張大夫坐門診,時不時會遇到這樣的家長:
“孩子在班上個子偏小,有什么辦法知道他還能不能繼續(xù)長高呢?”
“孩子快15歲了,近兩年個子就沒怎么長,她還能長個子嗎?”
“父母都不矮,孩子卻不躥高,有什么辦法讓他長高一點呢?”
“孩子剛剛上高中,覺得自己個頭矮,他想知道還能不能長高?”
…….
孩子的身高是家長們非常關(guān)注的問題,盡管不是人人都能擁有大長腿,但誰也不想自己孩子矮人一截。
細心的家長往往會在很早就咨詢兒科門診,檢測骨齡,及早得到身高健康資訊;
張大夫也會經(jīng)常遇到這樣一部分家長,由于早期疏于關(guān)注,到了孩子上初中,甚至高中才想到干預孩子身高問題,考慮到身高是骨骼引起的,
這類患者往往會來到骨科就診,只可惜等他們意識到這個問題的時候,很可能已經(jīng)錯過孩子最佳身高干預時期,影響孩子心理健康,甚至影響今后的社交,求職等前途。
今天張大夫給家長朋友們做一期關(guān)于骨齡科普-《骨骼也有年齡,別錯過了孩子最佳長高期!》,
目的是希望家長盡早關(guān)注孩子身高問題,選擇合適時機檢測骨齡,不要錯過孩子身高最佳干預期。
什么是骨齡?
老百姓都知道通過年輪可以知道樹木的年齡;
骨齡就像樹木的年輪一樣,我們也可以用人體不同骨骼骨化中心的出現(xiàn)時間,及骨骺與骨干愈合的時間來表示骨骼的實際年齡,這就叫骨齡。
它是用小兒骨骼實際發(fā)育程度與標準發(fā)育程度進行比較,所求得的一個實際發(fā)育年齡。
比如說正常情況下1~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒的年齡加1,如果通過檢查您的孩子骨化中心的數(shù)量4,那您的孩子骨齡就是5歲,以此類推就知道孩子的實際骨骼年齡。
骨齡檢測快速、簡單、無創(chuàng)傷,只需給孩子左手手腕拍一張X片,通過觀察左手手腕骨化中心的發(fā)育程度,即可確定骨齡。
雖然拍骨齡過程有少量輻射,但是還是安全的,一般不會對孩子的成長造成傷害的,而且與錯過孩子發(fā)育和身高最佳干預期相比,危害更加微不足道。
3-15歲的孩子,都適宜接受這項骨齡測試。
當然如果孩子的身高沒有特別地與其年齡段不符,也沒必要去測骨齡,以免遭受不必要的輻射。
通常情況下,兒童的骨齡與實際年齡一般都是相符的,上下浮動不超過1歲。
骨齡與身高有什么關(guān)系?
骨齡才能代表兒童真正發(fā)育水平,用骨齡來判定人體成熟度比實際年齡更為確切。
骨齡是一把帶有精確刻度的發(fā)育尺,可以判斷兒童的生物學年齡,通過骨齡及早了解兒童的生長發(fā)育程度以及性成熟的趨勢;
同時骨齡和兒童身高之間有著極其密切的關(guān)系,不同骨齡階段的身高和成年后的身高具有高度的相關(guān)性,根據(jù)當前的骨齡,就可以預測繼續(xù)可能長高的余地,預測長高潛能。
比如同一個班上同樣是11歲的男孩子,你家小孩子身高150cm;我家孩子身高卻不到140cm。
年齡都一樣,憑什么我們家孩子就矮了這么多呢?那將來一起面試工作,你孩子高富帥,我家孩子矮……那豈不是很吃虧?
作為父母肯定很擔心,必須帶孩子去醫(yī)院測個骨齡,看有沒有辦法讓孩子長高一點。
結(jié)果骨齡報告顯示我家孩子骨齡才不到10歲,而你家孩子骨齡已經(jīng)接近13歲了。
這個結(jié)果說明我家孩子的生長潛力還很大,我就不那么著急了;盡管你家孩子現(xiàn)在身高明顯高很多,但是孩子骨齡已經(jīng)提前了2歲,過早地消耗了生長的空間,最終誰是高富帥還不一定呢!
