適用于支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結(jié)膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）、軍團(tuán)菌病、白喉（輔助治療）及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌（流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染（包括肺炎）、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風(fēng)濕熱的長期預(yù)防及心內(nèi)膜炎的預(yù)防、空腸彎曲菌腸炎，以及淋病、梅毒、痤瘡等。應(yīng)用注意事項
1．該品在酸中不穩(wěn)定，能被胃酸破壞，故需同時服用抑酸劑碳酸氫鈉，如服用腸溶片則可避免。
2．乳糖酸紅霉素應(yīng)先以注射用水溶解，切不可用生理鹽水或其它無機(jī)鹽溶液溶解，因無機(jī)離子可引起沉淀。待溶解后則可用等滲葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋供靜滴，濃度不宜大于0.1%，以防血栓性靜脈炎產(chǎn)生
3．與堿化尿液藥物碳酸氫鈉同用時，該品在泌尿系統(tǒng)的抗菌活性隨pH值的升高而增強(qiáng)。
4．該品與林可霉素和β內(nèi)酰胺類藥物之間有拮抗作用，應(yīng)避免聯(lián)用。
5．乳糖酸紅霉素與氨茶堿、輔酶A、細(xì)胞色素C、萬古霉素、磺胺嘧啶鈉、青霉素、氨芐青霉素鈉、頭孢噻吩鈉及碳酸氫鈉等混用可產(chǎn)生渾濁、沉淀或降效，故不宜同時靜滴。紅霉素軟膏制品
6．紅霉素可抑制華法令和卡馬西平在肝內(nèi)代謝，增強(qiáng)兩藥的作用或毒性。與這兩種藥物合用時應(yīng)注意觀察
7．紅霉素可抑制茶堿代謝清除，提高其血濃度，這常發(fā)生在合用若干天以后。應(yīng)注意監(jiān)測。
8．放線菌（Streptomyceserythreus）產(chǎn)生的大環(huán)內(nèi)酯（macrolide）系的代表性的抗菌素。主要對革蘭氏陽性菌具有抗菌性。LD50為200―400毫克/公斤，作用機(jī)理在于與細(xì)菌的聚核糖體結(jié)合而抑制肽鏈的延長。
不宜飯后立即服用
紅霉素為常用的抗生素，它抗菌譜較廣，臨床上主要應(yīng)用于耐藥青霉素金葡菌所致的多種嚴(yán)重感染，特別是對軍團(tuán)菌肺炎、支原體肺炎和非典性肺炎等，紅霉素是首選藥。紅霉素最普遍的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重者可致胃潰瘍和胃出血，故醫(yī)囑“飯后服用”。一些人誤解“飯后服用”的意思是一放下飯碗就服紅霉素。殊不知，飽餐后立即吃藥，胃內(nèi)食靡很多，藥物不能快速通過胃而進(jìn)入小腸。紅霉素片口服入胃后，先崩解，再溶解，要進(jìn)入小腸才能吸收。人體吸收的部位主要在小腸，因小腸絨毛區(qū)域面積大、血流量豐富、且藥物在小腸內(nèi)溶解度好等。服藥與吃飯的時間先后很有講究，因為飲食狀況、酸堿度、胃內(nèi)容物的性質(zhì)，都能影響藥效的發(fā)揮?？诜t霉素片劑有紅霉素堿糖衣片、琥乙紅霉素和無味紅霉素三種。紅霉素口服在飯后服，但并非飯后立即服，切忌空腹服用，因空腹服用藥物直接與胃黏膜接觸，易致胃潰瘍和胃出血。飯后服時藥物可被食物稀釋，從而減少胃腸道的應(yīng)該不良刺激。飯后服一般應(yīng)在飯后1～2小時再服，因這時胃已大部分排空，但仍有少量食物，如此紅霉素被部分稀釋，既緩和了對胃黏膜的刺激，又能使紅霉素較快進(jìn)入小腸而被吸收。現(xiàn)代藥理學(xué)認(rèn)為，飽餐后即服紅霉素有如下危害：
