研究顯示，膳食纖維具有抗炎、降低血肌酐水平、影響腎小球?yàn)V過(guò)率等功效，可延緩慢性腎臟病進(jìn)展。
可溶性和不可溶性膳食纖維
膳食纖維是指來(lái)源于植物的不被小腸中消化酶水解而直接進(jìn)入大腸的非淀粉多糖和極少量木質(zhì)素的總和。膳食纖維可分為可溶性膳食纖維和不可溶性膳食纖維兩類(lèi)。
可溶性膳食纖維包括果膠、樹(shù)膠和植物多糖等。其主要作用是增加食物在腸道內(nèi)的過(guò)渡時(shí)間；延緩胃排空；減緩葡萄糖在小腸的吸收；降低血清膽固醇等；
不可溶性膳食纖維包括纖維素、木質(zhì)素和半纖維素等。其主要作用是降低腸道內(nèi)的過(guò)渡時(shí)間；增加糞便體積等。
膳食纖維的來(lái)源，主要是植物性食品。
糧谷類(lèi)、豆類(lèi)的麩皮、糠、豆皮含有大量的纖維素、半纖維素和木質(zhì)素等是不可溶性膳食纖維。
柑橘、蘋(píng)果、菠蘿、香蕉等水果和卷心菜、油菜等蔬菜，含有較多的果膠、植物多糖等可溶性膳食纖維。
膳食纖維與慢性腎病
1、調(diào)節(jié)胃腸功能
研究發(fā)現(xiàn)，低纖維飲食會(huì)通過(guò)消耗宿主多聚糖促進(jìn)細(xì)菌的生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致腸壁保護(hù)性黏液屏障的降解，并因此促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)容物，例如細(xì)菌及其產(chǎn)生的有毒物質(zhì)的遷移，使其遷移到腸壁和循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致慢性腎病人群血液中的毒素增多。
而充足的膳食纖維攝入會(huì)大大增加腸道內(nèi)雙歧桿菌的數(shù)量，雙歧桿菌屬于腸道的益生菌，它會(huì)影響慢性腎病人群腸道微生態(tài)的結(jié)構(gòu)，可明顯減少尿素氮和腸源性毒素的量，并增強(qiáng)腸道上皮屏障的防御功能，阻擋毒素入血。
2、利于排毒，清除含氮廢物
在健康個(gè)體中，大約70%的尿素由腎臟排泄，而剩下的30%大部分是通過(guò)糞便排出。慢性腎臟病患者的腎臟功能受損，排出尿素的能力也相應(yīng)降低，造成血液中尿素氮（BUN）蓄積。
有動(dòng)物和人體研究顯示，提高膳食纖維的攝入可在腸道產(chǎn)生較多短鏈脂肪酸，增加糞便中氮的排泄從而減少氮的蓄積，降低BUN，同時(shí)可能減少其它與慢性腎病及其癥狀有關(guān)的潴留尿毒素分子，減輕腎臟的負(fù)荷。
3、降低血肌酐
血肌酐在臨床上常用來(lái)反應(yīng)腎臟功能，而肌酐主要通過(guò)尿液排出體外，當(dāng)人體腎功能低下或衰竭時(shí)，血液中便累積了遠(yuǎn)高于正常濃度的肌酐等代謝產(chǎn)物。
提高膳食纖維攝入可改變腸道細(xì)菌構(gòu)成，使腸道內(nèi)部細(xì)菌的肌酐酶對(duì)肌酐的降解增加，從而降低血肌酐水平。
4、降低慢性腎臟病的炎癥狀態(tài)和死亡率
大樣本回顧性病例對(duì)照研究報(bào)道高膳食纖維攝入與慢性腎病炎癥水平及病死率呈負(fù)相關(guān)。膳食纖維總攝入量與無(wú)腎臟疾病患者的病死率無(wú)顯著相關(guān)性，但與腎臟疾病患者的病死率呈負(fù)相關(guān)。
慢性腎臟病被認(rèn)為是一種微炎癥狀態(tài)，并且慢性腎臟病患者患心血管疾病的概率更大，這兩者均是導(dǎo)致高死亡率的危險(xiǎn)因素。
研究發(fā)現(xiàn)，在慢性腎病人群中，提高膳食纖維的攝入不僅可以改善炎癥狀態(tài)而且可以降低死亡率，并且不會(huì)破壞其營(yíng)養(yǎng)狀況。
有研究指出，高膳食纖維可以減少高血壓、血糖、低密度脂蛋白、高膽固醇、腰圍、體重等心血管疾病的高危因素，從而降低與心血管疾病相關(guān)的死亡率。
膳食纖維來(lái)源于植物，如水果、蔬菜及雜糧等，而這些食物也含有豐富的鉀元素，因此，對(duì)于高鉀血癥的腎友應(yīng)在控制血鉀的基礎(chǔ)上增加膳食纖維的攝入。
-參考文獻(xiàn)-
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