昨日，記者從省醫(yī)療保險管理服務(wù)中心獲悉，我省全面實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，惠及省直及11市的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員。截至本月23日，我省共與16個省市完成了402人次的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，結(jié)算費用1042.21萬元。
以往，對于赴北京、廣東等外省市就醫(yī)的本省患者，只能自己先墊上治療期間的所有費用，治療結(jié)束后再回本省進行醫(yī)保報銷，報銷周期長、費時費力?？缡【歪t(yī)直接結(jié)算可以解決這一問題。
我省通過“三統(tǒng)一”“三步走”等有力舉措全面實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算?！叭y(tǒng)一”即全省統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一醫(yī)保政策、統(tǒng)一使用社保卡?！叭阶摺奔矗旱谝徊?，扎實推進“統(tǒng)收統(tǒng)支”模式的市級統(tǒng)籌，率先實現(xiàn)市域內(nèi)直接結(jié)算；第二步，對醫(yī)保目錄統(tǒng)一編碼，扎實開展省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算；第三步，實現(xiàn)省直及11個市共12個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)，與國家異地就醫(yī)平臺對接，完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算“鋪路織網(wǎng)”工作。
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算應(yīng)注意哪些問題？按照規(guī)定，申請跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的范圍包括：參加基本醫(yī)療保險的異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員以及符合參保地轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員。省醫(yī)保中心工作人員提示，社?？ㄊ菂⒈Ｈ藛T異地就醫(yī)身份識別和直接結(jié)算的唯一憑證。異地使用前要先開通，并在參保地定點醫(yī)院或者藥店至少使用過一次。
參保人員在跨省異地就醫(yī)前，需單位醫(yī)保專管員、本人或被委托人按規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行登記備案，并在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行社?？ǔ鍪z查。登記錄入了備案信息的參保人員才能在本人備案的、已開通的異地定點醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。
截至8月23日，我省共與16個省市完成了402人次的跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，結(jié)算費用1042.21萬元。其中，作為參保省，省內(nèi)參保人員赴浙江、陜西、廣東、北京、天津、上海、山東、河南、湖南、四川、貴州、廣西、河北共13個?。ㄊ?、自治區(qū)），完成了375人次跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，結(jié)算費用總額993.31萬元。作為就醫(yī)省，江蘇、海南、河北、天津、河南、重慶共6省市27人次，在我省完成跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，結(jié)算費用總額48.9萬元。
目前，我省跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)院數(shù)量不斷增多，首批只有10家，目前已有172家，每個縣至少有1家醫(yī)院，順利完成了跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的“鋪路織網(wǎng)”。
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