【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者
冠脈支架術(shù)后三年，冠脈血管內(nèi)皮細胞已經(jīng)完全覆蓋金屬支架小梁，發(fā)生支架血栓的概率明顯降低，但仍需要繼續(xù)服用一些藥物維持，簡單來講，以下藥物一般需終身服用：
一、抗血小板藥。冠脈支架術(shù)后，一般需阿司匹林+波立維雙聯(lián)抗血小板治療一年，以后如果風險比較小，可以只服用一種抗血小板藥物，一般多選用阿司匹林繼續(xù)終身服用，如果阿司匹林抵抗或不能耐受阿司匹林，可選用氯吡格雷，如果氯吡格雷抵抗可選用替格瑞洛。
二、降脂藥。如無禁忌，他汀類降脂藥（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等）需終身服用，且需要把低密度脂蛋白控制在1.8mmol/L以下，如不達標可加用依折麥布。
三、 美托洛爾等β受體阻滯劑。如果禁忌，需服用美托洛爾等藥物控制心室率，減少心肌耗氧。
四、控制心血管風險因素藥物。一些心血管的風險因素疾病必須控制，如控制血糖、血壓等的藥物等。
五、其他。如合并心衰，可加用ACEI藥物等控制心衰等。
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