作為護士，你是不是不喜歡醫(yī)院把你隨意調來調去，沒有一點歸屬感，像個無根的浮萍？作為護士長，面對科室護士“走馬燈”式走馬換將的調換，是不是會為護理安全缺乏保障而憂心忡忡？
情景再現(xiàn)1
科室里，不僅護士要固定，儀器也不能亂拉亂換。
某醫(yī)院急診室，有洗胃病人緊急洗胃?？墒?，當班護士小韓覺得這洗胃機就是用著不順手：不是進液大于出液，就是某個指示燈不亮，還有，明明就放在搶救室里抽屜里的藥用炭，就是找不到……好不容易才勉強結束了洗胃，這次洗胃搶救前所未有的失敗。
當天夜里，小韓就在微信里跟護士長說了洗胃機出故障的事情，讓護士長抓緊時間搶修，洗胃機壞了別叫影響搶救。
第二天一早，護士長就帶著接班護士對洗胃機進行測試，結果是：洗胃機沒毛病。之所以出現(xiàn)這種情況，是因為小韓之前因別科缺人，被調到內四科一年之久，這次科里也缺人了，就讓她回來幫幾天忙。小韓回來之后，科室現(xiàn)在是物是人非，洗胃機早已經(jīng)不是原來的那臺洗胃機，這臺機子沒有緩沖鍵，胃管堵塞需要護士斷開連接進行清理；藥用炭就在搶救室，只不過被專管護士放進了整理箱，小韓才回來，儀器和環(huán)境已有些生。
感悟：醫(yī)院內的崗位，不同于工廠里的生產(chǎn)流水線。值班人員面對的是鮮活的生命，患者病情隨時有可能發(fā)生變化。醫(yī)護人員一定要相對固定。搶救多、儀器較多的科室，搶救儀器也不能隨意亂換。如果護士小韓中間不被調到別的科室，一直呆在急診科不動，熟悉的工作環(huán)境、用順手的儀器、固定的藥品放置位置……以上這些工作中的不順手、儀器操作使用不順利的情況，或許就能規(guī)避和避免。
圖文無關
情景再現(xiàn)2
護士的崗位，不是你拉過來一個護士，就成勝任的。
車載擔架車的應用，看似簡單，實則不易。
能推著跑動，這還不算。車載擔架車是折疊式的，車身高，下面四個萬向輪更加靈活，能隨意轉向、擔架車前后變換，也比之普通的擔架車靈活；更有急診病人，除了相對安靜的內科病人，更有大呼小叫、鮮血淋漓的外傷病人，陣痛發(fā)作的待產(chǎn)婦，高熱驚厥的孩童……你永遠不知道，這趟車出完，迎接你的下一趟急救任務，會是什么？
科里有個護士回家待產(chǎn)了，護理部從外五科調過來一個年輕的外科護士小秦，想著外科護理與急救護理工作有許多相同之處，也就沒讓小秦進行規(guī)范的崗前培訓，跟著跑了兩趟車，第二天，小秦就開始頂崗倒班了。
在急診室，醫(yī)院內的“欺生定律”萬分靈驗，這不，越是小秦手生，她的班上就越是忙。
又是一趟急診。這次接回來的是一個初步診斷“腦出血”的病人，醫(yī)生護士協(xié)助聯(lián)手把患者從救護車上轉運下來。出車醫(yī)生在下面拉擔架車，小秦在救護車上配合，還沒等折疊的車載擔架愛車兩只后輪著地，小秦就提前松手了，結果，擔架車后面一下子傾斜起來，患者頭部一下子“磕”在了救護車車尾的鐵板上……患者本身就是“腦出血”，這下又碰到了患者頭部，患者預后不佳，由此引發(fā)一場不大不小的醫(yī)患糾紛，最終以醫(yī)院、科室賠付患者一定數(shù)額的賠償金了事。
感悟：急診科醫(yī)護人員要相對固定，不能隨意調換，每個上崗人員，都要經(jīng)過規(guī)范的崗前培訓，最好要有三年以上的臨床實戰(zhàn)經(jīng)驗。否則，急救安全堪憂，醫(yī)療護理隱患重重。
情景再現(xiàn)3
在病房里的扎針能手，在救護車上栽了！
急診科有個護士嫌科室夜班勤，急救工作性質起伏不定，想方設法的調到了相對清閑的崗位。一個蘿卜一個坑。急診科原本四天一個夜班的固定排班模式，一下子少了一個人。三天一個夜班，科室護士硬撐了幾天，真的吃不消。護士長就打報告，向醫(yī)院申請調人增援。
護理部考慮到急診科的特殊情況，安排調過來一個內科護士，有著五年臨床經(jīng)驗的護士小康過來頂班。護理部領導想著護士小康在內科病房干得不錯，是個“老”護士了，扎針技術好，讓她跟著救護車跑院前，過來就能頂班，不用再安排1-3個月的崗前培訓耽誤倒班。
聽上級領導如此安排，急診科護士長也就不好說什么，她特地安排一個臨床經(jīng)驗豐富的高年資護士跟小康搭班，雙班模式，優(yōu)勢互補。不過兩天，就讓小康正式上崗倒班。
院前急救接診到普通的病人，倒也看不出什么，院前處置也相對簡單，量個血壓、吸上氧，就把病人轉運回了醫(yī)院?？捎龅郊蔽Ｖ負尵炔∪?，小康的“新手”身份就漏了餡：在高速行駛的救護車上，小康面對一個車禍傷失血性休克的搶救病人，原本技術嫻熟的靜脈穿刺技術，在顛簸的救護車上，完全找不到感覺，加之傷者失血過多，血管干癟，從把傷者抬到救護車上就開始為傷者建立靜脈補液通道，連扎兩針皆告失敗，救護車都把傷者轉到醫(yī)院了，小康的針還沒扎好……
感悟：在平靜、安穩(wěn)的院內醫(yī)療護理環(huán)境下，能夠游刃有余、勝任本職工作的醫(yī)護人員，換個新的陌生環(huán)境，沒有一段時間的實戰(zhàn)與磨練，真的拿不出手！必要的環(huán)境熟悉與崗前規(guī)范化培訓，很有必要！
綜上所述：
在醫(yī)院里，不是隨便拉過來一個人，就能勝任、頂崗的。這就是醫(yī)院人力資源管理上，為什么要求護理人員要相對固定，不隨意亂調，強調有的崗位醫(yī)護人員要積累有三年以上的臨床工作經(jīng)驗的重要原因。以上三個案例，就是明證。
（來源：中衛(wèi)護研院）
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