奇恒之府，是指腦、髓、骨、脈、膽、女子胞等六種組織器官的總稱。其中髓、骨、脈、膽的病機(jī)在五臟六腑病機(jī)的有關(guān)內(nèi)容中已論及，故茲介紹腦和女子胞的病機(jī)。
奇恒之府病機(jī)——女子胞病病機(jī)
女子胞有主司月經(jīng)和孕育胎兒的功能。其病機(jī)亦多表現(xiàn)為這兩個(gè)方面的異常。女子胞病的病因病機(jī)，主要有感受外邪、病理產(chǎn)物阻滯及臟腑經(jīng)絡(luò)病變累及等。其主要臨床表現(xiàn)有月經(jīng)失常、不孕、腹部癥瘕等。
外邪入侵胞宮為病：外邪入侵胞宮為病者以寒、濕、熱為多見，且可相兼為病。冒雨涉水，感寒飲冷，寒濕之邪客于胞宮，氣為濕阻，血為寒凝，氣血運(yùn)行不暢，則表現(xiàn)為月經(jīng)后期而至，色暗量少，經(jīng)行少腹冷痛。外感溫?zé)嶂?，熱入血室，熱邪與血互結(jié)，則可見月經(jīng)中斷，小腹硬痛，寒熱如瘧，入夜譫語等癥。
病理產(chǎn)物積聚為?。禾禎瘛鲅炔±懋a(chǎn)物，滯于沖任，閉塞胞脈，氣血不暢，可致閉經(jīng)、不孕。瘀血內(nèi)停，沖任受阻，胞脈不通，可致經(jīng)行后期，量少色紫，夾有血塊，少腹疼痛，甚或閉經(jīng)。若痰濕與瘀血互結(jié)，阻于胞宮，可漸致腹部癥積。
臟腑經(jīng)脈病變所累：臟腑經(jīng)脈功能失常累及女子胞而為病者，尤以腎、肝、脾及沖任兩脈為多見。如：
先天稟賦不足或因早婚多產(chǎn)，或因房勞過度，均可損傷沖任，以致腎氣不固，閉藏失職，沖任功能紊亂，可見月經(jīng)周期錯(cuò)亂，經(jīng)行或先或后，小腹空痛重墜，腰酸如折，或表現(xiàn)為崩漏不止，或可見妊娠胎動不安，陰道下血，甚則屢現(xiàn)墮胎。或腎精不足，沖任失養(yǎng)，胞脈失充為主，則又多見月經(jīng)愆期，經(jīng)量趨少，甚則閉經(jīng)或不孕。誠如《醫(yī)學(xué)正傳·婦人科》所說：“月經(jīng)全借腎水施化，腎水既乏，則經(jīng)血日以干涸?！比裟I陰不足，虛熱內(nèi)生，熱擾沖任，迫血妄行，則可見月經(jīng)先期而至，經(jīng)量增多，甚則崩漏。腎陽不足，上不能溫煦脾陽，下不能溫養(yǎng)胞脈，則可出現(xiàn)經(jīng)行泄瀉，經(jīng)行水腫，或?qū)m寒不孕等胞宮虛寒諸癥。
情志抑郁或忿怒不已，以致肝失疏泄，氣機(jī)逆亂，沖任失調(diào)，導(dǎo)致血海蓄溢失常，多見月經(jīng)先后無定期，經(jīng)量多少無恒定，經(jīng)行脅脹乳痛，胸悶太息，或婚后不孕。肝郁氣滯，不能行血，沖任不通，則經(jīng)閉不行，或經(jīng)血滯于胞中而致經(jīng)行腹痛。肝郁化火，熱傷沖任，則月經(jīng)先期而致，經(jīng)行量多，甚則崩漏。
憂思勞倦，或飲食不節(jié)，以致脾失健運(yùn)，久而化源不足，沖任血虛，血海不充，則見經(jīng)行量少，甚則閉經(jīng)?！短m室秘藏·婦人門》說：“婦人脾腎久虛，或形羸氣血俱衰，而致經(jīng)水?dāng)嘟^不行?！比羝馓撊酰y(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，可致月經(jīng)先期而至，經(jīng)行量多色淡，清稀如水，甚則崩漏，誠如《景岳全書·婦人規(guī)》所說：“脈證無火，而經(jīng)早不及期者，乃其心脾氣虛，不能固攝而然?！比羝㈥柌徽?，運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，可致經(jīng)行水腫、經(jīng)行泄瀉或妊娠水腫等。
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