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咳而安是天津兒童中醫(yī)專家何世英先生的家傳驗(yàn)方。該方式由款冬花、川貝母、知母、麥冬、元參,天冬,百合、丹皮、馬兜鈴、枇杷葉、沙參、甘草組成。
該方劑的主要功效是滋陰潤肺,止嗽化痰。
根據(jù)原書上寫的是用于沒有表證的咽炎,喉炎,氣管炎,劇烈咳嗽或者少痰的久咳,陰虛燥咳以及百兒咳的咳嗽。
陰虛咳嗽的是舌紅少苔,咽喉瘙癢,干咳無痰,夜間劇咳,脈象細(xì)數(shù),小兒伴有肺陰虛的癥狀,用它比較合理。
該方里頭用的麥冬,天冬,沙參,知母,元參,百合滋陰潤肺,丹皮涼血清熱,川貝,枇杷葉,款冬花,馬兜鈴,化痰止嗽,甘草和中,實(shí)際上是一個這個標(biāo)本兼治的方子。

按照何世英老先生的說法,凡是久咳的,無痰的,陰虛的小兒夜間咳嗽特別厲害,用其他的方子不見效,使用本方兩三劑就能見到明顯的效果。因?yàn)殛幪摲卧?,虛火上炎,肺失濡潤,所以就氣急上逆咳嗽,改方劑里頭有滋陰潤肺的大隊(duì)藥,再加上這個降肺氣的藥,比如枇杷葉,款冬花,馬兜鈴,這些降肺氣都比較厲害,這樣的話,咳嗽很快就得以制止了。
當(dāng)然,后來很多西醫(yī)發(fā)表文章,說馬兜鈴里頭有毒性,對人體不好,在臨床上,要求馬兜鈴用的量都要按藥典用,再一個是不能長期用,這個中藥是有副作用的,但是,按照理論上用,或者按照藥典上用,一般是不會出事的。

另外本人在臨床上見到很多小孩咳嗽,沒有表證,止咳化痰的藥不見效,降氣平喘的藥不見效,一看是舌紅少苔,陰虛的話,而且到晚上咳嗽比較厲害的時候,也是用這個方子治療,但是根據(jù)咱們這兒的病人的情況,我臨床上是這樣用的,希望大家參考一下,蜜炙百部,百合、沙參、紫菀、冬花、川貝、桔梗、五味子、甘草。
你看這個蜜炙百部新舊咳嗽,百兒咳都可以用,它有潤肺的作用,潤肺止咳,這個百合,沙參也是養(yǎng)陰潤肺,五味子是收斂養(yǎng)陰潤肺,紫菀,冬花,在這里是止咳平喘,用于陰虛久咳,川貝,也是潤肺止咳,是很好的一個藥,桔梗佐以載藥上行,也是止嗽化痰的。你看桔梗這個藥有個特點(diǎn),寒熱虛實(shí)均可以用,你比方止嗽散里頭就用它,百合固金湯里它也用它了,就說明寒熱虛實(shí),它少量的用點(diǎn)也是很好的。
陰虛燥咳的話,在臨床上也是能碰到,碰到以后,我個人覺得你用那個咳而安也行,或者是更簡略的用咱們這個化裁的這個方子也行。

必須指出風(fēng)寒咳嗽的,痰濕咳嗽的,痰熱咳嗽的,那這個咳而安也好,咱們那個簡略的潤肺止咳的方子是不能用的,外感的時候,咳嗽的時候,枇杷葉,川貝,馬兜鈴堅決不能用,用了以后它會留連,外邪留連難以驅(qū)除,痰濕的時候你用它,糟糕,痰濕更多,痰熱的時候你用它,那顯然也是這個不合理的,所以希望大家一定要弄清楚咳嗽的病因,它是風(fēng)寒咳嗽?風(fēng)熱咳嗽?燥邪咳嗽?陰虛咳嗽?痰濕咳嗽等等,把這些弄清楚以后才會正確的選擇方劑。

一定要辯證論治,四診合參、理法方藥一線關(guān)聯(lián),在臨床才能起到應(yīng)有的效果。

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