作者：趙軍 通訊員：李靜
來源：上海市東方醫(yī)院
PET/CT是目前臨床上常用的影像學檢查技術，是一種安全無創(chuàng)的檢查，它集PET和CT兩種檢查的優(yōu)勢于一體，在腫瘤、神經及心血管疾病的診斷及治療決策方面起著重要作用。
國內PET臨床應用開始于1995年，PET/CT應用于臨床是2002年，僅2013年一年，我國經PET/CT檢查的病患人數就達44.6萬例。國內不少腫瘤的診療規(guī)范及衛(wèi)生部臨床路徑都有推薦PET/CT。如中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）指出有條件者推薦使用PET/CT，認為是肺癌診斷、分期與再分期、療效評價和預后評估的最佳方法。PET/CT也是惡性淋巴瘤初始分期、再分期及療效監(jiān)測的標準影像技術。
隨著PET/CT儀器靈敏度、分辨率的不斷提高，CT掃描速度加快、PET檢查放射性藥物的用量明顯減少，因此 PET/CT檢查使患者所接受的輻射劑量顯著降低。權威而科學的數據是：患者接受一次PET/CT檢查所接受的輻射劑量為8-10mSv，而臨床上常規(guī)應用的增強CT一次檢查輻射劑量為10-14mSv，PET/CT檢查對人體健康不會帶來不良影響。
近期在微信朋友圈廣為傳播的《揭開PET/CT檢查的輻射真相》一文中寫到“一次全身PET/CT檢查等于30年輻射”，簡直是危言聳聽，沒有科學依據，是一種不負責任的態(tài)度。實際上，人類受天然本底照射的年平均有效劑量就有2.4mSv，高海拔地區(qū)和經常乘飛機的人群劑量會更高些。
持反對意見的人認為，PET/CT不適合用于腫瘤高危人群的篩查，原因在于PET/CT對健康人群腫瘤陽性檢出率僅在1-2%。但不可否認的是，腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)是提高生存率的最佳方法。如在PET/CT肺癌檢測中，篩查出的肺癌80%都是I期，通過手術切除，基本可以達到治愈目的，這正是PET/CT不可替代的作用。
PET/CT檢查最常用的顯像藥物是18F-FDG（脫氧葡萄糖），無過敏等不良反應，其半衰期為110分鐘，檢查后飲水可以加快其排泄，不影響正常生活，一般建議檢查后8小時避免與孕婦和嬰幼兒近距離接觸。(通訊員：李靜)
專家介紹
趙軍，同濟大學附屬東方醫(yī)院，核醫(yī)學科主任
醫(yī)學博士、主任醫(yī)師、碩士研究生導師
1995年起從事PET及PET/CT臨床應用研究工作，積累了較豐富的臨床經驗，研究方向為腫瘤及神經受體顯像，承擔國家自然科學基金等多項科研課題，作為項目負責人負責多期國家級繼續(xù)教育項目《PET/CT臨床應用醫(yī)師培訓班》。
主要學術任職：
中華醫(yī)學會核醫(yī)學分會常務委員兼PET學組組長、中國醫(yī)師協(xié)會核醫(yī)學醫(yī)師分會常務委員兼青年工作委員會主任委員、中華核醫(yī)學與分子影像雜志常務編委、國際放射醫(yī)學核醫(yī)學雜志副主編、中國臨床醫(yī)學影像雜志、中國醫(yī)學計算機成像雜志、中國醫(yī)學影像技術編委等。
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