文 ｜ 文樂樂
USPSTF是一個(gè)獨(dú)立的專家小組，經(jīng)常就臨床預(yù)防服務(wù)提出循證建議?；趯?duì)84項(xiàng)研究的系統(tǒng)回顧，USPSTF新指南指出，“沒有足夠證據(jù)”表明，服用復(fù)合維生素、配對(duì)補(bǔ)充劑或單一補(bǔ)充劑可以幫助健康的、未懷孕的成年人預(yù)防心血管疾病和癌癥。
USPSTF特別建議不要服用β—胡蘿卜素補(bǔ)充劑，因?yàn)樗赡軙?huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)；也不建議服用維生素E補(bǔ)充劑，因?yàn)樗诮档退劳雎省⑿难芗膊』虬┌Y方面沒有凈效益。
“不幸的是，在醫(yī)生、患者見面時(shí)間非常有限的情況下談?wù)撗a(bǔ)充劑，往往會(huì)錯(cuò)過如何真正降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的咨詢，比如通過鍛煉或戒煙?！盠inder說。
Linder和同事在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的社論中寫道，超過一半的美國成年人服用膳食補(bǔ)充劑，預(yù)計(jì)補(bǔ)充劑的使用量將會(huì)增加。
他們說，吃水果和蔬菜與降低心血管疾病和癌癥風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，因此有理由認(rèn)為，可以從水果和蔬菜中提取關(guān)鍵的維生素和礦物質(zhì)，并包裝成藥片，從而為人們省去保持均衡飲食帶來的麻煩和花銷。
但科學(xué)家解釋說，水果和蔬菜含有維生素、植物化學(xué)物質(zhì)、纖維和其他營養(yǎng)素的混合物，這些營養(yǎng)物質(zhì)可能具有協(xié)同作用，對(duì)健康有益。單獨(dú)的微量營養(yǎng)素在體內(nèi)的作用可能不同于與許多其他飲食成分自然組合時(shí)的作用。
Linder指出，維生素缺乏的人仍然可以從膳食補(bǔ)充劑中獲益，比如鈣和維生素D，它們已被證明可以預(yù)防老年人骨折和跌倒。
新的USPSTF指南不適用于懷孕或試圖懷孕的人?！霸袐D應(yīng)該記住，這些指南不適用于她們?！鄙缯摵现咧弧⑽鞅贝髮W(xué)醫(yī)學(xué)院的Natalie Cameron說，“某些維生素、葉酸對(duì)胎兒健康發(fā)育至關(guān)重要。滿足這些需求最常見的方法是服用產(chǎn)前維生素。我們還需要更多數(shù)據(jù)，以了解特定維生素補(bǔ)充劑如何改變不良妊娠結(jié)局和患妊娠期間心血管并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)?！?/span>
此外，西北大學(xué)最近的研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)美國女性在懷孕前心臟健康狀況不佳。Cameron說，除了討論補(bǔ)充維生素外，醫(yī)生與患者合作優(yōu)化懷孕前的心血管健康是產(chǎn)前護(hù)理的一個(gè)重要組成部分。
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