幾乎所有人都害怕“一人中風(fēng)、全家癱瘓”的中風(fēng)，所以非常擔(dān)心自己是否存在“頸動脈斑塊”，那么，該如何發(fā)現(xiàn)自己是否存在頸動脈斑塊呢？
一、可能存在頸動脈斑塊的高危人群有哪些？
首先，可以根據(jù)國家衛(wèi)生計生委腦卒中防治工程委員會制定的《中風(fēng)危險評分卡》，對于35歲以上人群，如果在高血壓、糖尿病、血脂異常、心房顫動、吸煙、運動缺乏、明顯超重、中風(fēng)家族史8項危險因素中，具有3項危險因素就屬于“中風(fēng)高危人群”。
如果已經(jīng)發(fā)生過“中風(fēng)”或“小中風(fēng)（TIA）”，同樣屬于“中風(fēng)高危人群”。
在我們中風(fēng)預(yù)防門診的工作統(tǒng)計中，在這些中風(fēng)高危人群中的頸動脈斑塊檢出率超過80%，而且檢出率隨著年齡的增加而增加，隨著高血壓、吸煙的年限增加而增加。
重大喜訊
在上海市虹口區(qū)衛(wèi)生計生委的長期的高度重視和大力支持下，上海市虹口區(qū)的居民，可以到所在街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“腦卒中服務(wù)窗口”，尋找自己的家庭醫(yī)生，接受專業(yè)、規(guī)范的中風(fēng)危險評估和篩查！
目前，虹口區(qū)每一個街道、居委所對應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生，已經(jīng)全部具備“腦卒中服務(wù)窗口”的服務(wù)能力！
其次，頸動脈斑塊只是全身動脈粥樣硬化的局部表現(xiàn)。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)患者有血管疾病如心絞痛、心肌梗死、下肢血管閉塞等疾病者，多數(shù)可能存在頸動脈斑塊。如果頸部血管有雜音、頸動脈搏動減弱，也提示存在頸動脈斑塊，甚至已經(jīng)存在頸動脈狹窄。
再次，如果已經(jīng)有過短暫性視物模糊甚至雙眼發(fā)黑、口齒不清或言語困難、暈厥、一側(cè)肢體麻木無力等腦缺血癥狀，或者已經(jīng)確診過“TIA”（短暫腦缺血發(fā)作）或“腦梗死”患者，多數(shù)可能存在頸動脈斑塊。在上海，對于急性腦梗死患者，要求必需在7天之內(nèi)完成頸部血管的檢查評估并與積極治療。
二、頸動脈斑塊如何精確診斷？
頸動脈斑塊的精確診斷主要根據(jù)臨床以及輔助檢查來判定。
臨床上主要參考一些腦部缺血癥狀、TIA、局部的神經(jīng)功能一過性喪失、腦梗死等癥狀來推測。但也有許多存在頸動脈斑塊的人早期可以完全沒有任何癥狀。
幸運的是，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)代的一些輔助檢查給醫(yī)生配備了“火眼金睛”，不管有沒有腦缺血癥狀，都可以精確評估是否存在頸動脈斑塊。通過頸部血管超聲、核磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）、數(shù)字減影血管造影（DSA）都可以評價頸部血管病變，各有利弊，MRA、CTA、DSA還可以進一步評估顱內(nèi)血管病變。這就避免了經(jīng)驗主義帶來的漏診、誤診，給疾病的診斷和治療帶來了極大的方便。
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