①飽餐后食物降低胃的排空速率，延長了藥物在胃內(nèi)的停留時間，增加了紅霉素在胃中的分解失效；
②飽餐后食物妨礙紅霉素的正常吸收，因食物對紅霉素分子有吸附、螯合作用，這也減少了紅霉素的吸收；
③食物中的蛋白質(zhì)與紅霉素共存時，可氧化成二硫化物，從而降低紅霉素的療效。
紅霉素能放大氨茶堿毒性70多歲的一名老年患慢性支氣管炎多年，近日他咳嗽、氣喘、咯痰加重。老人家自認(rèn)為久病成醫(yī)，未到醫(yī)院就診，便自行服用了紅霉素和氨茶堿。誰知服藥后出現(xiàn)了惡心、嘔吐、心慌等癥狀，被家人緊急送進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行搶救，病情才穩(wěn)定下來。
這是怎么回事呢？原來，氨茶堿能使支氣管平滑肌舒張，是治療支氣管哮喘的重要藥物，但若使用不當(dāng)，常易引起嚴(yán)重的毒副作用，甚至危及生命。而紅霉素、環(huán)丙沙星、H2-受體拮抗劑等，能延緩氨茶堿在肝臟中的清除，延長氨茶堿半衰期，使血藥濃度升高，甚至出現(xiàn)毒副反應(yīng)，如惡心、嘔吐、震顫、抽搐，乃至心律失常。而且，這幾種藥物在治療呼吸系統(tǒng)疾病時經(jīng)常使用，相遇的機(jī)會較多。造成氨茶堿毒副反應(yīng)的原因與個體用藥差異有關(guān)。氨茶堿清除速度女性慢于男性，老年人慢于青壯年人；肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血癥、酸中毒和高碳水化合物飲食，均能影響氨茶堿代謝，使其半衰期延長。按常規(guī)劑量長期應(yīng)用時，可引起中毒。因此，氨茶堿與上述藥物合用時，一定要適當(dāng)減少劑量，密切觀察用藥后患者的反應(yīng)，正確掌握常用劑量，用藥量必須考慮個體差異，如充分考慮年齡、性別、病理、生理及藥物影響因素。同時，治療期間要注意監(jiān)測血藥濃度，注意交叉過敏反應(yīng)。凡對其他茶堿藥物過敏者，應(yīng)列為禁忌。
紅霉素軟膏主要有以下幾種作用：
一、皮膚感染：作為抗生素類軟膏，紅霉素軟膏首先用于治療和預(yù)防皮膚感染。膿包瘡等化膿性皮膚病及潰瘍面的感染可以使用紅霉素軟膏，它也可用于皮膚黏膜交界的部位，如口周和肛周等處的感染。用法一般是1日2次，薄涂于患處。除了抗感染之外，紅霉素軟膏還有其它一些用途。
二、輕微創(chuàng)傷：如身體輕微挫傷、劃傷或其它創(chuàng)傷都可使用紅霉素軟膏，一般用法是將患處清洗消毒，之后將適量藥膏涂于患處，1日2次?！ ?/font>
三、輕度燒燙傷：小面積的燒傷、燙傷可以先用冷水沖洗一下傷口，然后在表面薄涂一層紅霉素軟膏?！ ?/font>
四、蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬的情況較嚴(yán)重時，應(yīng)當(dāng)及時清洗并消毒被叮咬的局部，取適量本藥膏涂抹，每日2次，連用5-7天?！ ?/font>
五、流鼻血：干燥的天氣會讓一些人原本干燥的鼻黏膜更加脆弱，于是流鼻血的現(xiàn)象時有發(fā)生。這時不妨用紅霉素軟膏適量涂抹鼻中隔部位，每日4-5次，可以消毒、軟化鼻腔，滋潤鼻黏膜，改善鼻腔內(nèi)環(huán)境，預(yù)防再次出血。涂抹的量不要過多，以防藥膏倒流進(jìn)口中。
六、口角炎：口角炎多因感染引起，以學(xué)齡前兒童多見。細(xì)菌性口角炎可以涂抹少量紅霉素軟膏，同時服用維生素B2。需要注意的是，雖然紅霉素軟膏應(yīng)用廣泛，但它對真菌感染引起的皮膚病，如頭癬、甲癬、股癬和手足癬等卻不起作用。紅霉素軟膏偶爾也會導(dǎo)致一些不良反應(yīng)，如局部燒灼感、干燥、發(fā)癢、紅斑，偶見蕁麻疹樣反應(yīng)。如果在使用過程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止使用，并及時向醫(yī)師咨詢。
