【方劑組成】桂枝9克,芍藥9克,生姜9克,甘草(炙)9克,大棗(擘)4枚,葛根12克
【用法】以水先煮葛根數(shù)沸,再內(nèi)余藥煎取一懷,溫服。
【方解】葛根甘平,《本經(jīng)》謂主消渴,身大熱??梢娛且磺鍧櫺缘慕鉄崴?,而有解肌及緩解筋脈拘急的作用,尤其有解項(xiàng)背部強(qiáng)急的作用。今加味于桂枝湯,故治桂枝湯證而又見項(xiàng)背強(qiáng)急者。
【仲景對本方證的論述】
《傷寒論》第12條:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,反汗出惡風(fēng)者,桂枝加葛根湯主之。
注解:“幾幾”是形容短羽之鳥,不能飛騰,動則先伸其頸之狀。項(xiàng)背強(qiáng)幾幾者,即項(xiàng)背強(qiáng)急,俯仰不能自如之謂。太陽病汗出惡風(fēng),是桂枝湯證,今又見項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,故加緩解是證的葛根來主治。葛根湯是治太陽病項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng)者,這里的“反汗出惡風(fēng)者”,是對葛根湯證而言,暗示二方在應(yīng)用上的主要鑒別點(diǎn),而以一“反”字傳其神。
【辨證要點(diǎn)】桂枝湯證,又見項(xiàng)背肌肉強(qiáng)急。
【驗(yàn)案】任某,女,21歲,門診病歷號;49703,1965年12月l0日初診。昨日感冒,頭疼頭暈,汗出惡風(fēng),肩背疼痛,頭向左顧則左項(xiàng)發(fā)緊且痛,苔薄白,脈浮稍數(shù)。證屬太陽表虛而見項(xiàng)背強(qiáng)幾幾之證。予桂枝加葛根湯:桂枝10克,白芍10克,生姜10克,大棗4枚,炙甘草6克,葛根12克
結(jié)果:上藥服一劑證大減,二劑證已。
1、文源:網(wǎng)絡(luò),參考馮世綸老師等人編著的《經(jīng)方傳真—胡希恕經(jīng)方理論與實(shí)踐》。編輯:獨(dú)語。
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