所以同一個班上孩子身高暫時占優(yōu)勢不一定最后也是高個子,只有骨骼年齡與實際年齡相符合才具備可比性。
因此,要了解孩子骨齡,干預身高還需要盡早檢測!
當家長發(fā)現(xiàn)孩子身高矮于同齡人時,除了檢測骨齡,應(yīng)及時帶孩子到專業(yè)的生長發(fā)育機構(gòu)進行檢查,
長期追蹤和觀察孩子的生長發(fā)育情況,只是依靠單純的拍骨齡片無法保證孩子的生長發(fā)育和身高需求。
此外,通過骨齡可以用于評定生長發(fā)育的速度和類型;預測兒童的成年身高;預測女孩月經(jīng)初潮年齡。
早期測定骨齡還對一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助,同時對于一些身材矮小的患者的治療有很大的指導意義。
干預身高
骨齡檢測要盡早!
人體之所以能長高,主要是靠長骨的骨骺發(fā)揮作用,在青春期之后骨骺就逐漸閉合,身高停止增長。
一般女孩在青春期11-15歲,男孩在12-16歲發(fā)育最快。女孩的骨齡超過14歲,男孩的骨齡超過16歲,這時其骨骺線已接近閉合,基本沒有長高的機會了。
如果后期孩子的骨骺真的閉合,那么就沒有方法讓閉合的骨齡打開,也就沒辦法干預身高了。
因此測骨齡要趁早,有學者推薦3-15歲之間孩子都有必要測骨齡。
早期檢測骨齡,尤其在孩子3-10歲時做骨齡檢測,可以早期發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育疾病,早期治療,更重要的是可以獲得更多治療機會、爭取更多的干預時間;
同時還可以有針對性的調(diào)整飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)和生活習慣,對孩子的身高干預和調(diào)整。
因此,越早了解骨骺線閉合情況,越早干預,孩子長高的可能性越大。只要治療及時,孩子一般是可以達到遺傳身高的。
最后,對于很多錯過骨骼生長期的小伙子,小姑娘們,如果真的還想長高,張大夫也有辦法---截骨延長術(shù),
不過這個獨門秘籍一般不用于增加身高,但是對于長短腿,雙下肢不等長的患者,走路跛行患者,可以延長短縮肢體,恢復下肢長度,值得嘗試!
本文作者系醫(yī)學博士張波,下滑看詳細介紹
張 波 主治醫(yī)師 醫(yī)學博士
1、華中科技大學附屬協(xié)和骨科醫(yī)院人工關(guān)節(jié)中心主治醫(yī)師
2、SICOT中國部數(shù)字骨科學會湖北省工作委員會學術(shù)秘書
3、中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會骨循環(huán)與骨壞死專業(yè)委員會委員
4、中國研究型學會骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會骨壞死修復工作委員會委員
張波博士,已從事骨與關(guān)節(jié)疾病診療13余年。
本科畢業(yè)于同濟醫(yī)科大學,后相繼取得同濟醫(yī)科大學骨外科專業(yè)醫(yī)學碩士,醫(yī)學博學位。
2017年,被醫(yī)院派往美國西奈山醫(yī)學院附屬關(guān)節(jié)中心進修學習半年,主攻髖膝關(guān)節(jié)置換與翻修,回國之后繼續(xù)從事骨與關(guān)節(jié)置換具有豐富的臨床經(jīng)驗。
目前,已主持承擔股骨頭壞死相關(guān)國家自然科學基一項,參與國家課題研究五項。
并以第一作者身份發(fā)表論文10余篇,SCI論文3篇,參加編寫學術(shù)專著3部。
主治方向:骨關(guān)節(jié)疾病、股骨頭壞死保髖治療、股骨股骨頸骨折、髖膝骨性關(guān)節(jié)炎、類風濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、關(guān)節(jié)周圍畸形、人工關(guān)節(jié)置換及翻修、頸、肩、腰腿痛。
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