。床上的溫度也?yīng)該注意不要太冷或者太熱，特別要預(yù)防熱水袋的燙傷。
(5)在幫助病人翻身，按摩，床上使用便器時，要注意不要推，拖，拉，以免損傷局部的皮膚，因為皮膚損傷后不容易愈合，容易誘發(fā)褥瘡。
(6)要保證病人全身營養(yǎng)的供給。由于這種長期臥床的病人，需要含有豐富的蛋白質(zhì)，脂肪，糖，維生素等營養(yǎng)的食物，尤其是蛋白質(zhì)的補充更為重要，因為它是組織生長，修復(fù)所必需的營養(yǎng)。
(7)要注意一點的是，由于病人長期臥床，活動量小，腸蠕動減少，很容易引起便秘，所以，在補充營養(yǎng)的同時，要注意粗纖維食物的補充。
腔隙性腦梗塞怎么治療效果好?通過介紹，您了解了嗎?腦梗塞一定要及時治療。
在治療腔隙性腦梗塞的過程中血管擴(kuò)張的藥品經(jīng)常被使用到，之所以需要選擇這種藥物，主要是為了防止梗塞進(jìn)一步發(fā)展。有時候治療這種疾病還需要適當(dāng)讓病人吸入二氧化碳濃度為5%的氧氣。其實吸入這種含有二氧化碳的氧氣目的是為了緩解腦部缺氧問題，并且也具有一定的擴(kuò)張血管的效果。除此之外，治療這種病還有可能選擇煙酸或者是罌粟堿，目的也是為了擴(kuò)張血管。
步驟/方法:
除此之外，腔隙性腦梗塞病人可以用來擴(kuò)張血管的藥物還有很多，比如說可以是曲克蘆丁，還可以是已酮可可堿以及倍他司汀等。鈣通道阻滯藥也是經(jīng)常會用來治療腔隙性腦梗塞的藥品。
通過使用鈣通道阻滯藥治療腔隙性腦梗塞，主要的目的是為了防止腦細(xì)胞進(jìn)一步死亡，能夠識到腦血管的平滑肌痙攣現(xiàn)象得到緩解，進(jìn)而能夠改善腦部血管的微循環(huán)，能夠使得腦部供血得到一定恢復(fù)。
比較常用的鈣通道阻滯藥物可以是尼莫地平，也可以是桂利嗪等。在使用鈣通道阻滯藥治療腔隙性腦梗塞的時候，一定要積極觀察注意血壓的變化，如果本身有低血壓或者是由顱內(nèi)壓力增高現(xiàn)象的病人，則不能夠使用鈣通道阻滯劑。
注意事項：腦代謝賦活劑也是一種可以用于腔隙性腦梗塞治療的藥物，這種藥物是一個大類別，比較常見的藥品可以是輔酶a，也可以是三磷酸腺苷，或者可以是腦復(fù)康。
腔隙性腦梗塞患者首先能要得到及時的治療，在此基礎(chǔ)上配合食療，會有很大的收效，其飲食應(yīng)注意給予易消化、高維生素飲食，也可以經(jīng)常給患者吃一些蔬菜，但是平時的飲食和生活中還有很多的注意事項不能不知道，這樣才能對腦梗塞患者進(jìn)行很好的調(diào)理，下面來了解一下。
(1)限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物
脂肪，烹調(diào)時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，要限制飲食中的膽固醇，每日應(yīng)在300毫克以內(nèi)，相當(dāng)于每周可吃3個蛋黃。
(2)控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的。
(3)適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多食魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低
血液膽固醇及血液粘滯有利。
(4)限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。
(5)腦梗塞的病人有食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克 ，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。
(6)注意烹調(diào)用料。為了增加食欲，可以在炒菜時加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解，促進(jìn)消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補充鈣，對防止腦出血有一定好處。
(7)腦梗塞的病人要經(jīng)常飲水，尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液，防止血栓的形成。
對于腔隙性腦梗塞患者的護(hù)理和調(diào)理是很重要的，因為腦梗塞患者平時生活中肯定會比較的擔(dān)心，那么你就還需要給患者進(jìn)行心理安慰，這樣就能夠幫助他們盡快的恢復(fù)身體，平時也可以經(jīng)常做一些運動，只是要注意不能吹風(fēng)。
腦梗死是指腦部血液供應(yīng)障礙，腦組織缺血缺氧，導(dǎo)致局部腦組織發(fā)生軟化壞死。又稱缺血性腦卒中，主要原因是由于腦血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化和血栓形成，是血管變得狹窄或者完全閉塞，導(dǎo)致血液供應(yīng)障礙。
