糖尿病是一組因胰島素絕對或相對分泌不足或胰島素利用障礙引起的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂性疾病，以高血糖為主要標(biāo)志。糖尿病的典型臨床癥狀表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多尿、多食和體重下降，以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等，病程久可引起多系統(tǒng)損傷，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織器官的慢性進(jìn)行性病變、功能減退及衰竭，病情嚴(yán)重或應(yīng)激時可引起急性嚴(yán)重代謝紊亂。
在中醫(yī)理論中，本病稱為消渴，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱為“消癉”。口渴引飲為上消；善食易饑為中消；飲一漫一為下消，統(tǒng)稱消渴。
飲食、運(yùn)動、藥物、血糖監(jiān)測和健康教育被稱為糖尿病治療的“五駕馬車”，其中飲食是糖尿病最基本的治療方法。《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“此人必數(shù)食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故氣上溢，轉(zhuǎn)為消渴”，這是中醫(yī)“消渴”病名最早的記載，初步認(rèn)識到“過食肥甘”是消渴的主要病因?！端貑枴じ怪姓摗分^：“數(shù)言熱中、消中，不可服高粱、芳草、石藥”，已強(qiáng)調(diào)了消渴患者要控制飲食、禁食膏粱厚味。
所謂“藥食同源”，孫思邈《千金要方》云：“知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”，中醫(yī)將食物區(qū)分寒熱溫涼屬性，與中藥相同，食物的選擇上也應(yīng)先辨識體質(zhì)，通過“藥食”以平衡人體陰陽寒熱、增強(qiáng)五臟功能，有效幫助糖尿病患者控制血糖及預(yù)防并發(fā)癥。
氣虛者常見疲乏無力、四肢倦怠、腹脹便溏、舌淡苔白、脈細(xì)弱等?？梢允秤蒙剿幧徸又唷ⅫS芪燉母雞、天花粉山藥粳米粥等。
陰虛者常見口渴欲飲、口干煩熱、便干尿黃、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。可以選擇梨汁飲、菠菜銀耳湯、杞果葛粉粥、苦瓜炒瘦肉、玉米須等。
氣陰兩虛患者兼有氣虛、陰虛癥狀，治療當(dāng)益氣養(yǎng)陰。此證糖尿病患者可食山藥南瓜粥、黃芪懷山湯、豬胰炒山藥等。
陰陽兩虛者常表現(xiàn)為疲乏無力、手足心熱、腰膝酸軟、手足背寒、脈沉、舌淡等，應(yīng)以滋補(bǔ)陰陽為治法。常食芝麻枸杞雞丁、懷杞肉片、韭菜枸杞炒雞丁、芡實(shí)核桃枸杞飯等。
糖尿病并發(fā)癥眼病的可以食用洋蔥炒肝尖、桑菊茶、杞菊飲等；合并高血壓可以服用苦丁茶飲、天麻燉豬胰子等。
除了食療，糖尿病患者還可以適當(dāng)做一些運(yùn)動。比如放風(fēng)箏、慢走等一系列有氧運(yùn)動，根據(jù)自身身體情況選擇。
中醫(yī)針灸理療在臨床上對于糖尿病防治也有較好療效，通過臨床實(shí)踐，也發(fā)現(xiàn)一些經(jīng)驗(yàn)效穴。如三陰交，為肝經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)三經(jīng)交匯，一身之陰氣交匯聚集之所。研究表明，針刺三陰交可有效調(diào)節(jié)胰島素水平，它也是臨床上單穴治療糖尿病使用頻率最高的穴位。也可以經(jīng)常按揉足三里，疏通脾經(jīng)，調(diào)理脾胃功能，改善糖尿病癥狀。
山東省立醫(yī)院中醫(yī)科
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