間質(zhì)性肺疾病是什么？

肺是人體主要的呼吸器官之一，是為身體輸入氧氣和排出機(jī)體產(chǎn)生的二氧化碳的地方。

因此，當(dāng)肺臟受到損傷或發(fā)生變性時(shí)，我們的呼吸功能就會出現(xiàn)障礙。比如我們今天要說的間質(zhì)性肺疾病，就是一種很嚴(yán)重的肺間質(zhì)和肺泡組織因各種原因?qū)е聯(lián)p傷，甚至不可逆損傷，從而造成人體呼吸功能減弱、甚至喪失的一種疾病。

哪些原因會刺激誘導(dǎo)間質(zhì)性肺疾病的發(fā)生？

首先是環(huán)境因素，因?yàn)榉问桥c外界環(huán)境相通的一個(gè)開放性器官，所以外界環(huán)境的空氣質(zhì)量改變會不可避免的對我們的肺部造成不同程度的刺激和影響。

當(dāng)空氣中的無機(jī)粉塵如石棉、煤灰或者有機(jī)粉塵如棉塵、面粉，金屬成分包括矽、鎢等職業(yè)相關(guān)暴露以及煙草、生物燃料等有害氣體含量增加時(shí)，便會對我們的肺組織造成損害，從而誘發(fā)間質(zhì)性肺疾病。

同時(shí)，病毒、細(xì)菌、真菌等致病菌在肺部所引起的反復(fù)感染也有可能誘發(fā)肺泡上皮細(xì)胞損傷修復(fù)失衡，導(dǎo)致肺纖維化，同時(shí)定植菌菌群失衡也是導(dǎo)致間質(zhì)肺反復(fù)感染、急性加重的重要因素。

過敏性肺炎也是間質(zhì)肺的一種特殊類型，與患者職業(yè)、生活環(huán)境反復(fù)吸入發(fā)霉環(huán)境的真菌孢子，鴿子糞等動物蛋白質(zhì)等有機(jī)物塵埃顆粒相關(guān)。持續(xù)接觸過敏原可導(dǎo)致急性或慢性間質(zhì)性肺疾病，晚期可出現(xiàn)不可逆性肺纖維化。

隨著腫瘤治療進(jìn)展，無論化療、放療、免疫治療、靶向治療均可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎和肺纖維化，增加腫瘤治療的難度，導(dǎo)致腫瘤進(jìn)展的危險(xiǎn)因素。

得了間質(zhì)性肺疾病，身體會出現(xiàn)哪些癥狀？

肺間質(zhì)發(fā)生纖維化之后，肺臟的呼吸功能會逐漸減弱，對外界環(huán)境的抵抗力也會減弱，從而導(dǎo)致一系列呼吸系統(tǒng)癥狀的產(chǎn)生，疾病的后期還有可能伴有一些全身癥狀，主要有如下四點(diǎn)：

1.逐漸加重的呼吸困難，一般在勞累后加重，后期還有可能出現(xiàn)鼻翼煽動、吸氣困難、張口呼吸等癥狀。

2.經(jīng)?？人浴⒖忍?，容易感冒或者是感冒后很容易發(fā)展為肺炎。

3.疾病到后期，可能伴有消瘦、乏力、食欲不振、低熱等全身癥狀?？梢钥吹借茽钪?。

4.全身系統(tǒng)疾病伴發(fā)間質(zhì)性肺疾病患者，可同時(shí)出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)僵硬，肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)伸側(cè)面皮疹甚至潰爛等。

對于間質(zhì)性肺疾病，應(yīng)該怎么治療和預(yù)防？

對于間質(zhì)性肺疾病這個(gè)病的治療來說，是一個(gè)極具難度的工程，因?yàn)樗且粋€(gè)不可逆的過程，就是說，一旦纖維化已經(jīng)發(fā)生，就不可能變回正常的肺組織。臨床上，通常的治療目的僅為：爭取可逆部分，控制病情發(fā)展，改善癥狀，提高生存質(zhì)量。

所以，對于間質(zhì)性肺疾病來說，我們應(yīng)該以預(yù)防為主。

首先，應(yīng)該盡量選擇良好的生活居住環(huán)境，保持空氣的清潔和清新，維持空氣適宜的溫度和濕度，避免接觸上文中所說的有可能誘發(fā)使肺間質(zhì)發(fā)生纖維化的物質(zhì)，減少肺組織的損傷。

其次，要規(guī)律作息、均衡飲食、經(jīng)常運(yùn)動鍛煉身體，以增強(qiáng)自身的抵抗力。也要注意關(guān)注氣候變化，適時(shí)地增減衣物，防寒保暖，避免受寒以預(yù)防呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)生。

同時(shí)，精神上應(yīng)該保持積極樂觀的生活態(tài)度，盡量避免精神過度緊張和情緒波動幅度過大，一個(gè)健康穩(wěn)定的心理狀態(tài)也是我們保持身體健康、預(yù)防疾病必不可少的一個(gè)重要因素。

除了預(yù)防，對于已經(jīng)患有間質(zhì)性肺疾病的朋友，也不要灰心，其實(shí)早期的間質(zhì)性肺疾病，其中很大一部分都還處于肺泡炎的階段，這個(gè)階段的病變是完全可以逆轉(zhuǎn)的。只要采取了有效的治療措施，炎癥消散之后就可以變回正常的肺組織，所以當(dāng)肺部出現(xiàn)損傷之后應(yīng)該盡早進(jìn)行規(guī)范的治療，以免造成肺組織進(jìn)一步的纖維化。

總編審｜孫寶清

審核｜夏凱、張冬瑩、鐘智威

校審 | 羅群

編輯｜劉文婷、林立晴

漫畫｜鄧偉鋒