93年的時候,院里組織一批人去青海格爾木的一個縣上做醫(yī)療支援,我當時也在其中,這樣的活動哪能少了我,不僅可以遠離醫(yī)院的是非,更能為那些偏僻地區(qū)的病人送去一些幫助。
在車上閑暇的時間除了看一些醫(yī)書,我就了解了當?shù)氐囊恍╋L(fēng)土文化,發(fā)現(xiàn)這里現(xiàn)在的藏文化還是比較濃郁的,還有不少的藏醫(yī)在,我頓時好奇心涌上心頭,想趕緊見識見識藏醫(yī)的厲害,其實內(nèi)心也是想一比高下。
經(jīng)過一整天的舟車勞頓,到了地方后大家先是湊合著將就一個晚上,第二天再分配誰去哪個村子。
到了我去的那個村子,待了一天也沒見到藏醫(yī),心中竟有些失落,但還是振奮起來,沒有忘記此次出來的任務(wù)。
在村里自由活動了大半晌之后,得知這村里有一個老頭為人和善,全村都指望著他看病,上午在他那坐了一會,也看著他接診了幾個病人,順便一起探討了一些中醫(yī)和藏醫(yī)治病的異同。
在這里看到了熱酥油止血,青稞酒糟敷外傷等很有特色的治療方法,藏醫(yī)也是望聞問切,但是他們尤其注重舌苔和病人每次復(fù)診的小便變化,他們稱之為“隆型”“赤巴”型和“培根”型之分。都讓我大開了眼界。
有一次,來了一個愛出汗的病人。
據(jù)患者自述:在4年前,春游的時候出了不少汗,同時還感了風(fēng)寒。從那之后,身體只要稍微一活動就立刻出汗,而且汗出不止。只有完全不動彈的時候才會不出汗,人也不可能不動彈啊。
最難受的,是夜里。躺下來不動了,這汗就沒有了。但同時,全身潮熱,似乎有火在往外冒,像是被蒸籠蒸著一樣。把被掀開取涼,可是,被子一掀開,她又感覺身體畏寒。
我也連忙上前去為其查看,發(fā)現(xiàn)患者但是脈沉緩而稍澀,舌質(zhì)發(fā)紅,舌邊隱隱有一點淤斑。
我當時還想著從濕熱的方向想,但是老藏醫(yī)說:“依我看,這是因為血不通了,你認為呢?”
經(jīng)他這樣一說,我忽然感覺自己變得明朗了,往往細節(jié)的東西才是最關(guān)鍵的,這就好像禪宗說的頓悟一樣。
此時,我說:看來我和前輩想到一塊去了。
于是老藏醫(yī)示意我來擬方,我便給出了方子:當歸、川芎、白芍、生地、桃仁、紅花、柴胡、牛膝、桔梗、地骨皮、青蒿、甘草。
結(jié)果,讓患者意想不到的是,藥用2劑,汗出大大減少,再用兩劑,出汗現(xiàn)象完全消失,也不再有之前那種被“蒸”的感覺了。四年的毛病,到這兒就告愈了。
其實,說到底患者的這個癥候就屬于淤血癥候了。你看他的舌斑和脈象就知道了。
淤血這個東西,積存在體內(nèi),容易生熱。因為血為氣之母,能載氣。淤血阻滯,必然導(dǎo)致氣滯不行。氣是什么?氣是一種能量。能量淤積在一起,當然要化熱了。
患者體內(nèi)淤血發(fā)熱,所以他總感覺有熱氣從體內(nèi)向外蒸發(fā)。潮熱之感,就這么來的。熱邪迫津外出,就無時無刻不出汗。
當然,總出汗,勢必影響到肌膚腠理的固密。所以,每當感受風(fēng)邪的時候,哪怕是因為潮熱難耐而掀開被子,也會覺得怕冷、畏寒。
而白天走路、身體活動的時候,體內(nèi)勢必生熱。這個熱,和血瘀所生之熱疊加,造成患者汗出不止。
既然是這樣,就要活血化瘀,把身體里的淤血處理干凈。
第一步,養(yǎng)血活血。
用當歸、川芎、桃仁、紅花、牛膝用于活血化瘀。白芍和生地,養(yǎng)陰血,以免活血之品傷血。
第二,調(diào)暢氣機。
柴胡、桔梗,用于調(diào)暢氣機,使得氣行則血行。最后,加青蒿和地骨皮。這兩味藥,都是治療骨蒸潮熱的常用藥,清虛熱的效果很好。
等患者體內(nèi)的淤血沒有了,汗出不止的根源也就消失了。問題自然也就得到解決了。
后來,我鄭重的和老藏醫(yī)道了謝,在青海的那三個月,有問題也經(jīng)常會問他,和他交流,后來我想了想,沒有他這句話,其實以前在治病的時候也嘗嘗沒有從這樣的角度去看問題,沒有正視這方面的問題,這也是我此行最大的收獲之一。