腦梗死發(fā)病一年后仍有肢體、語言障礙等就屬于后遺癥了，30%的腦梗死患者會留下不同程度的后遺癥，在我國30%-40%的腦梗死患者面臨復(fù)發(fā)。后遺癥期的治療重點以防止腦梗死復(fù)發(fā)，改善癥狀為主。有的患者在發(fā)病一年內(nèi)能夠堅持服藥，一年后就忽視了可靠用藥;有的患者認(rèn)為只要堅持鍛煉，控制好飲食，吃不吃藥沒關(guān)系。只靠鍛煉和飲食調(diào)節(jié)，這是一級預(yù)防，是對尚未發(fā)生腦梗死病變，但存在危險因素的人的一種防病措施。對已經(jīng)發(fā)生了腦梗死的患者來說，要防止復(fù)發(fā)并繼續(xù)改善癥狀，讓它一直向好的方向發(fā)展，除注意清淡飲食，功能鍛煉，控制好血壓血脂外，最重要的還是可靠用藥對腦梗死病因的持續(xù)性防治。腦梗死五年的復(fù)發(fā)率是30%以上，而一旦復(fù)發(fā)，患者及家屬將面臨更沉重的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以說與其發(fā)病再治，不如未發(fā)先防。腦梗死是慢性病，而且多發(fā)于60歲左右的老年人，選擇用藥的重點，除對腦梗死病因如動脈硬化等有針對性的防治作用外，還應(yīng)具備長效、安全、無耐藥性、劑型合理、劑量小的優(yōu)勢，這才是真正適合中老年腦梗死病人長期服用的最佳二級預(yù)防用藥，而能夠著眼二級預(yù)防進(jìn)行二次研發(fā)的臨床重點用藥，就是腦梗死恢復(fù)期及后遺癥期的首選用藥。
腦梗死的發(fā)生要及時及早地預(yù)防，才能盡可能地降低腦梗死的發(fā)生和改善患者的預(yù)后情況。最后，祝腦梗死患者早日康復(fù)!
腔隙性腦梗塞是一種危險的疾病，患者的生命隨時都受到疾病的威脅。因此，了解腔隙性腦梗塞的病因非常重要，只有從病因著手預(yù)防疾病，才能讓自己更加健康。
高血壓
高血壓是腔隙性腦梗塞的直接病因。高血壓引發(fā)的腔隙性腦梗的機(jī)制有2種：高血壓持續(xù)影響大腦深處動脈或微小動脈壁，導(dǎo)致血管滲透性升高，凝血功能亢進(jìn)等變化，從而使得小動脈堵塞、形成微栓塞。持續(xù)性高血壓會讓我們大腦基底動脈變長，深穿通動脈位置發(fā)生變化，血管扭曲，側(cè)行的血流減少，從而導(dǎo)致缺血性微梗死。
動脈硬化
動脈硬化和腔隙性腦梗死有著緊密的關(guān)聯(lián)?；坠?jié)和內(nèi)囊區(qū)腔隙的供血動脈中，腦動脈硬化明顯出現(xiàn)變化，損壞了節(jié)段性的動脈結(jié)構(gòu)、纖維素樣出現(xiàn)壞死。而且髓質(zhì)動脈中，管壁的透明樣明顯變厚，血管管腔變得狹窄。
糖尿病
糖尿病會使得遠(yuǎn)端的肢體、腎臟、視網(wǎng)膜、周圍神經(jīng)以及腦神經(jīng)的小動脈梗出現(xiàn)死性的病變。糖尿病是造成卒中的其中一種原因。糖尿病會影響腔隙性腦梗死。
其他因素
腔隙性腦梗塞的原因還包括高脂血癥和高黏血癥等疾病，以及吸煙喝酒，腦局部血流變化等。這些因素也會引發(fā)腔隙性腦梗死。
腔隙性腦梗塞患者要做好飲食保健工作，就要在日常的飲食上注意以下幾點：
1、限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動物脂肪，使P/S比值達(dá)到1.8以上，以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇。烹調(diào)時不用動物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以內(nèi)為宜。要限制食物的膽固醇，每日每人應(yīng)在300毫克以內(nèi)，也就是說，每周可吃3個蛋黃。
2、控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會下降的，肥胖或超重患者的體重也會下降，最好能夠達(dá)到或維持理想體重，這樣對全身各內(nèi)臟的生理功能有益。
3、適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多用魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。
4、應(yīng)限制精制糖和含糖類的甜食，包括點心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展，各種含糖飲料不斷增加，當(dāng)?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾螅w內(nèi)的糖會轉(zhuǎn)化成脂肪，并在體內(nèi)蓄積，仍然會增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度，對老年腔隙性腦梗塞的恢復(fù)極為不利，所以也要控制飲料的應(yīng)用。如腔隙性腦梗塞的病人同時患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時，可適當(dāng)飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降，當(dāng)一過性低血糖緩解后，就不要再飲甜飲料了。
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