▎藥明康德內(nèi)容團(tuán)隊(duì)編輯
保持健康生活方式,比如飲食健康,是心血管疾病防控的一個(gè)關(guān)鍵舉措。近年來,控碳水就是不少人為促進(jìn)心血管健康正在嘗試做出的改變。
不過,比起簡(jiǎn)單的少吃,選擇優(yōu)質(zhì)食物可能會(huì)對(duì)心血管健康產(chǎn)生更深遠(yuǎn)影響。
據(jù)一項(xiàng)發(fā)表在BMC Medicine的研究顯示:
并非所有碳水化合物都與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),碳水化合物的類型和來源更重要;
較高的游離糖攝入量與心血管疾病發(fā)病率和甘油三酯濃度升高有關(guān);
較高的膳食纖維攝入量,以及用全谷物淀粉和非游離糖代替精制谷物淀粉和游離糖,可能會(huì)對(duì)心血管健康產(chǎn)生保護(hù)作用,降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
碳水化合物小知識(shí)
新研究是如何開展的?
來自牛津大學(xué)(University of Oxford)等機(jī)構(gòu)的研究人員,對(duì)英國(guó)生物樣本庫(UK biobank)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,共納入了110497名參與者。參與者在加入研究時(shí),都沒有患心血管疾病和糖尿病,平均年齡是55.7歲,58%是女性。
通過調(diào)查問卷,研究人員收集了參與者過去24小時(shí)的飲食信息,以評(píng)估不同類型碳水化合物的來源、攝入量,以及在總能量攝入中的占比。
此外,研究人員還統(tǒng)計(jì)了參與者的身高、體重、教育程度等基本信息;吸煙狀況、飲酒量、身體活動(dòng)量等生活方式信息;并測(cè)量了血壓、血糖和血脂(包括甘油三酯、膽固醇)等基本健康指標(biāo)。
結(jié)果顯示,總的碳水化合物攝入量較高的參與者,酒精攝入量、總能量攝入量、收縮壓、體重指數(shù)和腰圍較低,大多數(shù)是女性。
含糖飲料是參與者游離糖攝入的主要來源,占到了游離糖攝入量的11.4%。游離糖攝入量較高的人,總能量攝入、腰圍和甘油三酯濃度也往往更高,而且大多數(shù)是當(dāng)前吸煙的人和男性。
膳食纖維攝入量較高的參與者,體重指數(shù)、腰圍和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)濃度較低,大多數(shù)是不吸煙的人。
新研究有什么發(fā)現(xiàn)?
在平均長(zhǎng)達(dá)9年多的隨訪期間,共有4188名參與者患心血管疾病,包括3138例缺血性心臟病和1124例中風(fēng)。
研究人員分析,不同類型的碳水化合物可能通過不同的機(jī)制對(duì)心血管健康產(chǎn)生影響。
較高的游離糖攝入,可能會(huì)增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),而肥胖是缺血性心臟病和中風(fēng)等心血管疾病的明確危險(xiǎn)因素;游離糖還可能會(huì)升高血壓和空腹血糖,損害心血管健康;游離糖還與甘油三酯濃度相關(guān),而甘油三酯濃度與缺血性心臟病可能存在因果關(guān)系。
較高的全谷物淀粉攝入,可能有助于降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和糖化血紅蛋白水平,促進(jìn)心血管健康。較高的膳食纖維攝入,則有助于降低體脂和低密度脂蛋白膽固醇水平。
不過相關(guān)機(jī)制還沒有明確,還需要更多研究探索。
需要注意的是,這項(xiàng)研究是觀察性研究,只是顯示了不同類型的碳水化合物與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)之間存在關(guān)聯(lián),并沒有表明因果關(guān)系。而且研究也存在一些局限性,如部分?jǐn)?shù)據(jù)依賴參與者回憶等可能也會(huì)對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生影響。
新研究有什么建議?
研究最后指出,碳水化合物攝入量與心血管疾病之間的關(guān)聯(lián),可能取決于碳水化合物的質(zhì)量,包括類型和來源,而不是數(shù)量。游離糖攝入量與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高有關(guān),這支持了世界衛(wèi)生組織全球健康飲食中關(guān)于游離糖攝入的建議。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織建議,不論是成人還是兒童,游離糖的攝入量應(yīng)減至總能量攝入的10%以下。對(duì)于每天消耗約2000大卡、體重正常的人而言相當(dāng)于50克以下。在理想情況下應(yīng)低于總能量攝入的5%,以獲得更多健康益處。
研究人員建議,減少生活中游離糖攝入,用非游離糖(主要是天然存在于整個(gè)水果和蔬菜中的那些糖)替代游離糖,以及增加膳食纖維攝入量,將有助于預(yù)防心血管疾病。
為減少飲食中游離糖的攝入,應(yīng)做到:
少吃超加工食品,如糕點(diǎn)、餅干、甜品、冷飲、糖果等。
少喝或不喝含糖飲料,更不能用飲料代替水,當(dāng)含糖量≥11.5克/100毫升,就屬于高糖飲料。
減少烹調(diào)用糖,做飯炒菜少放糖,如糖醋排骨、冰糖銀耳羹等。
多吃新鮮水果和蔬菜,而不是含糖零食。
學(xué)會(huì)看食品標(biāo)簽中的營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇碳水化合物或糖含量低的飲料,注意隱形糖。
在外就餐或外出游玩時(shí),更要注意控制游離糖攝入。
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參考資料
[1] Rebecca K. Kelly, et al.,(2023). Associations between types and sources of dietary carbohydrates and cardiovascular disease risk: a prospective cohort study of UK Biobank participants. BMC Medicine, DOI: 10.1186/s12916-022-02712-7.
[2] Health: Free sugars associated with higher risk of cardiovascular disease. Retrieved Feb 17 ,2023,from https://www.eurekalert.org/news-releases/979369
[3] Free sugars associated with higher risk of cardiovascular disease. Retrieved Feb 17 ,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-02-free-sugars-higher-cardiovascular-disease.html
[4] Children: new threats to health. Retrieved Feb 17 ,2023,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/children-new-threats-to-health
[5] Healthy diet. Retrieved Feb 17 ,2023,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-diet
[6] 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì). 中國(guó)居民膳食指南(2022)[M]. 第1版. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.
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