糖尿病的發(fā)病率逐年攀升，威脅著人類生命安全。因?yàn)榻?jīng)濟(jì)原因、醫(yī)療技術(shù)差異，相當(dāng)一部分糖尿病患者從來沒有被診斷過，或是沒有用相關(guān)的藥物治療。肥胖或超重者、高血壓和高血脂、有糖尿病家族史者應(yīng)定期篩查，積極發(fā)現(xiàn)早期糖尿病，同時(shí)控制好各種指標(biāo)。
糖尿病患者的控制目標(biāo)分別是什么？
1、血糖
高血糖是誘發(fā)急性心梗和腦卒中的高危獨(dú)立因素，其危害并不亞于高血脂以及高血壓。糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)是小于8%，只要大于8%就會(huì)增加患急性和慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。不過，每個(gè)人的年齡、合并的并發(fā)癥不一樣，血糖控制目標(biāo)也存在著一定的差異，糖化血紅蛋白最佳的控制目標(biāo)是低于6.5%。體重未增加、沒有出現(xiàn)低血糖的前提下，年輕且首次被診斷為糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格管理血糖，最好是讓血糖接近于正常值。
2、血脂
超過40歲的糖尿病患者往往伴有脂代謝紊亂，尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高，這是誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的高危因素。凡是年齡超過40歲者，都要及早用他汀類調(diào)脂藥，低密度脂蛋白膽固醇至少降低30%。血脂控制目標(biāo)也要遵從個(gè)體化，二型糖尿病患者沒有其他心血管高危因素，需把低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾以下；如果有兩個(gè)或兩個(gè)以上高危因素，如吸煙且明確是高血壓，該值的控制目標(biāo)應(yīng)該是低于1.8毫摩爾；如果二型糖尿病曾經(jīng)患過腦卒中或冠心病，應(yīng)把其控制在1.4毫摩爾以下。
3、血壓
多次檢測血壓值都大于140/90毫汞柱，則被判斷為高血壓。二型糖尿病患者應(yīng)保證血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，最好是控制在130/80毫汞柱以下；糖尿病患者年齡小于50歲，又能耐受降壓藥效，沒有任何不良反應(yīng)，不妨把血壓控制目標(biāo)降低到120/75毫汞柱以下，能降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示
一型糖尿病患者自身免疫受到破壞，需終身補(bǔ)充外源性胰島素。嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)按量注射胰島素，減少血糖波動(dòng)，防止血糖傷害其他器官或系統(tǒng)，延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。目前為止，對一型糖尿病患者而言，最好的選擇是胰島素泵，根據(jù)血糖水平輸入胰島素，不過胰島素泵價(jià)格昂貴，普及率比較低；最好是備好家用血糖儀。
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