1.血壓是指體內(nèi)循環(huán)的血液對血管壁的側(cè)壓力。跟水壓一樣。包括:收縮壓(高壓,英文縮寫:SBP)和舒張壓(低壓，英文縮寫:DBP).包括:肺循環(huán)和循環(huán)。目前討論體循環(huán)血壓。
2.高血壓是指非同日3次或3次以上收縮壓(高壓)大于或等于140mmHg和或舒張壓(低壓)大于90mmHg.
3.低血壓收縮壓低于90mmHg和舒張壓低于60mmHg.注意老老年高血壓導(dǎo)致血壓鑒別及器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低血壓.
4.影響血壓因素:不可以改變及管理的因素:氣候、年齡、遺傳;可以改變因素:高鹽低鉀飲食，吸煙嗜酒，運動少，壓力大(心理障礙及睡眠)，肥胖等?？梢怨芾砦ｋU因素:藥物，甘草，激素等。疾病因素等:如:呼吸睡眠暫停綜合征，血管炎等。
5.為什么首診血壓測量需要測雙上肢血壓?因為:大多數(shù)患者(約85%)右上肢血壓比左上肢血壓高10-20mmHg.一般高血壓以最高血壓測作為血壓定級及降壓后血壓監(jiān)測依據(jù)。以最高側(cè)血壓為準。
6.脈壓差指的是收縮壓與舒張壓差值。正常值30-40mmHg。脈壓差增大最常見原因:動脈硬化、甲狀腺功能亢進。
7.高血壓最常見的危害:
急性危害:高血壓危相，高血壓腦病，急進性高血壓。治療:強調(diào)控制性降壓。
慢性危害:
①70%腦卒中與高血壓有關(guān);
②50%冠心病與高血壓有關(guān);
③慢性腎功衰竭;
④高血壓心臟病及心律失常;
⑤主動脈夾層瘤;
⑥眼底出血.
8.高血壓健康教育:低脂、低鹽及低糖飲食;戒煙限酒;心態(tài)平和;適量運動;控制體重。
9.高血壓管理包括:健康教育;干預(yù)與識別降壓藥物副作用;監(jiān)測血壓:規(guī)范與精準！努力推進分級診療與家庭醫(yī)生服務(wù)，才是落實高血壓管理關(guān)鍵。
10.常見高血壓管理誤區(qū):
①如果首診血壓180/110mmHg.需要30分鐘內(nèi)復(fù)查。如果血壓同前者一樣，需要立即進行降壓治療。
②診斷高血壓需要規(guī)范，忽視評估其他心腦血管疾病危險因素，不重視有無高血壓并發(fā)癥等病史問診;
③不能單純用輔助檢查，代替問診及體格檢查;
④高血壓降壓藥物，清晨起床后馬上口服，而不是早8和晚8點。如果晨峰高血壓，需要夜間口服降壓藥物;
⑤降壓治療前，確定降壓目標。根據(jù)不同人群進行確定;
⑥嚴禁血壓正常，停降壓藥物。
感謝各位老師及朋友指導(dǎo)
